richiesta di bonifico

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RICHIESTA DI BONIFICO
PAYMENT ORDER
DATA / date
ORDINANTE / Name of ordering person
ORDINANTE EFFETTIVO (SE DIVERSO DAL CLIENTE)/ Request on behalf of (if different from the customer)
DIVISA
IMPORTO IN CIFRE
payment currency amount in numbers
IMPORTO IN LETTERE
amount in letters
BENEFICIARIO
beneficiary
INDIRIZZO DEL BENEFICIARIO
beneficiary address
CITTA'
STATO
city
state
CODICE IBAN / CONTO BENEFICIARIO
DIVISA CONTO
IBAN code / beneficiary account
account currency
BANCA DEL BENEFICIARIO
beneficiary bank
INDIRIZZO DELLA BANCA
beneficiary bank address
CITTA'
STATO
city
state
CODICE SWIFT / BIC
SWIFT / BIC code
ALTRI CODICI
other codes
EVENTUALE BANCA CORRISPONDENTE
correspondent bank
CAUSALE DEL PAGAMENTO (USO ESTERNO)
reason for payment (external use)
FONDO DI ADDEBITO
DIVISA
DENOMINAZIONE FONDO
debit fund
currency
account owner
SCOPO DELL' OPERAZIONE (USO INTERNO)
purpose of transaction (internal use)
Il sottoscritto prende atto che l'Istituto è tenuto a fornire i dati e le informazioni sopra riportate alle controparti finanziarie
ed alle competenti autorità ove ciò sia richiesto ai fini dell'adempimento degli obblighi previsti dalle vigenti normative.
The undersigned acknowledges that the Institute is required to provide the above mentioned data and information
to the financial counterparties and competent authorities as necessary to fulfill the obligations set forth by the current regulations.
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TELEFONO
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phone
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RICEVUTO
IN DATA
DA