real madrid - IES - Italian Event Sport
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ASD IES - Italian Events Sport - Infoline: 331.5319355 - www.iesasd.com - E-mail: [email protected] Società : REAL MADRID Centro Sportivo Educativo Nazionale Ente di Promozione Sportiva Riconosciuto dal CONI COLORE MAGLIA: consegna lista ore: SENIOR LEAGUE - OVER 35 (da compilare a cura dell'Arbitro) Distinta dei giocatori partecipanti alla gara: .................................………...................................................... del .....……….........…............ * N° di Anno di nascita maglia Cognome e nome Capitano Vice Cap. N° Tessera USACLI Altri documenti ufficiali d'identità 19/09/1983 BARBUSCIO FABIO CI Ar2281481 28/11/1972 BERNARDO FRANCESCO CI AJ 7049721 25/06/1970 BLUNDI GIANFRANCO CI AM1451348 12/11/1980 BRIA ALESSANDRO CI AK1488921 18/09/1971 BRIA CAMILLO CI AR 0016079 21/06/1972 CASALE FRANCESCO C.I. AR2303085 31/01/1980 CATALANO DAVIDE SALVATORE CI AS0566882 31/05/1979 COSTABILE AMEDEO P.A. CS5034621X 12/08/1976 ELIA EMILIO CI An8122680 10/12/1979 FEMIA VINCENZO C.I. AM1433447 20/10/1975 FOGGIA ROCCO C.I. AR 5241170 02/01/1972 FRAGOMENI GIONATA PA CS2220897P 28/02/1975 LA VIA SERGIO C.I. AK1473447 03/01/1979 MARINO MASSIMILIANO C.I. AS6101669 12/01/1975 PETRONE SANTO P.A. CS5185046U 28/03/1977 PORCO GIUSEPPE CI ax1946919 05/09/1974 RICONOSCIUTO SALITURO TARANTINO ZICARELLI DOMENICO MARIO FRANCESCO ALESSANDRO CI ax4420522 C.I. AO3831668 C.I. AS9359520 CI AT4032888 02/09/1977 23/11/1973 06/01/1981 * a ...………….....……...............................................................… INDICARE, SEGNALANDO NEL QUADRATINO CORRISPONDENTE LE PERSONE EFFETTIVAMENTE PRESENTI AL CAMPO N° Tessera USACLI Documenti ufficiali d'identità Dirig. Accomp. Sig.: Tecnico Sig.: Medico Sociale Dott.: Massaggiatore Sig.: Il sottoscritto Dirigente Accompagnatore ufficiale dichiara che i giocatori sprovvisti di tessera per l'annata in corso, per i quali sono indicati i documenti di identità, partecipano alla gara sotto la responsabilità della Società di appartenenza. FIRMA DELL'ARBITRO FIRMA DEL DIRIGENTE ACCOMPAGNATORE O CAPITANO ……………………………………………………………. ..........................…………................................................ La lista, debitamente compilata, deve essere consegnata all'arbitro in duplice copia, prima dell'inizio della gara, unitamente ai altri documenti d'identità originali o copie vidimate con timbro ASD Ies.