viaggio tra arte e letteratura, storia e leggende, natura e cultura

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Scheda di adesione al viaggio
viaggio tra arte e letteratura, storia e leggende,
natura e cultura, gastronomia e tradizioni millenarie
dal 27 agosto al 2 settembre 2016
Nome
Cognome
nato a
Prov.
il
con Carta di Identità n.
rilasciata dal comune di
Numero telefono
scadente il
indirizzo mail
Quota Associativa SIE anno
€
Quota Viaggio
€ 700,00
A richiesta:
25,00
bagaglio in stiva - bagaglio a mano
€
supplemento camera singola
supplemento camera tripla
assicurazione medico - bagaglio
(per un viaggio sereno si consiglia di aggiungere l’assicurazione alla prenotazione)
rinuncia
TOTALE €
Per informazioni: Rita Bertolone (+39
3488417086)
+39 3358417086
Ai sensi della Legge D.Lgs 196/2003 “Tutela delle persone e di altri soggetti rispetto al trattamento dei dati personali”
il/la sottoscritto/a consente il trattamento dei propri dati all’Associazione “Sicilia in Europa” per i suoi scopi
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Data _______________________
Firma
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