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VIA LE ADENOIDI CON TECNICA ENDOSCOPICA
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Qualche tempo fa ho avuto modo di incontrate il Dott. Lino Di Rienzo Businco, specialista otorinolaringoiatra, per
parlare del problema che affligge soprattutto i più piccoli: tonsilliti e adenoiditi.
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La scorsa volta abbiamo affrontato in maniera approfondita il problema serio delle tonsille e quando fosse giusto
toglierle e in che maniera, oggi invece vorrei avere più informazioni sulla questione delle adenoidi.
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Samantha de
Grenet
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Grenet.
Dott. Di Rienzo Businco, quale e come deve essere affrontato il problema delle adenoidi con le moderne tecnologie?
Le adenoidi possono infiammarsi come le tonsille o essere responsabili di ostruzione respiratoria con malformazione
secondaria del palato e del mascellare superiore. Spesso è l’orecchio a subire le conseguenze più negative dell’aumento
di volume adenoideo con otiti catarrali ricorrenti e sordità di trasmissione per blocco tubarico (facilmente
documentabile con esame audiometrico e impedenzometrico) .
L’integrazione con le specialità di confine, maxillo-facciale, ortodonzia, allergologia, pediatria, è in questo caso di
fondamentale utilità per l’inquadramento corretto del paziente adenoideo.
L’ingrossamento delle adenoidi interessa in modo specifico e prevalente i bambini, ma non è infrequente imbattersi
in una persistenza di tessuto adenoideo ipertrofico anche nell’età adulta.
Con un esame a fibre ottiche è molto agevole e rapido porre diagnosi di ipertrofia adenoidea, quantificando il grado
di ostruzione nasale.
Da alcuni anni abbiamo messo a punto un nuovo protocollo standardizzato (www.sidero.it) per la rimozione precisa
e selettiva del tessuto adenoideo con la radiofrequenze Coblator o con Risonanza Quantica Molecolare erogata da
manipoli dedicati malleabili per via endoscopica. La novità consiste nell’esecuzione dell’intervento in completa
sicurezza sotto controllo video-endoscopico trans nasale, ed approccio della radiofrequenza attraverso la bocca con
opportuno modellamento del manipolo per raggiungere l’adenoide. Con tale metodica l’ asportazione delle adenoidi
è divenuto un intervento senza sangue, selettivo, preciso, rispettoso delle aperture delle tube auricolari e con rapido
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ANSIA DA PAGELLA! Ci siamo! E’
arrivato il momento! Il giorno fatidico
che aspettavo da tempo è arrivato! Dom
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1 hour ago
ilovebimbo.com/2015/02/ansia-… ...a
voi succede lo stesso?
1 hour ago
Domani è un grande giorno...
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1 hour ago
ostruente e rispettare la mucosa sana, evitando di danneggiare il bambino privandolo delle difese delle mucose della
DORAYAKY Parlando con il nostro
chef Nicola Batavia abbiamo pensato
che sarebbe bello insegnare ai nostri fig
ilovebimbo.com/?p=2597
alte vie aeree retro nasali come sarebbe avvenuto con la tecnica classica con bisturi. In tal modo tutte le eventuali
2 hours ago
terapie mediche nasali e generali, eseguibili dopo il trattamento endoscopico a radiofrequenze, saranno ancor più
VIA LE ADENOIDI CON TECNICA
ENDOSCOPICA Qualche tempo fa
ho avuto modo di incontrate il Dott.
Lino Di Rienzo ilovebimbo.com/?
p=2706
recupero paziente alle normali attività, sia bambini che adulti. Anche qui, con questa tecnica mini invasiva ed
ultraselettiva, è possibile preservare parte della funzione della adenoide residua che viene ridotta sino a renderla non
efficaci e potranno facilitare l’azione di un’eventuale terapia ortodontica che troverà giovamento dal ripristino della
canalizzazione nasale e della sua azione rimodellante sul mascellare superiore.
2 hours ago
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Quali sono i vantaggi dell’asportazione delle adenoidi con tecnica endoscopica a radio-frequenze?
Le radiofrequenze nell’asportazione delle adenoidi ha rivoluzionato il vecchio intervento tradizionale, in quanto
consente una asportazione o un rimodellamento selettivi e precisi del tessuto adenoideo non più alla cieca, ma sotto
visione diretta endoscopica.
La metodica che abbiamo messo a punto comporta l’assenza di sanguinamenti intra e postoperatori con completo
rispetto del tessuto sano circostante (tube auricolari, mucosa nasale e faringea, ecc). La canalizzazione respiratoria che
consegue all’adenoidectomia con radiofrequenze sotto controllo endoscopico nasale è efficace e duratura nel tempo,
eliminando i rischi di recidiva o persistenza della adenoidi stesse dopo l’intervento.
Come per le tonsille, è possibile adattare il tipo di riduzione e di rimodellamento dell’adenoide a seconda delle
necessità del caso, preservando le aree che non necessitano di trattamento.
Esistono nuove cure mediche di qualche utilità?
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In tutti i casi in cui l’intervento chirurgico non è indicato, esistono delle novità in campo di terapie mediche. Queste
possono essere somministrate nella fase acuta al fine di ridurre la durata e l’intensità del dolore e dell’infiammazione
della gola e delle adenoidi. Quando però è possibile, si preferisce sempre mettere in atto dei trattamenti di
prevenzione prima della stagione invernale, che consistono nel rafforzare con medicinali specifici le difese
immunitarie della gola stessa e nel rimuovere tutte le cause nasali o faringee che rappresentano dei fattori di rischio
per il ripetersi di episodi di mal di gola e tonsilliti (ostruzione nasale, infezioni concomitanti, ristagno di catarro, ecc).
“…sempre con voi…” Samantha de Grenet
Lino Di Rienzo Businco
Medico Chirurgo, specialista Otorinolaringoiatra e Audiologo
Dirigente Otorinolaringoiatria Ospedale S. Spirito di Roma
Dal 2008 è presidente della Società Italiana Di Endoscopia e Radiofrequenze Otorinolaringoiatrica
Dal 2012 è socio cofondatore dell’Accademia Italiana di Rinologia
Dal 2012 è presidente della onlus Società Italiana per la Diffusione dell’Endoscopia e della Ridottinvasività Operatoria
( Sidero onlus, www.sidero.it)
Nell’ a.a. 2013-2014 è Docente presso la Scuola di specializzazione in Medicina Fisica e Riabilitazione dell’Università
La Sapienza di Roma.
Al suo attivo ha una casistica Operatoria di interventi chirurgici della specialità ORL come primo operatore di oltre
5000 procedure, con particolare riguardo alle tecniche mini-invasive.
Ha redatto numerose pubblicazioni di carattere scientifico sui temi dell’otorinolaringoiatra sia su riviste nazionali che
internazionali, oltre a tre libri specialistici ORL.
E’ responsabile dell’area otorinolarinoiatrica della Scuola Medica Ospedaliera, Roma .
Contatti:
[email protected]
+ 39 06-44202269
+39 349-2313343
V. G.B. de Rossi 15 A Roma
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