modulistica iscrizione informagiovani

UTENTE MAGGIORENNE
Al Sig. Sindaco
del Comune Di Castellammare di Stabia
Servizio Politiche Giovanili - Centro Informa Giovani
Forum Dei Giovani
Codice
ISTANZA DI ISCRIZIONE AL FORUM DEI GIOVANI
prodotta in autocertificazione ai sensi dell’Art. 46 D.P.R. n. 445 del 28 Dicembre 2000
Il\la sottoscritto\a
a
(gg\mm\aaaa)
residente in CASTELLAMMARE DI STABIA alla
(città)
via
nato\a il
(cognome nome)
n.
(via,strada,viale,corso,piazza,traversa)
documento d’identità n.
rilasciato da
il
e-mail
(gg\mm\aaaa)
cell.
Visti:
Artt. 5 e 8 del Regolamento del Forum dei Giovani approvato con dal Consiglio Comunale di Castellammare di Stabia con Delibera n. 67\2014
CHIEDE
DI ESSERE ISCRITTO AL FORUM DEI GIOVANI
Il sottoscritto acquisite le informazioni di cui all’Art. 13 del D.Lgs 196\2003 e ai sensi dell’Art. 23 dello stesso decreto, conferisce il proprio
consenso al trattamento dei dati personali.
Castellammare di Stabia, lì
(gg\mm\aaaa)
(firma)
Codice
CITTÀ DI CASTELLAMMARE DI STABIA - NAPOLI
Servizio Politiche Giovanili - Centro Informa Giovani
FORUM DEI GIOVANI
Si certifica che
(cognome nome)
a
(città)
nato\a il
(gg\mm\aaaa)
residente in CASTELLAMMARE DI STABIA
È REGOLARMENTE ISCRITTO\A AL FORUM DEI GIOVANI
Castellammare di Stabia, lì
(gg\mm\aaaa)
Timbro e Firma Centro Informa-Giovani
UTENTE MINORENNE
Al Sig. Sindaco
del Comune Di Castellammare di Stabia
Servizio Politiche Giovanili - Centro Informa Giovani
Forum Dei Giovani
Codice
ISTANZA DI ISCRIZIONE AL FORUM DEI GIOVANI
prodotta in autocertificazione ai sensi dell’Art. 46 D.P.R. n. 445 del 28 Dicembre 2000
Il\la sottoscritto\a
a
(gg\mm\aaaa)
residente in CASTELLAMMARE DI STABIA alla
(città)
via
nato\a il
(cognome nome)
n.
(via,strada,viale,corso,piazza,traversa)
documento d’identità n.
rilasciato da
il
e-mail
(gg\mm\aaaa)
cell.
Visti:
Artt. 5 e 8 del Regolamento del Forum dei Giovani approvato con dal Consiglio Comunale di Castellammare di Stabia con Delibera n. 67\2014
CHIEDE
DI ESSERE ISCRITTO AL FORUM DEI GIOVANI
Castellammare di Stabia, lì
(gg\mm\aaaa)
(firma)
Codice
CITTÀ DI CASTELLAMMARE DI STABIA - NAPOLI
Servizio Politiche Giovanili - Centro Informa Giovani
FORUM DEI GIOVANI
Si certifica che
nato\a il
(gg\mm\aaaa)
(cognome nome)
a
(città)
residente in CASTELLAMMARE DI STABIA
È REGOLARMENTE ISCRITTO\A AL FORUM DEI GIOVANI
Castellammare di Stabia, lì
(gg\mm\aaaa)
Timbro e Firma Centro Informa-Giovani
Al Sig. Sindaco
del Comune Di Castellammare di Stabia
Servizio Politiche Giovanili - Centro Informa Giovani
Forum Dei Giovani
Il\la sottoscritto\a
a
via
(cognome nome)
(gg\mm\aaaa)
residente in CASTELLAMMARE DI STABIA alla
(città)
(via,strada,viale,corso,piazza,traversa)
nato\a il
n.
rilasciato da
documento d’identità n.
il
Esercente la patria potestà sul minore
(gg\mm\aaaa)
(cognome nome)
dichiara di concedere il proprio consenso all’iscrizione e partecipazione del minore al
Forum dei Giovani.
Il sottoscritto acquisite le informazioni di cui all’Art. 13 del D.Lgs 196\2003 e ai sensi dell’Art. 23 dello stesso decreto, conferisce il proprio
consenso al trattamento dei dati personali.
Castellammare di Stabia, lì
(gg\mm\aaaa)
(firma)