Dichiara che Ia %scie

L R,~ " b " ' 9 9- BTAkiiZd PER L4 COAVCESSIOdVE
DI COOVT~'BLrTO
SOCIEX4 :GRW$B: ASSOCL~Z/OI\~I*SPORTIVE
D~LETANTISTICHEPER L%TTIVIZ4' O.RDIhY.l?L4 SVOLTA i'1F:I.L A A W 02013 BVVEXO STAGIOIkE SPORTIVA 2096/201$
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nella sua rgualitA di Pres~dentb:e10 Legale m p p ~ ~ ~ . n t l " della
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Socied Spcaava Drhettniertisbca d e m m a b
che svolge a t t i t ~ dsportiva mlldcs:cbisc~plinde
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Recqrto ccrp~spondemavia
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a nome e mlkg-sclusfvo interesse del%'org&srrao che rappresenta, rivolge asbg;6;3, a codes8
a%fine di poter ktmeficlm di rara contnbaeto previsto dalla L-R. 17/99, sa favore delle asssciaziom sportive:d l l e ~ t l s t l e h e
per la difisisne e II sostegno del%'attlvit&spoalva svolta nrell'aualitA 2023 ovvero stagione 2083i20k4 semndo gli
attestati allegati dia presesate,
A tal f i e , ;ia"vafendosl della facola concessagli dagli &t, 46 e 4"(:dal
D.P.R, 28 dicembre 2800,n,4.45, somapevele
belle sanzioni penali previste si-ll9axts76 del medesimo D.P.R. per le ipotesi di falsiti h atti e dichiarazioni mendaei ivi
indicate, altre la revoca dei benefici aoventuahente percepiti, presa visione dal ""Regolamento Conrrrnnle per la
~oncessionedei conmibut?' di cui aUSattaCC. f l9ilS9i e, avendo piena conoscema dei cribe-i e delle rmodsllid di
concessasne del contributo di che mattasi approvati. con delibera de%laG.C. no 119 del 25-1B .%Oli%
Dichiara che Ia %scie$&
-
è regolmmte iscritta ailWbo Crsnr*maIedelle Sociea Sportive;
-
è r e g s l ~ e n kaf%hhata alfa seguente Federazione do Ente di Promozione FSportiva ~ c o m s c i ud~d CQMi
-
è regolarmente iscritta al8'Mbo Regionale delle SocPeth sportive con il nc SA=
%i- svolto e a htt*oggi svolga la propria attivi& sportiva ne1 territorio del comune di Oristmo con so
tessenti di cui n"
-
3
catego-le giovanili, a"
categorie adulti e no
atleti
atleti disabili;
ha praticato IkttivitA sportiva a carattere non agogl%sticonel seguenti impianti sportisii comunali do altra struttura
pubblica ai pivata:
e che la quota mensile csgPrsparssa dagli atleti è pari a E.
-
(in caso di quote diverse indicare la media);
ndi'm~dLt2i22013 o Stagione Sportiva 20Oii 3/2014, ha p~rl.eelpato/org~zaco
dla seguente attivia sportiva a
carattere dilettantistico intem~zionaaleina~ian;aIei~egi~)na~e~pr0v~cia~eic0mlagl~1Ie
(elencare II numero di trasferte ed i
Campisnat~tomei~m~festa~10Sga
ecc.) distinta per:
(trasferte ea"$gmatein ambito prov.le n" --/reg,ile no
in-k.le nC
!intemaz.le no2
a
A favore DISABILI (easferte e R e w t e : sn mbtto psov,ie no-- ireg.le n"
-.
-
/w-Be no
imtemw.lo:n" 2
non persegue "wsrlitii di Iascro, non riputisce utili a i soci e non & soggetta dil%I9app1P~m9Z;ione
della %tenuta d'Acconto;
non fa parte CI$UB&iw6ar-rr;one politico
glswativia di dcm partito, secondo quanto previsto dPb%%'m
deUa
.7
Legge 2 maggio 1974,n" S. 15 e M W A della Legge 18 novembre 1981,-b3659;
della Socied Sportiva Dikrmtistica M10 stesso rappresentalo, per 1"
-
per H"a&w& sgortwa
s a i e , ~(o@-lIteserc%-IO
~
precedmte
Wnon ha ncemto &l Gomme & Oasmo m c ~ n ~ b u t o
da e,
-
e m regola con 91 pZ("mea663delle tmEe per ikso degli: mp%mt~
sport~v~
comunali:
non h8 presentato dde-nsmh rn a h . Momum per be-ataficrare da analogo csnhfffbuto per lS"attnwtaspo$i~vasii~'Ita
weHB5mo2013 o stag~om2 ~ 3 Q O l d ;
-
si o'ksblnga a presentare, entro e non oltre 11 30 gemaho pv., 1- seguente d o ~ m e n ~ ~ necessama
one
aa h deila
diquidm~onedel con&buto dovuto:
a.
hsC*
dkckiaraalone della FSN @loEPS arrestante l3atblvltà svsita a carattere internazbona9e, nazionale, regionale,
provinciale, comunale (indicare Campionati, Tornei, maniie-stazioni, ecc.);
elenco atleti tesaerati distinti per catélg~riegiovanili e adulti;
ricevute pagamento delle tariffe uso impianti sportivi comunali per il periodo setternbre/dicernbre 2014.
S i allegano, pena Ikest*~basione
dd bme"scio hparola:
-
rendnconto finmimo della gestione ddall"amoprecedente 2013 owero sbg16ne 20 14/200%;
-
SrBmcso prer entiw per Ikmo ;ncorso amo 2014 o Stagrom 20 684iLQI5,
-
Fotcpna Carta dd'ldentrthdel Preadente: e10 Legale Rappip-esentantedella Societa In corso d, vahdata,
S i c b a m d~essere ~ h m a t oal, semi e per gls effetti d~CUI a%l"-
13 del D-Lgs, 30,06,2003
n' 196,che nhsi d a t ~p e s s s ~ r
raccole~s a m o wat~3t1,anche con smmentrd~1d o m a t ~ c a esclus~vamente
,
nk:El9mb~%o
del procebento per
presente d~ckfi~&8m1s?ne
wene resa,
Data
81 Presidente
161 quale
la