invalidita` civile disabilita` handicap
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OPUSCOLO INFORMATIVO INVALIDITA’ CIVILE DISABILITA’ HANDICAP 1. Chi sono gli aventi diritto I Invalidità civile Minori Cieco civile e sordo Disabilità ( L.68/99) Handicap ( L.104/92) 2. Come e dove fare domanda 3. Come si svolgono gli accertamenti sanitari 4. Cosa presentare alla visita medica 5. Tempi 6. Iter accelerato 7. La risposta 8. Il ricorso TABELLA A Pag. 1 Pag. 2 Pag. Pag. Pag. Pag. Pag. Pag. Pag. Pag. Pag. Pag. Pag. Pag. 3 3 4 4 5 8 9 10 10 10 11 12 1.C hi sono gli aventi diritto Possono essere riconosciuti invalidi civili tutti i cittadini affetti da un’infermità, fisica e/o psichica e/o sensoriale sia congenita che acquisita, non correlata ad una invalidità di lavoro (INAIL), o di guerra o di servizio, che abbiano una ridotta capacità lavorativa in misura superiore ad un terzo(superiore al 33,3%) o, se minori o con più di 65 anni, che abbiano una difficoltà a svolgere i compiti e le funzioni dell’età. A seconda del grado di invalidità riconosciuto si possono avere invalidi civili parziali o totali, oltre ai ciechi civili o sordi perlinguali (ex sordomuti) per i quali, data la peculiarità delle minorazioni, il legislatore ha previsto norme specifiche. In base al grado e alla tipologia di invalidità riconosciuta, all’età e al reddito del richiedente, sono previsti benefici diversi sia economici che socio-assistenziali, sintetizzati negli schemi seguenti . 1 INVALIDITÀ CIVILE (L.118/71, Dlg.509/88,L.289/90,L.124/98) Grado di invalidità BENEFICI Dai 18 ai 64 anni BENEFICI Dai 65anni 1 R i d u zi on e de lla c a pac it à F or ni t ur a d i p r ot e si, pr e si d i e d a u si l i i n For ni t u ra d i pr ot e si, pre si d i e d a u sil i i n l a v or a ti va i n r ela z i on e a l le i nfe r mit à in va l i d a n ti r ela z i on e al le i nf er m it à in va l i da n t i m is u r a s u per i or e a d u n te r z o ( ≥ 34% ) R i d u zi on e de lla c a pac it à l a v or a ti va i n m is u r a s u per i or e a d u n te r z o ( ≥ 46% ) For ni t ur a d i pr ot e si, pre si d i e d a u sil i in re laz i o n e all e i n f er m i tà i n va l i da n t i Iscr iz i on e a l l e l i ste sp e c ial i f i nal iz za t e a l c ol l oc a me nt o al la v or o i n c ate g or ie pr o te tt e For ni t ur a d i pr ot e si, pre si d i e d a u sil i i n r e laz i on e a ll e i n f e r m i tà i n va l i da n ti Iscr iz i on e a l l e l i ste sp e c ial i f i na l iz z at e a l c ol l oc a me nt o a l la v or o i n c ate g o r ie pr ote tt e Ese n zi on e d al t ic ke t s u sp e cia l i stic a a mb u l a t or i al e , di a gn os ti ca str u me nt ale A ge v ol az i on i pe r i l r i la s ci o de ll a t e ss er a r e gi on a le d i tr a s p or t o p u b bl ic o. P r ece de nz a a sse gn a z i on e s e de d i l a v or o i n E nt e p u b bl ic o ( ar t 2 1 L.1 0 4 / 9 2 ) R i d u zi on e F or ni t ur a di pr ot e si , p r e si di e d a us il i i n c a pac it à r ela zi on e al le i nf er mi t à in va l i da n ti l a v or a ti va i n I scr iz i on e a ll e l i ste s p ec i al i f i na l izz a t e m is u r a s u per i or e a l c ol l oc a me n t o a l la v or o i n ca te g or i e a i d ue ter zi pr ot et te E se n zi on e de l t ic k e t s u sp e ci al isti c a ( ≥ 7 4% ) a mb u la t ori al e, di a gn os ti ca str u m e nt a le As se gn o d i i n v al i di tà v in c ol a t o a l i mi ti di r e d d it o a var ia z i on e a n n u ale A ge v ol azi on i pe r il r i la sc i o de l la te s ser a r e gi on a le d i tr a sp o rt o p u b b lic o For ni t ur a di pr ote s i, pr e si di e d a us il i T ot a le i na bi l i tà i n r e laz i on e a ll e i n f e r m i tà i n va l i da n ti Iscr iz i on e a l l e l i ste sp e c ial i ( 1 0 0% ) f i na l iz z at e a l c ol l oc a me nt o p r ot e t t o a l l a v or o Ese n zi on e da l tic ke t s u lla s pe sa sa n it ar ia Pe n si on e di I n va li d i tà vi nc ol a t a a l r e d d it o a var ia zi o n e a n n ua le Tes se r a r e gi on a le li b er a ci rc ol a zi on e ( a b b on a m e n t o a n n u a le g r at ui t o) I n de n n it à di a c c om p a gn am e nt o I nc a pac i t à a F or ni t ur a d i pr ot e si, pr e si d i e d a u sil i i n d e a m b ul ar e r ela zi on e al le i nf er mi t à in va l i da n ti a u t on om a me nt e P en si on e di I n val i di tà vi nc ol a ta a l n e ce s si t à di r ed d it o a va r i a zi on e a n n ua le a ssi s te nz a E se n zi on e da l t ic ke t s ul l a sp es a sa ni t ar ia c on ti n u a T es se r a r e gi on a le d i l i b e r a c ir c ol az i on e ( a b b on a me n t o a n n ua l e gr at u it o) I sc r i z i on e a ll e l i ste s p ec ia l i f i nal iz z at e al c ol l oc a me n t o pr ot et t o al la v or o R i d u zi on e c a pac it à l a v or a ti va i n m is u r a s u per i or e a i d ue ter zi ( d al 6 7% al 73%) For ni t u ra d i pr ot e si, pre si d i e d a u sil i i n r ela z i on e al le i nf er m it à in va l i da n t i For ni t u ra d i pr ot e si, pre si d i e d a u sil i i n r ela z i on e al le i nf er m it à in va l i da n t i Ese n zi on e dal t ic ke t su s pec ia li st ic a am b u la t or i al e , di a gn osti c a e str u m e nt a le A ge v ol az i on i pe r i l r i la s ci o de ll a te sse ra r e gi on a l e d i t ra sp or t o p u b bl i c o. For ni t u ra d i pr ot e si, pre si d i e d a u sil i i n r ela z i on e al le i nf er m it à in va l i da n t i Ese n zi on e dal t ic ke t su s pec ia li st ic a am b u la t or i al e , di a gn osti c a e str u m e nt a le A ge v ol az i on i pe r i l r i la s ci o de ll a te sse ra r e gi on a l e d i t ra sp or t o p u b bl i c o. F or ni t ur a d i pr ot e si , pr e si d i e d a u sil i in r e la z i on e all e i n f er mi tà i n va l i da n ti E se n z i on e da l t ic ke t s ul l a s p es a sa n itar ia T esse r a re gi on a le d i l i b e ra cir c ol a z i on e ( a b b on a m e nt o a n n ua le gr a t ui t o) For ni t u ra d i pr ot e si, pre si d i e d a u sil i i n r ela z i on e al le i nf er m it à in va l i da n t i Ese n zi on e dal t ic ke t sul l a s p esa sa n itar ia Tes se r a r e gi on a le d i l i b er a c ir c ol a z i on e ( a b b on a m e nt o a n n ua l e gr at u it o) I n de n n it à di ac c omp a gn am e nt o 1 P e r g li u lt r a se ssa nt a c in qu e n ni i l r if e ri me nt o d i val u ta z i o ne so n o l e d if f i c ol tà p e rs i st e nt i a s vo lg e re i c om p i t i e le f un zi o ni pr op r i e d e l l ’e t à e n o n la ca p a c it à la v ora t i va 2 MINORI fino al compimento dei 18 anni (L.289/90) Requisito di legge Benefici Dif f i c ol tà p er si st e nt i a s v ol ger e i c om p i t i e le f u n zi on i p r opr ie de ll’ et à I n de n n it à di f r e q ue n z a s u b or d i nat a a li m i ti d i r e d di t o e al l a f r e q ue nza d i C e ntr i t er a pe u t i ci /r i a bi l it at i vi, sc ol as tic i o as il i ni d o I sc r i z i on e al le l i ste s p ecia l i de l c ol l o c a me n t o ob bl i ga t or i o d a l c omp i me n t o de l 1 5 a nn o I nc a pac it à a de a mb u la re au t on om a m e nt e e/ o ne c es si tà di as si s te nz a c on t i n u a I n de n n it à di ac c om p a gn am e nt o n on so g ge t ta a l i m it i di r e d di t o I sc r i z i on e al le l i ste s p ecia li de l c ol l oc a me n t o ob bl i ga t or i o da l c omp i me n t o de l 1 5 a nn o CIECO CIVI LE (L.382/70, L.138/02) Indipendentemente dall’età Requisiti di legge Benefici economici Benefici non economici P en si on e d i I n va l i d it à d op o i l c om p i me n t o de l 1 8° a n n o d i Cie c hi a ss ol uti So g ge tti c on ma n c a nz a t ota le età vi n c ol a ta a l r e d di t o de ll a vi st a i n e n tr a m bi gl i In d e n n it à di ac c om p a gn a me n t o oc c hi o ca m p o vi si v o c on n on so g g e tt a a li m it i d i r ed d it o r esi d u o p er i m etr ic o bi n oc u l ar e in f er i or e a l 3 % Cie ch i p arz i al i So g ge tti c on r e si d u o vi s i v o n on su p er i or e a 1/ 2 0 i n en tr a m b i gl i oc c hi o ne ll’ oc c h i o mi gl i ore c on e ve nt ua le c or r ez i on e o ca m p o vi si v o c on r e si d u o pe r i me tr ic o bi n oc ul a re i nf er i or e a l 1 0 % Ip o v ed en ti g r a vi So g ge tti c on r e si d u o vi s i v o n on su p er i or e a 1/ 1 0 i n en tr a m b i gl i oc c hi o ne ll’ oc c h i o mi gl i ore c on e ve nt ua le c or r ez i on e o r es i d u o per i me tr i c o bi n oc u l ar e in f er i or e a l 3 0 % F or n i t ur a d i pr ot e si, pr e s i di e d au s il i Ese n z i on e da l tic ke t s ul la s p e sa sa n itar ia I sc r i z i on e a ll e l is te sp e cia l i d e l c oll oc a me n t o ob b l i g a t or i o Te sse r a r e g. di l i b er a c i rc ola zi on e ( a b b on a m e nt o a n n ual e gr a t ui t o) Pe n si on e di I n va li d it à F or ni t ur a di pr ot e si , pr e si d i e d in d i pe n d e nt e me nt e da ll’ et à a u sil i ma vi nc ol a ta a l r e d di t o E se n zi on e da l ti c ket su In d e n n it à s pec ia le n on s pec i a li st ic a a mb ul a t or ia le, so g ge t ta a li m it i di re d d it o di a gn ost ic a e st r u m e nt a l e E se n zi on e d al t ic ke t s ui f ar mac i I scr iz i on e al le l i ste s pe ci a li de l c oll oc a me n t o ob b l i ga t or i o • no For ni t u ra d i pr ot e si, pre si d i e d au s il i Ese n zi on e d al tic ke t su spe c ia li st ic a a mb ul a t or i al e, di a gn os t ica e str u me nt al e I scr iz i on e a l le li ste s p e cia li de l c oll oc a me n t o ob b l i ga t or i o SORDO (ex SORDOMUTO- L.381/70- L. 95/06) Requisito di legge So g ge tti c o n sor d i tà c on ge n it a , o a c q u i si t a d ur a n t e l’ e tà e vol u t i va , c he a b b i a i mp e d it o il n or m a le a p pr e n d i me nt o de l li n gu a g gi o par la t o Benefici economici Benefici non economici I n de n n it à di c om u n i ca z i on e F or ni t ur a d i pr ot e si, pr e si d i e d pe r t ut te le e tà n on s o g ge tt a a au s il i li mit i di r e d di t o Ese n z i on e da l t ic ke t s ul l a P en si on e di I n v al i di tà d op o il s pe sa sa n it ar i a c omp i me n t o de l 1 8 ° a n n o d i e tà I sc r iz i on e a ll e l i st e s p ec ia l i vi n c ol ata al re d d it o de l c ol l oc a me n t o ob b l i g a t or i o Te sse r a re gi on a le d i l i b e ra ci rc ol az i on e ( ab b o n a me n t o a n n u a le g r at ui t o 3 Il cittadino, anche contestualmente alla domanda di invalidità civile (cieco civile o sordo) può inoltrare domanda per l’accertamento dello stato di Disabilità e/o di Handicap Non da diritto a benefici economici ma consente l’iscrizione nell’apposito elenco tenuto presso il Centro per l’impiego della Provincia di Milano riservato alle categorie protette e finalizzato a trovare un collocamento lavorativo adeguato alle condizioni di salute del disabile. Il cittadino che vuole iscriversi alle categorie deve presentare domanda (anche contestualmente all’istanza di invalidità civile) per l’accertamento della disabilità ai sensi della L.68/99. Hanno diritto all’accertamento le seguenti categorie di soggetti CATEGORIE (Età 15-64 anni) BENEFICIO DISABILITA’:Legge 68/99 • In validi ci vili con percentu al e di in validit à sup erior e a 45% • No n ved enti con un residuo vi si vo non sup erior e a 1/10 in entrambi gli occhi • Sordi (ex sordo muti ) HANDICAP: LEGGE 104/92 • Non Handicap • Handicap • I scr izi on e a ll e l is te s p ecia li del c ol l oc a me n t o ob b l i ga t or i o Non da diritto a benefici economici ma solo a benefici sociali, l avorativi e fiscali Con dizi oni riconosciut e dalla Co mmi ssione Medi ca e ag evola zio ni* • Nessuna ag evola zio ne Q ua n d o l a m i n or az i on e f isic a , p sic h i c a o se n s or i al e, st a bi li zz a t a o pr o gr ess i va, è c a u sa di d i ff i c ol tà d i ap pr e n di m e nt o , di r e l azi on e o di i nte g r a z i on e soc ia le e ta le da de te r m i na r e u n pr oc e ss o d i s va nt a g gi o s oc ial e o d i e ma r gi n azi o ne Handicap in situazione di Gravità • Age v o l az i on i t ri b ut ar ie e f isc a li ( Det r az i on i I RP E F e/ o IV A a ge v ola ta per l’ a c q u i st o di s u ssi di tec n i c i e d in f or ma tic i e per la v or i f i na li zza t i al s u per a m e nt o de ll e b ar r i er e ar c hi te tt on i c he , et c ) • A lt re a g e v ol a zi o ni ( pe r vei c ol i a da tt at i I VA a ge v ol ata sul l ’a c q u i st o e d es e nzi on e d a l pa ga me n t o d e l b ol l o a ut o; per le i n va l i di tà su pe r i or i ai 2/ 3 , pr i or it à di sc el ta tr a l e se di di sp on i b i li per vi nc it or i di c on c or s o p r e s so e n te p u b bl ic o e di r i tt o d i pre ce de n za ne i tr a sf er i me n ti a d oma n d a, e tc ) • • Tu tt e le a ge v o l az i on i pre v i st e pe r l’ h a ndic a p Q ua n d o l a m i n or az i on e si n g o l a o pl u r i m a, a b b ia r i d ot t o l ’ au t on om i a per s on a le, c or r e la t a al l ’ e tà, i n m od o da re n der e ne c e ssa ri o u n i nte r ve nt o as si s te nz ia le per ma ne n t e, c on t i n ua ti v o e g l ob a le n el la sf er a i n d i vi d ua le o i n q ue ll a di r e l azi on e • A ge v o l a z i on i e pe r mes si l a v or at i vi ( t r e gi o r n i d i per m es so me n s il e pe r i l p or t a t or e d i ha n d ica p o c h i pr est a a s si s te nz a, c o n ge d o r e tr i b u it o d i d u e a n ni pe r a ssi ste n z a a l f i gl i o, c on i u ge ge n it or e, s or el la , f r at el l o di p or ta t or e d i h a n di c ap i n gr a vi tà- i n r is p et t o a c on d i z i on i s p ec if i c he d i l e g ge- , pr i or ità su l la sce l ta de ll a se de d i la v or o o ve p os si b ile et c .) A ge v ol a zi o ni s ui vei c ol i ( I VA a ge v ol a ta e de tr az i on e I RP E F per l’ a c q ui st o, e s en zi on e pa ga me nt o b ol l o a u t o) *Per ulteriori infor mazioni: A G EN Z I A D E LL E EN TR A TE : Call Center: 848.800.444 Sito: www.agen zi aentrate.go v.i t 4 2. Come e dove fare domanda Modul o: Per inoltrar e la domanda occorre utilizzar e l’appo sito modulo disponib ile presso gli sport elli degli uffici Invalidi civ ili del Di str etto di resid en za (o altre sedi ASL del di stretto) oppure può esser e scar icato dirett ament e dal sito intern et Come compil are i moduli di domanda Il modulo di do manda dev e essere compilato in ogni su a part e indicando il tipo di accertamen to che si int ende richiedere (inv alid ità civile, ci eco civile, sordo,hand icap, di sabilità) e pr ecisando se si tratt a di una prima do manda (riconosc imento) o d i un aggrav amento. Ai fini dell’erogazione del beneficio economico e/o dell’esenzio ne dal ticket e/o dell’erogazion e di un au silio protesico bast er à inolt rare la sola domanda di invalidità civile. riconoscimento Invalidità civile Cieco civile Sordo Persona disabile Portatore di handicap riconoscimento Handicap: S e il fine è ottenere l’esenzio ne dal bollo o è l ’esigenza di permessi lavo rativi occorrerà barrare anche la voce P ortat ore di Handi cap (Legge 10 4/92) . Cie co: Analogament e alla invalidit à, se la patologia è esclusivament e visiva e ricorro no i r equisiti di cieco ci vile va barr ata la voce cor rispo ndente aggravamento Invalidità civile Cieco civile Sordo Persona disabile Portatore di handicap riconoscimento Disabilit à: se l’o biettivo è anche trovare u n lavoro come cat egoria protett a, occorrer à unitamente alla invalidità civile (o cieco civile o so rdo ) richiedere anche la valut azione di Persona di sabil e (L.68/ 99) aggravamento aggravamento Invalidità civile Cieco civile Sordo Persona disabile Portatore di handicap riconoscimento aggravamento Portatore di handicap riconoscimento aggravamento Cieco civile 5 Documenti da allegare alla domanda a) Certificato medico in originale Ξ La ASL di Milano propone un modello di certificato ad uso del medico curante, allegato alla modulistica e disponibile sia presso gli sportelli degli uffici Invalidi sia direttamente sul sito internet, formulato in modo da fornire alla Commissione medica utili elementi clinici di valutazione Il certificato allegato deve rispondere comunque ai seguenti requisiti ⇒ Per il riconoscimento di invalidità civile: certificato del medico curante, rilasciato in data non anteriore a 6 mesi, attestante la diagnosi e la natura delle infermità invalidanti. ⇒ Per le domande di aggravamento: il certificato medico dovrà attestare e comprovare le modifiche del quadro clinico rispetto alla precedente visita della commissione di invalidità. ⇒ Per le richieste di accertamenti domiciliari: certificato del medico curante in originale che esprima chiaramente le situazioni di reale intrasportabilità, per le quali lo spostamento è pericoloso per l’assistito o per altri. ⇒ Per la domanda di cecità civile: certificato di medico specialista oculista di struttura pubblica o accreditata, in originale e rilasciato in data non anteriore a 6 mesi, attestante il visus naturale e corretto, corredato da esame del campo visivo, se effettuato. ⇒ Per le domande di sordità: certificato del medico curante, in originale, rilasciato in data non anteriore a 6 mesi, attestante che la sordità non è di natura esclusivamente psichica, corredato da un esame audiometrico e impedenzometric o di struttura pubblica. b) Fotocopia di un documento di identità dell’interessato in corso di validità. Per i cittadini stranieri copia del permesso o carta di soggiorno in corso di validità c) Fotocopia della tessera sanitaria. d) Fotocopia del codice fiscale proprio e del coniuge. La domanda deve essere firmata dall’interessato Impedimento alla firma: La dichiarazione di chi non sa o non può firmare per motivi fisici è raccolta dal dipendente ASL, previo accertamento dell’identità del dichiarante, specificando che l’interessato è impedito a sottoscrivere. La dichiarazione nell’interesse di chi si trova in una situazione di impedimento temporaneo alla firma, per ragioni connesse allo stato di salute è sostituita da una dichiarazione di impedimento che deve essere presentata al dipendente ASL dal coniuge (o, in assenza, dei figli o in mancanza di questi da altri parenti in linea retta o collaterale sino al terzo grado) con idoneo documento di riconoscimento. Il modulo per la dichiarazione è disponibile presso gli sportelli degli uffici Invalidi civili dei Distretti oppure sul sito internet 6 Dove e come consegnare la domanda: La domanda correttamente compilata firmata dal richiedente e corredata di tutta la documentazione dovrà essere consegnata DIRETTAMENTE dall’interessato o tramite terza persona presso l’ufficio invalidi civili di competenza 1. In caso di richieste di Invalidità civile, handicap e disabilità la domanda va presentata presso l’ufficio invalidi del distretto di residenza del richiedente 2. In caso di richiesta di Cieco civile la domanda va presentata presso l’ufficio invalidi del distretto 3 , via Ricordi1 3. In caso di richiesta di sordo prelinguale ( ex sordomuto) la domanda va presentata presso l’ufficio invalidi del distretto 1 , C.so Italia 52 DIS TR E T TO 2 Zo n a 8- 9 Vi a O j et t i 2 0 DIS TR E T TO 3 Zo n a 2- 3 Vi a Ri c or di 1 DIS TR E T TO 4 Zo n a 4- 5 Vi a M o nt e ma rt i ni 9 DIS TR E T TO 5 Zo n a 6- 7 P. zz a B a nde Ner e 3 DIS TR E T TO 6 SS G i o v a nni S. S. Gi o v a n ni Vi C. M ar x 1 9 5 G IO RNI L un ed ì, M ar t e dì G i o ve dì Ve ne r dì L un ed ì, M ar t e dì G i o ve dì Ve ne r dì L un ed ì, M erc ol ed ì G i o ve dì Ve ne r dì L un ed ì, M ar t e dì M erc ol ed ì G i o ve dì L un ed ì, M ar t e dì M erc ol ed ì G i o ve dì M erc ol ed ì Ve ne r dì C ol o g n o C ol o g n o Vi a Ar o si o 2 L un ed ì M erc ol ed ì 9. 0 0 - 1 2. 3 0 Vi a Te re ngh i 2 L un ed ì M erc ol ed ì G i o ve dì 8. 3 0- 1 2. 3 0 1 3. 3 0- 1 5. 3 0 8. 3 0- 1 1. 0 0 D I ST R E T T O DIS TR E T TO 1 Z o na 1 DIS TR E T TO 7 Ci ni se ll o S ED E C. so It a li a 5 2 ORA RIO T E L E FO NO 0 2/ 8 5 7 8 8 1 1 1 -12 ( 9. 0 0- 1 2 . 0 0) inva lid id1 @ a sl. mi la no. it 0 2. 8 5 7 8 8 2 1 112 ( 9. 0 0- 1 2 . 0 0) inva lid id2 @ a sl. mi la no. it 9. 0 0- 1 2. 0 0 0 2/ 8 5 7 8 8 3 3 1 ( 9. 0 0- 1 2 . 0 0) inva lid id3 @ a sl. mi la no. it 9. 0 0- 1 2. 0 0 0 2/ 8 5 7 8 8 4 7 3 ( 9. 0 0- 1 2 . 0 0) inva lid id4 @ a sl. mi la no. it 0 2/ 8 5 7 8 8 5 0 5 -10 ( 9. 0 0- 1 2 . 0 0) inva lid id5 @ a sl. mi la no. it 9. 0 0- 1 2. 0 0 8. 3 0- 1 1. 3 0 9. 0 0- 1 2. 0 0 0 2. 2 4 9 8 2 3 1 4 8. 4 5- 1 2 . 0 0 ( 1 4. 0 0- 1 5 . 3 0) E. M AI L 0 2. 2 5 1 6 2 2 0 4 0 2. 2 4 9 8 2 5 2 7 PER POSTA tramite raccomandata A/R, allegando alla domanda, firmata dall’interessato, la fotocopia (fronte e retro) del documento di identità valido. Una volta pervenuta la domanda presso l’ufficio Invalidi di competenza viene verificata la regolarità e completezza della documentazione allegata. In caso di domanda non conforme o non completa della documentazione indicata (ad esempio mancanza di certificato medico o certificato medico in fotocopia) si invita l’interessato alla regolarizzazione dell’istanza precisando che la stessa ha effetto solo nel momento in cui saranno soddisfatti i requisiti mancanti. Si procede quindi all’invito a visita medica, previsto entro 90 giorni dalla presentazione dell’istanza. L’appuntamento viene dato allo sportello contestualmente alla presentazione della domanda o, successivamente, 7 tramite posta. In caso di mancata presentazione al primo invito a visita, il richiedente viene convocato una seconda volta entro i successivi tre mesi. Se non si presenta alla seconda convocazione, senza giustificato motivo, la domanda perde effetto. ♦In caso di DECESSO dopo la presentazione dell’istanza e prima della visita di accertamento da parte della Commissione medica, gli eredi possono inoltrare un’ istanza di accertamento POST MORTEM, utilizzando l’apposito modulo disponibile sia presso gli sportelli degli Uffici invalidi sia sul sito internet (Tabella A), allegando tutta la documentazione sanitaria rilasciata da “ strutture pubbliche o convenzionate in data antecedente il decesso che comprova in modo certo l’esistenza delle infermità, tale da consentire la formulazione di un’esatta diagnosi ed un compiuto e motivato giudizio medico legale .” 2 ♦I Cittadini stranieri possono presentare istanza di invalidità civile solo se in possesso della carta di soggiorno o di permesso di soggiorno in corso di validità, da allegare in fotocopia alla domanda. Q ualora il permesso di soggiorno fosse scaduto o in fase di prossima scadenza, sarà necessario consegnare all’ufficio non oltre la data fissata per la visita medica il documento rinnovato o, in via provvisoria, la ricevuta attestante la richiesta di rinnovo presentata in Questura. Il riconoscimento di invalidità per i titolari di permesso di soggiorno di durata non inferiore a 1 anno dà diritto ai soli benefici non economici (esenzione dal ticket, fornitura di protesi e ausili, agevolazioni previste dalle leggi n. 104/92 e n. 68/99). SOLO per i titolari di carta di soggiorno il riconoscimento di invalidità civile, secondo i requisiti di legge, dà diritto alle provvidenze economiche e non economiche. 3. Come si svolge la visita medica di accertamento di invalidità Gli accertamenti sanitari sono effettuati presso le sedi dell’ASL di residenza da parte di apposite Commissioni Mediche presiedute da un medico specialista in medicina legale ed integrate da un sanitario in rappresentanza delle associazioni di categoria. Per gli accertamenti degli stati di handicap (Legge 104/92) e per quelli effettuati ai fini della nuova normativa per il collocamento al lavoro (Legg e 68/99) il Collegio è composto anche da un clinico esperto dei casi da esaminare e da un operatore sociale. Gli accertamenti delle condizioni visive (Cieco civile) sono effettuati da una Commissione Medica, unica per tutti i residenti sul territorio della ASL di Milano, operativa presso il Centro Oculistico Infantile di Via Clericetti n.22Milano, integrata da uno specialista in oculistica. Anche per l’accertamento della sordità è prevista una Commissione Medica, unica per tutti i residenti sul territorio della ASL di Milano, operativa presso la sede di C.so Italia 52 a Milano, integrata da uno specialista in otorinolaringoiatria. 2 Ar t. 3 del la D Ln . 6 9 8/ 9 4 8 L’istante in sede di visita medica può farsi assistere, a sue spese, da un medico di fiducia. Visita di accertamento sanitario: L’istante si deve presentare a visita munito di documento di riconoscimento in originale in corso di validità. La commissione procede alla raccolta dell’anamnesi, ad una valutazione della documentazione sanitaria e all’esame mirato sul paziente, in base alle diverse esigenze valutative richieste dal caso specifico. In sede di visita viene redatto un apposito verbale che riporta il giudizio diagnostico e valutativo espresso dalla Commissione In caso di documentazione sanitaria non esaustiva ai fini della formulazione di un motivato giudizio medico legale, la Commissione sospende la valutazione e richiede ulteriori accertamenti, da effettuare presso struttura pubblica o convenzionata. In questo caso il verbale verrà concluso successivamente alla presentazione della documentazione richiesta. 4. Cosa presentare alla visita medica In sede di Commissione deve essere esibita tutta la documentazione sanitaria (in originale ed in fotocopia) riferita alle patologie di cui risulta affetto il richiedente e attestate dal certificato medico allegato alla domanda. In particolare sono molto utili alla commissione le relazioni cliniche dello specialista di patologia, esami strumentali e scale di valutazione tali da comprovare nell’attualità il quadro clinico del paziente e il conseguente danno funzionale. Alcuni esempi Patologie ortopediche: esami radiologici e relativi referti, MOC, visite ortopediche o fisiatriche con valutazione funzionale Patologie dell’apparato cardiovascolare : esami strumentali recenti (ECG e/o ecocardiogrammi, Holter) visite cardiologiche con indicazione della classe funzionale NYHA Patologie neurologiche, a seconda della patologia, sono necessarie visite neurologiche, esami strumentali con indicazione dell’entità del deficit funzionale (EMG, EEG, RMN, TAC) Ipoac usie esami audiometrici eseguiti Diabete mellito sono necessari i profili glicemici, gli indicatori di controllo metabolico, documentazione riferita alle eventuali complicanze Patologie dell’ apparato visivo occorre una relazione oculistica con visus residuo naturale e corretto ed esame del campo visivo se compromesso Disturbi Psico-c ognitivi-evolutivi: Nel caso di decadimento cognitivo dell’anziano è necessaria una relazione geriatrica o neuropsicologica con l’utilizzo di tests (MMS ed altri). Nel caso di minori è necessaria una relazione del neuropsichiatra infantile e la relativa testistica qualora necessario (Wais ed altri ).Nel caso di patologie psichiatriche la relazione dello psichiatra con indicazione della diagnosi, del trattamento e del compenso psichico. Nel caso di soggetti anziani può essere utile una valutazione geriatria con utilizzo delle scale di valutazione di autonomia (Barthel, Katz, Lowton,) Patologie oncologiche: esame istologico (TNM Grading - Recettori ormonali) documentazione relativa ad eventuale trattamento chirurgico e/o farmacologico (chemioterapia,radioterapia-) Esami strumentali di controllo. (vedi anche punto 6) 9 In caso di avvenuto ricovero presso strutture ospedaliere o riabilitative, può essere sufficiente la sola lettera di dimissione, se redatta in modo esaustivo e completo. Q ualora il soggetto sia già in possesso anche delle relative cartelle cliniche, è comunque opportuno esibirle al momento della visita per la consultazione da parte della Commissione ♦Nel caso di istanza di AGGRAVAMENTO è necessario esibire tutta la documentazione sanitaria, successiva al precedente accertamento e relativa al peggioramento del quadro clinico. ♦Nel caso di REVISIONE D’UFFICIO deve essere esibita la documentazione sanitaria successiva al riconoscimento di invalidità e riferita alle patologie descritte nel precedente giudizio diagnostico Qualora fossero subentrate nuove patologie le stesse vanno ovviamente documentate con i criteri già descritti. 5. Tempi Entro tre mesi dalla presentazione della domanda la segreteria deve fissare la data della visita medica. Ultimati gli accertamenti sanitari, la Commissione medica della ASL invia la pratica, corredata dal verbale di visita, ad un organismo di controllo istituito presso l’INPS, la Commissione Medica di Verifica Provinciale; quest’ultima, esaminata la pratica, può: 1) confermare quanto verbalizzato dall’ASL 2) sospendere la pratica per richiedere che vengano eseguite visite od esami più specifici oppure per convocare direttamente a visita il richiedente Il verbale di visita redatto dalla Commissione Medica ASL diventa definitivo se la Commissione Medica di Verifica non sospende la procedura nel previsto termine di 60 giorni. 6. Iter accelerato Ai sensi della recente Legge n.80 del 9.3.06 e delle relative indicazioni emanate dalla Regione Lombardia i cittadini affetti da patologie tumorali maligne in fase acuta, con documentata necessità di trattamento chemioterapico o radioterapico, o in fase terminale, con necessità di trattamento palliativo o assistenziale, che inoltrano domanda di invalidità civile e/o handicap hanno diritto ad un iter accelerato. L’accertamento da parte della Commissione medica è effettuato entro 15 giorni e il verbale ha efficacia immediata ai fini dell’ottenimento dei benefici correlati, salvo sospensione da parte della Commissione Medica di Veri fica che, in occasione del controllo può interrompere la procedura. 7. La risposta Terminato il controllo della pratica da parte della Commissione Medica di Verifica, e ricevuto il verbale da parte dell’Ufficio Invalidi, la segreteria della Commissione Medica ASL invia il verbale di visita all’interessato con lettera raccomandata e ricevuta di ritorno. In caso di riconoscimento economico, verrà allegata al verbale di invalidità ulteriore modulisti ca, da compilare e spedire alla sede competente: per i residenti a Milano, l’Ente competente è il Comune di Milano – Ufficio Invalidi Civili V. Statuto n° 17-20121 Milano, per i residenti a SS.Giovanni, Cologno e 10 Cinisello è l’Ufficio provvidenze economiche del Dipartimento ASSI - Via Boit o 2, Monza. 8.Il ricorso Qualora l’utente non si ritenga soddisfatto del gi udizio espresso dalla Commissione Medica della ASL, può presentare ricorso avanti alla competente Autorità Giudiziaria ( Tribunale- Sezione Lavoro) entro e non oltre sei mesi dalla data di comunicazione del provvedimento emanato in via amministrativa. A tale fine può avvalersi dell’assistenza delle preposte Associazioni di categoria e/o Enti di Patronato indicati nella TABELLA A. INDIRIZZI UTILI UFFICIO PROVINCIALE DEL LAVORO : (Iscri zione all e li ste di collocamento) Viale Jenner, n. 24/a – Recapito telefonico 02/7740.4040 Orario di Sportello: dal Lunedì al Venerdì: 9.00 – 12.30 UFFICIO SPAZIO REGIONE (Ag evolazio ni tessera di tra spo rto ) Via Taramelli 20, e Via Filzi 22 Milano – Call Center: 840000001-02.6996.7001 Orario Sportello:da Lunedì a Giovedì: 9.00 - 18.30-Venerdì e Sabato: 9 .00 - 15.00 Modulistica disponibile anche presso gli Uffici Postali della Lombardia UFFICIO INVALIDI DEL COMUNE DI MILANO ( Ent e Concesso rio Provvidenze Econo mi ch e per i resi denti a Milano) Via Statuto, n. 17 – Numero verde 800.777.888 Orari sportello: Martedì, Mercoledì e Giovedì dalle ore 9..00-11 DIPARTIMENTO ASS I – SSGiov anni e Cini sell o ) ( Uf ficio Prov videnze Econo mi ch e per i residenti a via Boito, 2 – 20052 MONZA tel. 039/2384562, AGEN ZIA DELLE ENTRATE ( Agevola zi oni f iscali) : Call Center: 848.800.4 44 Sito: www.agen zi aentr at e.it SITO ASL (Per ulterio ri inf orma zioni o p er scaricare la mo duli stica): www.asl.milan o.it/m edlegal e/d ef ault.asp Ar ea Medi cina Legal e alla voce In validit à civi le o Medi cin a Legal e “mod ulistica” 11 Tabella A ASSOCIAZIONI NAZIONALI DI CATEGORIA ( Re gi s tr o Naz i on a le M i n iste r o d el La v or o e x L. 3 8 3 / 0 0) ASSOCIAZIONE Indirizzo Telefono/ Fax ANMIC Via Dogana, 2 - 20122 - Milano Tel. 02 865598 - 02 865883 ANFFAS ONLUS UIC ONLUS Via C. Bazzi 68 - 20100 – Milano Tel. 02 84 40 451 - 02 8447 0120 Fax: 02 8951 5740 ENS ONLUS Fax: 02 8052366 Tel 02 783000- 0 2 760 02882 Fax. 0 2 7600 9488 Via Boscovich, 38 - 20124 - Milano Tel. 02 202299 20 Fax:02 20 229948 Via Mozart, 16 - 20122 - Milano ISTITUTI DI PATRONATO E DI ASSISTENZA SOCIALE ( R e gi s t r o M i n i s t e r o d e l L a v o r o - e x L. 1 5 2 / 01 ) PATRONATO Indirizzo Telefono Fax ACAI ACLI CLAAI ENAPA ENAS ENASCO ENCAL EPACA EPAS EPASA INAC INAPA INAS - CISL INCA - CGIL INPAS ITACO ITAL - UIL LABOR SIAS Via B. Luini 5 - 20100 - Milano 02 861632 02 77281 02 8372943 02 58302122 02 6269 4676 02 7600 3574 02 655 5677 02 582987.1 02 3921 7527 02 284 1303 02 2614 8647 02 6680 0113 02 2952 5021 02 5502 5309 02715491 02 66710540 02 6699 8300 02 86984330 02 76006841 02 89405275 02 58300881 02 62694676 02 799 403 02 6592225 02 58303549 02 33001848 02 284 1303 02 26148647 02 66800044 Via d ella Si gnor a, 3 - 20122 - Mil ano C.so Manu sardi, 10 - 20136 - Mil ano Vl. Ison zo 27, 20135 Milano Via P Cast aldi 8, - 20 124 - Milano Via Vi vaio 11 - 20 122 Mil ano Via A Volt a 10 - 201 21 - Milano Via Rip amonti, 37 /A - 20100 Mil ano Via R. S erra 52 - 2014 9 - Mil ano Via Gi aco sa, 3 - 2 012 7 - Mil ano Via Boi ardo , 27 - 201 27 - Milano Via Men abr ea, 1 8 - 20159 - Milano Via B. Marcello 18 - 20124 - Mil ano C. di P.t a Vittori a, 4 3 – 20122 Mil ano V. Pi sacane 1 20 129 Milano Via G.Far a, 30 - 2012 4 - Mil ano Via M.Macchi 27 - 20 124 - Milano 02 5512827 02715491 02 66710575 02 67493512 Non h a sedi a Mil ano 02 6072203 02 607 2203 ASSOCIAZIONI REGIONALI DI SOLIDARIETA’ FAMILIARE* Via Ci ai a, 1 2 - 2 0158 - Mil ano ( Re gi st r o Re gi on al e e x L. R n 2 3/ 9 9) ASSOCIAZIONE Indirizzo Telefono Via R. S erra 52 - 2014 9 - Mil ano 0239217527 LIMIC Lega Italiana Mutilati Invalidi Civili Via P. Teuliè n.11 20136 Mil ano 02/58320264 ALFA Associazione Lombarda Famiglie Audiolesi ASSOCIAZIONI DI VOLONTARIATO* Fax 02 3300 1848 02/58322129 ( Re gi str o R e gi on a le al le g a t o a l C om u n i ca t o Re g Fa m i gl ia e S ol i d a ri e tà n 7 8 / 1 2 . 6. 0 6 e x L. 2 2 / 9 3 ) ASSOCIAZIONE Indirizzo Telefono LEDHA Vle Mont e S anto 7 -20 124 Milan o 02 6570 425 Fax 02 6570 426 L e ga d i r i t t i d e g li h a n d i c a p pa t i *Per consultare i registri regionali :WWW.famiglia.regione.lombardia.it (Area Terzo settore/Famiglia) 12