anagrafica quote 2016 - unione rugby capitolina

NOME:
COGNOME:
Città:
DATI ANAGRAFICI DEL GIOCATORE
Luogo e data di nascita:
Indirizzo:
Telefono casa:
Cap:
Cellulare genitore/i:
Mail :
Cod. Fiscale:
Al fine del tesseramento è necessario portare in segreteria , tutti insieme , i seguenti documenti :
-Modello 12 (scaricabile anche dal sito www.capitolina.com)
-Per i nuovi tesserati fotocopia del documento d’identità soloU 13-14 e U 16 Fotocopia a Colori - mentre per i vecchi tesserati è valida la fotocopia dello scorso anno
-Codice Fiscale atleta e per la privacyFIR codice fiscale e mail del genitore che firma
-CERTIFICATO MEDICO - Certificato non agonistico (U6-U7-U8-U9-U10-U11)
- Certificato medico-x attività agonistica (per U12-U13-U14-U16-U18)
--- - ---Firmare liberatoria minori sul diritto d’immagine
SOLO PER U16 e U18 compilare Modulo Antidoping
Categoria
U6 – nati 2011-12
U7 – nati 2010
U8 – nati 2009
U9 – nati 2008
U10 – nati 2007
U11 – nati 2006
U12 – nati 2005
U13 – nati 2004
U14 – nati 2003
U 16 nati 2001-02
U18 nati 2000-99
Quota
Annuale € 50 iscriz. € 420 /480
Annuale € 50 iscrizione + € 550
Annuale € 50 iscrizione + € 550
Annuale € 50 iscrizione + € 550
Annuale € 50 iscrizione + € 550
Annuale € 50 iscrizione + € 580
Annuale € 50 iscrizione + € 580
Annuale € 50 iscrizione + € 610
Annuale € 50 iscrizione + € 610
Annuale € 50 iscrizione + € 610
Annuale € 50 iscrizione + € 610
Quota di iscrizione 50+ rateizzazione quota
U6
1° € 260 /290 2° € 210/ 240
U 7 fino a U 10 1° € 325
2° € 275
U 11 -12
1° € 340
2° € 290
U13 fino U18: 1° € 355
2° € 305 –
- Agevolazioni per famiglie numerose:
Orario allenamenti
Mercoledì h17 –Sabato h15
Martedì/Mercoledì h17 – Sabato h15
Martedì/Mercoledì h17 – Sabato h15
Martedì/Mercoledì h17 – Sabato h15
Martedì/Mercoledì h17 – Sabato h15
Lunedì /Martedì/Venerdì h17 - Sabato h14
Lunedì /Giovedì /venerdì h17 Sabato h14
Lunedì h 16,30 / Mercoledì h 15,30-/Giovedi h 17,30 / Venerdì h 15,30
Lunedì h16.30 / Mercoledi –h 15,30 /Giovedì h 17,30/ Venerdì h 15,30
Settore agonistico allenamenti tutti i giorni secondo programm. tecnica
Settore agonistico allenamenti tutti i giorni secondo programm. tecnica
Costo Kit € 170,00
Giacca, Borsa, Tuta, Maglia ,Pantaloncino, Calzettoni
Giacca, Borsa, Tuta,Maglia , Pantaloncino, Calzettoni
Giacca, Borsa, Tuta,Maglia , Pantaloncino, Calzettoni
Giacca, Borsa, Tuta,Maglia , Pantaloncino, Calzettoni
Giacca, Borsa, Tuta, Maglia , Pantaloncino, Calzettoni
Giacca, Borsa, Tuta, Maglia, Pantaloncino, Calzettoni
Giacca, Borsa, Tuta, Maglia, Pantaloncino, Calzettoni
Giacca, Borsa, Tuta, Polo, Pantaloncino, Calzettoni
Giacca, Borsa, Tuta, Polo, Pantaloncino, Calzettoni
Giacca ,Borsa ,Tuta ,Polo,Pantaloncino ,Calzettoni
Giacca, Borsa, Tuta, Polo,Pantaloncino, Calzettoni
Il saldo della seconda rata entro e non oltre il 31 gennaio 2017
Due fratelli sconto € 100 sulla quota totale
Dal terzo fratello sconto € 200 sulla quota totale
La quota di iscrizione è esclusa dalla scontistica
MODALITA’ PER IL PAGAMENTO: in segreteria con assegno, contanti o carta di credito (No Amex) - Per pagamenti via bonifico bancario sul IBAN Banca UNIPOL
IT03F0312705048000000002181 dell’Unione Rugby Capitolina ASD specificando Nome e Cognome dell’atleta/i e anno di nascita
CONTRIBUTO PER TRASFERTE CON PERNOTTO: viaggio in bus/treno e pernotto in hotel Euro 35,00 – viaggio in bus/treno e pernotto in famiglia Euro 20,00
Data
/ /2016
Firma per accettazione e presa visione regolamento URC…………………………….……………………………
rev.1 22/07/16