RICHIESTA SOSTITUZIONE CALDAIA MURALE PER

MOD 7.6.8_1_rev.00
RICHIESTA SOSTITUZIONE CALDAIA MURALE PER
RISCALDAMENTO
Spett. A.L.E.R.
Azienda Lombarda per l’Edilizia Residenziale
Via G. Parodi n. 35
27100 P A V I A (PV)
RICHIESTA SOSTITUZIONE CALDAIA MURALE PER RISCALDAMENTO
Il/La sottoscritto/a _______________________________________________________________
assegnatario/a di un alloggio in Comune di ____________________________________________
Via ___________________________________________ n._________________ scala__________
Codice Alloggio__________________________ Recapito telefonico________________________
C H I E D E
ai sensi del vigente Regolamento di manutenzione, la sostituzione della caldaia murale per il
riscaldamento installata nel proprio alloggio.
A tal fine dichiara:
- di essere residente nell’alloggio dal______________
- di non aver attualmente in corso contenziosi con l’Aler di Pavia e di essere in regola con il
pagamento dei canoni di locazione.
Allega alla presente:
Relazione rilasciata dal tecnico del centro assistenza dalla quale risulti che la caldaia
murale non è più riparabile o che la riparazione non è economicamente vantaggiosa.
Copia del libretto d’impianto dal quale risulti l’avvenuta e regolare manutenzione prevista
dalla vigente normativa.
Data___________________
L’assegnatario/a
______________________________
SPAZIO RISERVATO ALL’UFFICIO MANUTENZIONE DELL’ALER
Eventuale situazione di morosità dell’assegnatario
Alloggio di proprietà:
☐ SI
☐ ALER
☐ COMUNALE (Caldaia da addebitare al Comune)
☐ NO
Il Tecnico
Ordinativo sostituzione effettuato in data____________