Modulo_AUTOCERTIFICAZIONE ANTIMAFIA DELL

AUTOCERTIFICAZIONE ANTIMAFIA DELL’IMPRESA
ai sensi dell’art. 12, comma 3, della Legge Regionale 1/2010,
e dell’art. 3 del Protocollo di Intesa tra Regione e Prefetture dell’Emilia Romagna (DGR 1529/2011)*
RELATIVA AI LAVORI OGGETTO DI PERMESSO DI COSTRUIRE N. _____ DEL. ____
DI IMPORTO INFERIORE A EURO 70.000
Il/la sottoscritto/a: __________________________________________ ______________________________________
nato/a a ____________________________________________________________ il ___________________________
residente in: via: _____________________________________________________ n..___________________________
comune: _____________________________________ prov. __________________________ CAP ________________
in qualità di Titolare/Legale Rappresentante della Ditta ________________________________________________
_______________________________________________________________________________________________
con sede legale a _______________________________________________ (prov. _____ ) CAP _______________
in via__________________________________________ n. __________
C.F ____________________________________________ . P.IVA _______________________________________
consapevole della responsabilità penale in caso di falsità in atti e dichiarazioni mendaci ai sensi degli artt. 48 e 76 del
DPR 28/12/2000 n. 445,
DICHIARA:
che nei propri confronti non esistono le cause di divieto, di decadenza o di sospensione di cui all’art. 10 della
legge 31/05/1965 n. 575 e successive modificazioni e integrazioni (oggi art. 67 del D.Lgs. 159/2011).
Data, ___________
Firma del titolare/legale rappresentante
___________________
ALLEGARE COPIA DI DOCUMENTO DI IDENTITA
* “L’efficacia del Permesso di Costruire è sospesa ed i lavori non possono essere avviati fintanto che il committente o il
responsabile dei lavori non abbia trasmesso all’ente competente la documentazione attestante l’insussistenza delle
condizioni di cui all’articolo 10 della legge 575/1965” (Art. 12, co. 3, Legge Regionale 11/2010).
“Il committente o il responsabile dei lavori dovrà verificare la documentazione attestante l’insussistenza delle
condizioni di cui all’articolo 10 della legge 575/1965 , attualmente ai sensi dell’art. 67 del D.Lgs 159/2011, nei
confronti delle imprese esecutrici dei lavori oggetto di Permesso di Costruire, ed inviare al Comune il certificato di
iscrizione alla Camera di Commercio con la dicitura antimafia o, in alternativa, quello rilasciato direttamente dalle
Prefetture.
Sono tenute a richiedere la documentazione di cui sopra le imprese affidatarie ed esecutrici di lavori di importo pari o
superiore ad euro 70.000.
Per lavori di importo inferiore ad euro 70.000 è sufficiente che l’imprenditore, ovvero il legale
rappresentante dell’impresa, produca apposita dichiarazione, resa ai sensi di legge, con la quale attesti
che nei propri confronti non sussistono le cause di divieto, di decadenza o di sospensione di cui all’articolo
67, D.Lgs 159/2011.” (cfr. Delibera di Giunta regionale n. 1529/2011 e successivo “Protocollo di intesa tra Regione
Emilia Romagna e le Prefetture dell’Emilia Romagna per l’attuazione della LR 11/2010” )
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