mod. autorizzazione all`uso di mezzo a noleggio
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mod. autorizzazione all`uso di mezzo a noleggio
UNIVERSITA’ DEGLI STUDI DI MILANO-BICOCCA Piazza dell’Ateneo Nuovo, 1 20126 - Milano RICHIESTA DI AUTORIZZAZIONE A SERVIRSI DI MEZZO DI TRASPORTO NOLEGGIATO (da presentare unitamente al modulo di missione in fase di richiesta di autorizzazione) Il/La sottoscritto/a…………………………………………………………………………………..………………. matricola ……………………….. qualifica ………………………………………………………..…………….… in servizio presso ………………………………………………………………………………………….…..……. parteciperà alla seguente missione di servizio: ………………………………………………………….…………. che si svolgerà dal ……………. al ……………… luogo ……………………………………………….…..…….. chiede di poter essere autorizzato al NOLEGGIO del seguente mezzo di trasporto ……………………..……………..…. per i sotto elencati motivi previsti dal Regolamento Missioni (segnare il motivo di interesse): CONVENIENZA ECONOMICA (per dimostrare la convenienza economica dell’uso dell’auto a noleggio, allegare sempre il preventivo delle spese di viaggio comprensivo di: trasporto di linea, vitto e alloggio) TRASPORTO DI MATERIALE INGOMBRANTE E/O DELICATO, INDISPENSABILE PER LA MISSIONE: - descrizione materiale inventariato dell’Univ. Milano-Bicocca…………………………………………………..………………….. inventario n…………… denominazione struttura nella quale è inventariato il bene ………………………………………………. - descrizione materiale detenuto dall’Univ. Milano-Bicocca………………………………………………………………………….. - descrizione di altro materiale ………………………………………………………………………………………………………… dichiara ( AI SENSI DELL’ART. 47 DEL D.P.R. N. 445 DEL 28.12.2000 E CONSAPEVOLE DELLE SANZIONI PENALI RICHIAMATE DALL’ART. 76 DEL D.P.R. N. 445 DEL 28.12.2000 IN CASO DI DICHIARAZIONI MENDACI, FORMAZIONE E UTILIZZO DI ATTI FALSI ) INCOMPATIBILITA’ DI ORARIO DEI MEZZI DI LINEA RISPETTO ALLO SVOLGIMENTO DELLA MISSIONE IL LUOGO DELLA MISSIONE NON E’ SERVITO DA MEZZI PUBBLICI Milano, Il richiedente …………………………………………….. Il sottoscritto, constatato che sussistono eccezionali e particolari esigenze di servizio, nonché la convenienza economica, autorizza l’uso del mezzo richiesto per l’espletamento della missione sopra indicata. Si autorizza. Prof./Dott…………………………………...