Facsimile Dichiarazione di corretto montaggio
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Facsimile Dichiarazione di corretto montaggio
DICHIARAZIONE DI CORRETTO MONTAGGIO Ai fini della sicurezza e della prevenzione di infortuni: Il sottoscritto …………………………………………………………………………………………..……… in qualità di …………………………………………………. della ditta ………………….………………… ………………………………………………………………………………………………………………… con sede a ………………………………………..…….. Via ……………………………………… n. ……. responsabile del montaggio della seguente struttura: (denominazione e descrizione) ………………………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………..……………………… …………………………………………………………………………………………..……………………… installata temporaneamente in: …………………………………………………………………………………………..……………………… dal …................................................................................. al …........................................................................... in occasione della seguente manifestazione: ………………………………………………………………………………………………………………… organizzata da: ………………………………………………………………………………………………………………… - Presa visione delle istruzioni per il montaggio; - Verificata la stabilità ed il corretto montaggio sulla base dell’asseverazione (certificazione) di idoneità statica della struttura a firma di tecnico abilitato, in corso di validità; DICHIARA Ai sensi del D.P.R. 28/12/2000, n. 445, consapevole delle sanzioni penali previste in caso di dichiarazioni non veritiere; Che la struttura sopra indicata è stata correttamente montata nel rispetto delle prescrizioni e cautele tecniche previste dalla relazione di calcolo / certificato di collaudo statico allegato, ed alle vigenti norme tecniche, di sicurezza ed antincendio. Lì, ………………..……. firma del titolare o legale rappresentante dell’impresa installatrice ……………………………………………….. Allegati: - Certificazione di collaudo statico della struttura a firma di tecnico abilitato, in corso di validità (1 anno);