Capitolo IV
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Capitolo IV
CAPITOLO IV ASSISTENZA OSPEDALIERA INDICE pag. 1 INTRODUZIONE pag. 3 RICOVERI IN CASE DI CURA PRIVATE Case di cura private accreditate pag. 3 RICOVERI IN CENTRI ESTERI DI ALTISSIMA SPECIALIZZAZIONE Modalità di autorizzazione Modalità di rimborso pag. 3 pag. 3 ASSISTENZA NELL’ OSPEDALE AZIENDALE - ATTIVITÀ DI RICOVERO Introduzione Il ricovero in Emergenza/Urgenza Modalità di Attivazione Accesso prestazioni di Pronto Soccorso Ricovero programmato a Ciclo Continuo Modalità di accesso Percorsi di Deospedalizzazione con Continuità Assistenziale Il ricovero Programmato a Ciclo Diurno Modalità di Accesso Hospice 1 pag. pag. pag. pag. pag. pag. pag. pag. pag. 4 5 5 5 6 6 7 8 8 pag. 9 POLO OSPEDALIERO UNIFICATO RIETI-AMATRICE OSPEDALE SAN CAMILLO DE LELLIS pag. 10 Direzione Medica Degenza Infermieristica UDI e “DICHARGE ROOM” Servizio Aziendale delle Professioni Sanitarie Assistenza Farmaceutica Ospedaliera Ambulatorio Infermieristico Ambulatorio della Preospedalizzazione Centralizzata Anatomia Patologia Anestesia e Rianimazione Cardiologia – UTIC ed Emodinamica Chirurgia Generale e d’Urgenza Chirurgia Generale e Oncologica Chirurgia Vascolare Gastroenterologia Medicina Fast Laboratorio Analisi Malattie Infettive Medicina e Chirurgia di Accettazione e Urgenza (Pronto Soccorso) Medicina Fisica e Riabilitativa GE.RI.MED. - Geriatria ME.DI.NEF. - Medicina Interna Centro di Riferimento Regionale- Dialisi ME.DI.NEF. - Centro di Riferimento Regionale- Nefrologia Neurologia – Stroke Unit Oftalmologia Oncologia Medica Ortopedia e Traumatologia Ostetricia e Ginecologia Otorinolaringoiatria e Chirurgia Cervico-Facciale Pediatria e Neonatologia - Neonatologia Pediatria e Neonatologia – Pediatria Pneumologia con Telemedicina Diagnostica per immagini Radioterapia Senologia e Chirurgia Mininvasiva Servizio di Immunoematologia e Medicina Immunotrasfusionale Servizio Psichiatrico Diagnosi e cura ( S.P.D.C. ) Terapia del dolore Urologia pag. pag. pag. pag. pag. pag. pag. pag. pag. pag. pag. pag. pag. pag. pag. pag. pag. pag. pag. pag. pag. pag. pag. pag. pag. pag. pag. pag. pag. pag. pag. pag. pag. pag. pag. pag. pag. pag. 2 12 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 IV - ASSISTENZA OSPEDALIERA RICOVERI IN CASE DI CURA PRIVATE ACCREDITATE La degenza è gratuita nelle case di cura accreditate. Non sono soggetti a rimborso i ricoveri effettuati in intramoenia, presso ospedali pubblici né i ricoveri in case di cura private non accreditate. L’accesso alle case di cura private accreditate avviene tramite richiesta del Medico di Medicina Generale. RICOVERI IN CENTRI ESTERI DI ALTISSIMA SPECIALIZZAZIONE L’ASL può autorizzare un proprio assistito a ricoverarsi in centri di altissima specializzazione all’estero per ricevere i trattamenti sanitari dei quali necessita, previa autorizzazione del Centro Regionale di Riferimento (CRR). L’AUTORIZZAZIONE è rilasciata: 1. in regime di assistenza diretta, presso uno Stato membro dell’Unione Europea. L’iscritto al SSN può ricevere i trattamenti sanitari dei quali necessita, previa autorizzazione del Centro Regionale di Riferimento (CRR). In tal caso l’interessato deve recarsi presso l’ufficio della ASL di competenza munito di una proposta di ricovero stilata da un medico specialista, corredata da precise notizie anamnestiche, cliniche e indicazioni terapeutiche. Su parere favorevole del CRR il soggetto ha diritto a ricevere le cure sanitarie all’estero e l’ASL rilascia un apposito modulo (MOD E/112). Le spese sostenute sono addebitate direttamente al Ministero della Sanità. 2. in regime di assistenza indiretta con rimborso parziale all’estero ai sensi dell’articolo D.M. del 03-11-89, riguarda il ricovero in strutture sanitarie di Paesi con i quali non esistono convenzioni internazionali di reciprocità. In tal caso l’interessato deve recarsi presso l’ufficio ASL di competenza munito di una proposta di ricovero stilata da un medico specialista, corredata da precise notizie anamnestiche, cliniche e indicazioni terapeutiche. Su parere favorevole del Centro Regionale di riferimento (CRR) l’interessato è autorizzato dalla propria ASL a ricevere cure all’estero. Si prevede anche l’autorizzazione per uno o più accompagnatori nel caso di minori anni 18 o pazienti maggiorenni non autosufficienti. Per ottenere il rimborso delle spese sanitarie sostenute per ricoveri già autorizzati, il cittadino dovrà presentare all’Ufficio Medicina di Base dell’ASL, entro il termine massimo di mesi tre dal ricovero, la seguente documentazione: copia della cartella clinica fattura in originale documentazione delle spese di viaggio traduzione giurata di tutta la documentazione certificato della Locale Autorità Consolare. Con Decreto del Presidente del Consiglio dei Ministri 1 dicembre 2000 “Atto di indirizzo e coordinamento concernente il rimborso delle spese di soggiorno per cure dei soggetti portatori di handicap in centri all’estero di elevata specializzazione”. Si prevede il ricovero in regime di assistenza sanitaria indiretta e presso strutture sanitarie comunitarie e in Paesi con i quali vigono accordi bilaterali. I soggetti portatori di handicap (L. 104/’2 art. 3 c. 3) che necessitano di cure di neuoriabilitazione a seguito di procedura debitamente autorizzata a norma del D. M. 3 novembre 1989, possono ottenere il rimborso delle spese di soggiorno anche per l’accompagnatore UOC Distretto Rieti, Antrodoco, S.Elpidio n.1 UOC Distretto Salario-Mirtense n.2 DOVE RIVOLGERSI Sede di Rieti -via delle Ortensie, 28 0746/278664 Sede di S. Elpidio - loc. Petrignano 0746/39601 Sede di Antrodoco – P.zza Martiri della Libertà Sede di Poggio Mirteto Via Finocchietto snc 0746/58201 0765/448206 Sede di Osteria Nuova -Viale Europa, 13 0765/810926 Sede di Passo Corese - Via Garibaldi,17 0765/479211 3 3. ASSISTENZA NELL’OSPEDALE – ATTIVITÀ DI RICOVERO Nel territorio di competenza dell’Azienda Sanitaria Locale Rieti è presente il Polo Ospedaliero Unificato Rieti-Amatrice direttamente gestito: Ospedale Dea I Livello San Camillo de Lellis Rieti Viale J. K. Kennedy Tel. 0746/2781 L'ASL Rieti garantisce il ricovero in ospedale per la diagnosi e la cura di malattie che richiedono interventi di urgenza o emergenza, e delle malattie in stato di acuzie che non possono essere gestite in ambito ambulatoriale e/o domiciliare. L’ASSISTENZA OSPEDALIERA è assicurata nelle strutture dell’Azienda attraverso le seguenti tipologie di ricovero: Ricovero urgente; Ricovero programmato ordinario, a ciclo continuo; Ricovero programmato ordinario a ciclo diurno (Day Hospital e Day Surgery); T.S.O (Trattamento Sanitario Obbligatorio) per particolari situazioni cliniche acute di natura psichiatrica; Degenza Infermieristica L’ORARIO DI ACCESSO ai reparti di degenza, consentito ai visitatori, è il seguente: OSPEDALE DEA I LIVELLO San Camillo de Lellis Orario antimeridiano Orario serale h. 12.30 - h. 14.00 h. 19.00 – h. 20.30 4 IL RICOVERO IN EMERGENZA/URGENZA La risposta all’emergenza/urgenza sanitaria è assicurata, oltre che dall’ Ares 118, anche dai medici del Servizio di Continuità Assistenziale (ex Guardia Medica) e dal Pronto Soccorso dell’Ospedale di Rieti e dell’Ospedale di Amatrice e dalla Casa della Salute di Magliano Sabina. L’Ospedale, sede di Pronto Soccorso, garantisce oltre agli interventi diagnostico-terapeutici d’urgenza, anche il primo accertamento diagnostico clinico, strumentale e di laboratorio, gli interventi necessari alla stabilizzazione del paziente, nonché il trasporto protetto nel caso in cui il ricovero non sia possibile o siano necessarie cure presso altra struttura. MODALITÀ DI ATTIVAZIONE Tutte le prestazioni di emergenza-urgenza sono attivabili tramite chiamata telefonica al numero gratuito 118, la cui Centrale Operativa individua la graduazione della risposta sanitaria all'evento, dal semplice consiglio telefonico all’invio immediato di personale e mezzi di soccorso sul territorio, fino all’attivazione dell'elisoccorso, per il trasferimento dei pazienti critici verso strutture ospedaliere specializzate. ACCESSO ALLE PRESTAZIONI DI PRONTO SOCCORSO E’ possibile rivolgersi al Pronto Soccorso nelle situazioni di emergenza-urgenza, tali che possano compromettere l’integrità psico-fisica della persona e non siano risolvibili dal Medico di Famiglia, dal Servizio di Continuità Assistenziale (ex Guardia Medica) o dalle normali strutture specialistiche ambulatoriali. Tutti gli accessi alle prestazioni di Pronto Soccorso sono regolati dalla gravità della patologia da trattare, stabilita con il sistema denominato “triage”, assegnato ad ogni paziente dall’operatore preposto tramite uno dei seguenti codici colore: Codice ROSSO al paziente in evidente pericolo di vita e con necessità di assistenza immediata Codice GIALLO al paziente in potenziale pericolo di vita e con necessità di assistenza appena possibile Codice VERDE al paziente sofferente ma con patologia senza alcun rischio di compromissione delle funzioni vitali; Codice BIANCO al paziente con patologia minore, il cui trattamento non ha alcuna urgenza: al paziente che si rivolge impropriamente al Pronto Soccorso, invece che al Medico di famiglia. Con l’adozione del sistema di "TRIAGE", quindi, non si attribuisce importanza alle modalità d’arrivo al Pronto Soccorso, ma al necessario rispetto delle priorità clinico-assistenziali. 5 RICOVERO PROGRAMMATO A CICLO CONTINUO L’AZIENDA garantisce, tramite le altre tipologie di ricovero ospedaliero, il percorso diagnosticoterapeutico per patologie acute o in fase di riacutizzazione clinica. Le modalità di ricovero ordinario sono predeterminate da ogni singola Divisione e condivise da tutti gli operatori. IL DIRETTORE DI UNITÀ OPERATIVA DI DEGENZA è responsabile della tenuta del registro e della gestione delle liste d’attesa, basate su un ordine cronologico salvo le patologie di particolare gravità clinica, alle quali viene in ogni caso data priorità. LA DIREZIONE MEDICA è responsabile del controllo e delle verifiche sulla tenuta e sulla congruità dei registri e delle relative liste di prenotazione. In ogni caso, il mancato rispetto dell’ordine d’iscrizione sul registro dei ricoveri programmati e dei tempi di attesa previsti nella presente Carta dei servizi deve essere motivato e verificabile. La legge 724 del 23.12.94, al comma 8, prevede che l’utente possa verificare di persona la propria posizione sul registro di prenotazione, nel rispetto delle norme in materia di privacy. MODALITÀ DI ACCESSO La richiesta di ricovero Il cittadino presenta la richiesta, di norma formulata dal proprio Medico di Medicina Generale o da altro Medico del Servizio Sanitario Nazionale, all’Ufficio Accettazione dove, valutata la disponibilità di posti letto anche in base alla lista dei ricoveri programmati, si provvede all’espletamento della procedura amministrativa e si invia il paziente in reparto, informandolo su prassi e percorsi da seguire. La pre-ospedalizzazione Per quanto riguarda i ricoveri chirurgici programmati, nel periodo precedente l’effettivo ricovero, i Medici del reparto interessato dispongono gli accertamenti diagnostici ed il ciclo terapeutico al fine di ridurre il periodo della successiva degenza inviando il paziente presso il servizio di Pre-ospedalizzazione. Gli accertamenti diagnostici effettuati in regime ambulatoriale e specificamente relativi alla preparazione del ricovero programmato sono esenti dal pagamento del ticket. Secondo criteri consolidati a livello internazionale e per quegli interventi che lo prevedono, è garantita la possibilità di predisporre sangue autologo (cioè prelevato dal paziente stesso) con l’intento di ridurre i fattori di rischio connessi ad un’eventuale trasfusione. Dalla data di pre-ospedalizzazione del paziente alla data di esecuzione dell’intervento chirurgico non devono trascorrere più di trenta giorni, ed in ogni momento il cittadino ha la possibilità di rifiutare, comunicandolo ai Medici del reparto interessato, la data e/o il trattamento proposto. Documenti necessari per il ricovero, da presentare all’ufficio Accettazione: documento valido di identità; richiesta di ricovero; codice fiscale. Gli adempimenti di accettazione amministrativa del ricovero possono essere svolti anche da un familiare. Dimissione All’atto della dimissione, al paziente viene consegnato un documento denominato “Lettera di Dimissione”, destinato al proprio Medico di Medicina Generale e riportante in sintesi: modalità, causa del ricovero e relativa diagnosi; trattamenti diagnostico-terapeutici eseguiti e loro risultanze; protocollo di follow-up (cioè quali controlli, terapie e con quale tempistica dovranno essere eseguiti nel tempo); prescrizioni e consigli terapeutici. rilasciata anche la prescrizione per poter ritirare, direttamente presso la Farmacia dell’Ospedale, i farmaci necessari per continuare a casa e per almeno sette giorni le cure iniziate in ospedale. 6 PERCORSI DI DEOSPEDALIZZAZIONE CON CONTINUITÀ ASSISTENZIALE Tali percorsi riguardano i pazienti che, dopo il periodo di ricovero, necessitano di cure di tipo medico, infermieristico e/o riabilitativo. Nell’ambito dell’Ospedale de Lellis tali percorsi sono codificati e prevedono la segnalazione di tali casi al Servizio Sociale Ospedaliero, prima della dimissione ospedaliera; l’attivazione da parte di quest’ultimo dell’équipe multidisciplinare, appositamente istituita nell’ASL Rieti, che effettua una valutazione sia clinica che socio-ambientale e provvede ad inserire il paziente nel programma di Assistenza Domiciliare Integrata; la programmazione del ricovero in strutture di lungodegenza, R.S.A (Residenza sanitaria assistenziale), Hospice, Riabilitative, per i pazienti le cui condizioni cliniche non consentano l’assistenza a domicilio; dimissione ospedaliera con successivo monitoraggio infermieristico domiciliare (dimissioni monitorate); degenza infermieristica presso la Casa della Salute di Magliano Sabina con assistenza medica prestata dai MMG (Medici di Medicina Generale) e presso il Presidio Ospedaliero di Rieti Nei casi di dimissione ospedaliera di particolari categorie di utenti, definibili socialmente fragili ( minori in difficoltà, soggetti affetti da disagio psichico, dipendenze da alcool e droghe, marginalità gravi), il Servizio Sociale Ospedaliero opera in collaborazione in collaborazione con Enti e/o Autorità competenti e con i Servizi Territoriali, per gl’interventi di continuità assistenziale. 7 IL RICOVERO PROGRAMMATO A CICLO DIURNO L’ASSISTENZA in regime di DAY HOSPITAL consiste in un ricovero programmato (singolo o seguito da altri accessi) di durata inferiore a 12 ore, con erogazione di prestazioni plurispecialistiche ed assistenza diurna. Il day hospital di tipo chirurgico (DAY SURGERY) contempla interventi chirurgici e procedure diagnostico e/o terapeutiche invasive e semiinvasive, effettuati in anestesia loco-regionale o generale in regime di ricovero limitato alle 12 ore diurne. Entrambe le tipologie di ricovero sono attive presso tutte le unità operative di degenza medica e chirurgica dei tre stabilimenti ospedalieri dell’Azienda Procedura di accesso richiesta del Medico di Medicina Generale o specialista; valutazione da parte del medico specialista dell’ambulatorio; preventiva prenotazione presso il reparto di competenza nel registro tenuto capo sala; registrazione amministrativa, all’atto del ricovero, presso l’Ufficio Accettazione. Nell’ambito dell’Azienda Sanitaria Locale Rieti si stanno introducendo nuovi modelli operativi per l’erogazione di prestazioni sanitarie complesse: L’assistenza, a pazienti che hanno bisogno di prestazioni sanitarie complesse ma non necessitano di sorveglianza o osservazione medico/infermieristica, può essere erogata attraverso gli ACCORPAMENTI DI PRESTAZIONI AMBULATORIALI (A.P.A.) attualmente applicati nei reparti di Ortopedia e Oculistica in attività quali: la decompressione del tunnel carpale gli interventi sul cristallino, con o senza vitrectomia (cataratta) precedentemente svolti in day hospital. Procedura di accesso richiesta del Medico di Medicina Generale o specialista; valutazione da parte del medico specialista dell’ambulatori Il DAY SERVICE rappresenta un modello organizzativo, di assistenza ambulatoriale complessa ed integrata, adottato per semplificare e migliorare i tempi di risposta a problemi clinici complessi e consentire la presa in carico del paziente coordinando, in un numero limitato di accessi, le visite specialistiche, gli esami, le prestazioni terapeutiche con le medesime modalità di accesso del day hospital. I PACCHETTI AMBULATORIALI COMPLESSI (P.A.C.) individuati dalla Regione Lazio sono: follow-up del bambino altamente pre-termine; diagnosi dell’ipertensione; diagnosi del nodulo tiroideo; diagnosi dell’anemia; somministrazione controllata dei farmaci. 8 HOSPICE Assistenza medica da parte del medico palliativista presente in struttura H12 nelle ore diurne. (l’attività medica notturna, viene garantita dal Servizio di Continuità Assistenziale) 1 Medico Direttore di Struttura U.O.Cure Pallietive-Hospice 4 Medici esperti in Cure Palliative e Terapia del Dolore Prestazioni di cure palliative in Hospice Controllo dolore Controllo dispnea Controllo sintomi gastro-enterici (nausea, vomito, ecc.) Controllo sintomi psico-comportamentali (ansia, angoscia, agitazione, delirium, ecc.) Medicazioni complesse Sedazione terminale/palliativa Gestione di quadri clinici complessi (fistole, masse ulcerate, stomie, drenaggi, vaste lesioni cutanee, etc.) Ascolto/supporto al paziente/famiglia Accudimento del paziente (con autonomia ridotta o assente) Supporto psico-sociale e spirituale Ascolto/supporto psico-sociale alla famiglia del malato Trattamento dei sintomi con somministrazione diretta della terapia infusionale parenterale Emotrasfusioni Paracentesi Toracentesi Controllo CVC/PICC/MidLine Rimozione punti di sutura Per il posizionamento di sistemi infusivi completamente impiantabili si provvederà ad attivare la UOSD di Terapia Antalgica presso l’OGP Rieti. Altre prestazioni erogabili Rilevazione/monitoraggio e trattamento dei sintomi Colloquio con il Paziente e valutazione della consapevolezza di diagnosi di malattia Colloquio psicologico (con consenso del Paziente) con i familiari di riferimento Valutazione multidimensionale di cure palliative Attivazione di altre consulenze specialistiche Supporto nella pianificazione terapeutica Valutazione del percorso assistenziale più appropriato, con eventuale attivazione dell’assistenza domiciliare o del ricovero in Hospice Posizionamento di sng Medicazioni complesse Mantenimento dello stato funzionale muscolare e prevenzione della sindrome da allettamento tramite attivazione del fisioterapista e/o terapista occupazionale. Assistenza infermieristica continua diurna e notturna (H24) erogata dagli Infermieri e dagli Operatori Socio Sanitari (OSS) (H24). Assistenza fisioterapica e /o terapia occupazionale con mobilizzazioni al fine di mantenere il tono muscolare e quanto più possibile l’autonomia del pz. Tramite rieducazione motoria e ai passaggi posturali Assistenza psicologica (al paziente e alla famiglia) da parte dello psicologo. Per avere il colloquio ci si può rivolgere direttamente allo psicologo quanto è presente in struttura o chiedere un appuntamento tramite il caposala o il personale infermieristico. Assistenza spirituale: l’assistente spirituale fa visita alle persone nella propria stanza al mattino o al pomeriggio e su richiesta. Le persone che desiderano essere assistite dai propri ministri appartenenti ad altre confessioni religiose, possono liberamente contattarle o chiedere all’assistente spirituale o al personale dell’Hospice che si attiverà per aiutarle a soddisfare questo bisogno. 9 Supporto da parte di volontari appositamente formati, che sono disponibili per supporto relazionale, attività di svago, possibilità di accompagnare i pazienti in giardino. Sono presenti indicativamente alcune ore al giorno dal lunedì al venerdì o secondo la loro disponibilità; potete rivolgervi al personale per richiedere la loro presenza (vedi il regolamento che disciplina il volontariato in Hospice, delibera n. 1251/DG del 01/12/2011). Servizi di igiene ambientale, di lavanderia e guardaroba per la biancheria destinata ai letti dei pazienti e delle assistenze e per la biancheria di cucina ma non per la biancheria personale (pigiami, biancheria intima, asciugamani, ecc…) Servizio di fornitura pasti su prenotazione per ospiti. Questo servizio è garantito anche ai familiari previo acquisto del buono mensa. Funzione tecnico-organizzativa: direzione, coordinamento delle attività socio-sanitarie e gestione del personale utilizzato nella residenzialità e nelle attività di Cure Palliative Domiciliari. Potranno essere attivate modalità di valutazione del servizio offerto, attraverso la compilazione di “questionari di soddisfazione” da parte del Direttore/Responsabile dell’Hospice. 10 POLO OSPEDALIERO UNIFICATO RIETI-AMATRICE OSPEDALE SAN CAMILLO DE LELLIS 11 UBICAZIONE Blocco: C – Arancio Piano: Terra Tel. 0746/278213-21 Fax 0746/278008 0746/278440 Dirigenti Medici Dr. ssa A .S. Morgante DIREZIONE MEDICA Direttore: Dr. Pasquale CARDUCCI ATTIVITÀ La Direzione svolge funzioni gestionali, organizzative, igienico-sanitarie, di prevenzione, medico-legali, compreso il rilascio di certificazioni e documentazione sanitaria, di formazione, d’aggiornamento, di promozione della qualità dei servizi sanitari e delle rispettive prestazioni. Coordina e verifica, inoltre, iniziative utili all’integrazione tra le figure professionali dell’ospedale e del territorio, al fine di migliorare l’assistenza ai pazienti ed il livello di salute della popolazione. UFFICI DELLA DIREZIONE MEDICA Afferiscono alla Direzione Medica di Presidio i seguenti Servizi: Segreteria, Servizio Necroscopico, Archivio delle cartelle cliniche e della Documentazione Sanitaria, Accettazione ricoveri, Ufficio Registrazione Nascite, Ufficio di Radioprotezione, collaborazione con SABINAPOL, Servizio di PortineriaCentralino, Attività Libero Professionale Intramuraria. ORARI ACCESSO AL PUBBLICO Ospedale San Camillo de Lellis di Rieti Ospedale Francesco Grifoni di Amatrice Casa della Salute di Magliano Sabina Direzione da lunedì a venerdì ore 09.00 – 13.00 SOSPESA da lunedì a venerdì ore 11.30 – 13.30 Cartelle Cliniche da lunedì a sabato ore 8.30 -13. 30 Accettazione Ricoveri da lunedì a venerdì ore 08.00 – 14.00 da lunedì a giovedì ore 15.00 – 18.00 sabato ore 08.00- 13.00 SOSPESA da lunedì a venerdì ore 11.30 – 12.30 martedì e giovedì anche 15.30-16.30 SOSPESA SERVIZI D’INTERESSE DIRETTO PER L’UTENZA CARTELLE CLINICHE S. Camillo de Lellis Fax: 0746/279923 Fax. 0746/278008 Casa della Salute Fax: 0744/912269 RICHIESTA DI CARTELLA CLINICHA Modalità di Richiesta: - tramite Sportello Cartelle Cliniche, - a mezzo posta o via fax, con richiesta di spedizione al proprio domicilio, allegando alla domanda contenente i dati identificativi del richiedente e la data del ricovero, copia del documento di identità e copia del versamento effettuato. L’utente può ottenere la copia della Cartella Clinica: 1. in formato cartaceo, al costo di €. 10,33; 2. su supporto ottico (CD), al costo di €. 5,00; In entrambi i casi, pagamento dell’importo presso lo sportello cassa dei CUP Aziendali o attraverso il c/c postale n. 10416022 intestato all’Azienda Sanitaria Locale Rieti, causale “Richiesta copia di Cartella Clinica”. 3. in formato elettronico, gratuitamente, visualizzando il documento, dal proprio computer (attraverso il sito www.asl.rieti.it – link Cartelle Cliniche on line) utilizzando il codice di accesso personale rilasciato dallo Sportello Cartelle Cliniche ubicato presso: - l’area Cup dell’Ospedale San Camillo de Lellis di Rieti e dell’Ospedale Francesco Grifoni; - la Direzione della Casa della Salute di Magliano Sabina. In tutti i casi, quando il documento sarà disponibile , verrà inviato sul vostro cellulare un sms di avviso. NB: Per il solo formato cartaceo in relazione alle dimensioni della cartella clinica può essere necessario integrare la tariffa fissa sopraindicata: la cifra dovuta per tale integrazione sarà segnalata all’interessato con un’evidenza nel plico che riceverà a domicilio. 12 FERTO DI PRONTO SOCCORSO RADIOGRAFIE/ LASTRE ► Blocco: B – Magenta Piano 1° Tel . 0746/278521 RICHIESTA DI REFERTO DI PRONTO SOCCORSO Modalità di Richiesta: - tramite Sportello Cartelle Cliniche, - a mezzo posta o via fax, con richiesta di spedizione al proprio domicilio, allegando alla domanda contenente i dati identificativi del richiedente e la data del ricovero, copia del documento di identità e copia del versamento effettuato. Il costo è stato determinato in euro €. 5,00. RICHIESTA DI MATERIALE ICONOGRAFICO SU LASTRA O PELLICOLA Per richiedere copia o per la consultazione di radiografie o lastre eseguite presso gli ambulatori radiologici delle tre Strutture Aziendali, seguire le modalità indicate nella scheda della Radiologia dell’Ospedale di Rieti. SERVIZIO DICHIARAZIONE NASCITE E ATTRIBUIZIONE DEL CODICE FISCALE E DELLA TESSERA SANITARIA AI NUOVI NATI. Il Servizio è ubicato presso la Direzione Medica Ospedaliera ed osserva il seguente orario di attività: lunedì e mercoledì dalle ore 13.30 alle ore 15.30 venerdì dalle ore 08.00 alle ore 09.00 Negli orari indicati un’operatrice dedicata si reca direttamente presso il Reparto di Ostetricia per svolgere insieme ai neo-genitori gli adempimenti amministrativi necessari. ACCESSO ► h. 10,00 –13 .00 di tutti i giorni feriali SERVIZIO OBITORIALE Orario di apertura al pubblico gg. feriali/festivi dalle ore 09,00 alle ore 18,00 Tel . 0746/278039 POLIAMBULATORIO Tel . 0746/278330 SERVIZIO SOCIALE OSPEDALIERO che svolge le seguenti funzioni: sostegno e supporto ai pazienti e ai familiari per la risoluzione di problematiche socio – assistenziali che si possono presentare durante la degenza in ospedale. accoglienza delle istanze dei pazienti anche sotto forma di reclami – segnalazioni. facilitazione dei processi di deospedalizzazione, con particolare riferimento ai percorsi inerenti gli inserimenti presso strutture residenziali e semi – residenziali di adulti e anziani con limitazione dell’autonomia, non assistibili a domicilio. analisi e valutazione dei bisogni socio – assistenziali e partecipazione alla stesura del piano di intervento nell’ambito dell’A.D.I. (Assistenza Domiciliare Integrata). ALTRI SERVIZI Blocco Operatorio del Presidio Servizio di Psicologia Clinica Servizio Trasporti Protetti Centrale di Sterilizzazione Servizio Dietetico 13 UBICAZIONE Blocco: Medico Piano: 4 Tel. e-mail: DEGENZA INFERMIERISTICA UDI e “DICHARGE ROOM” Dirigente: Coordinatore Infermieristico: Sig.ra Anna Mareri ATTIVITÀ Personale La degenza Infermieristica è struttura multifunzionale a gestione multi professionale, con particolare valorizzazione della figura dell’infermiere – case manager. Obiettivo della Degenza Infermieristica è quello di trattare persone affette da patologie cronico degenerative in fase non acuta e con esigenze diversificate che in passato afferivano alla tradizionale degenza ospedaliera. La degenza Infermieristica favorisce l’integrazione dei servizi sanitari e sociali e valorizza il ruolo del Medico di Medicina Generale e dei professionisti che operano nell’ambito delle cure primarie e intermedie. Tale ambito assistenziale si colloca a pieno titolo nella rete dei servizi territoriali ed è da considerarsi quale “domicilio allargato”. ACCESSO: Il ricovero, su prenotazione, richiede l’impegnativa del Medico di Medicina Generale, del Medico del Centro Assistenza Domiciliare, del Medico Specialista, del Medico Ospedaliero. Non è previsto il ricovero di Sabato e nei giorni festivi. ORARI AL PUBBLICO Le visite sono consentite secondo il seguente orario: - nei giorni feriali dalle ore 12.00 alle ore 14.00; - nei giorni festivi dalle ore 09.00 alle ore 20.00. 14 UBICAZIONE Blocco: C – Arancio Piano: Terra Tel. 0746/278013-8505 Fax 0746278575 e-mail: servizio.infermieristico@asl rieti.it SERVIZIO AZIENDALE PROFESSIONI SANITARIE ( S.A.P.S. ) Dirigente: Il S.A.P.S. è unità organizzativa complessa responsabile: - del governo clinico dell’assistenza infermieristica generale e specialistica, di natura preventiva, curativa, palliativa e riabilitativa; - della qualità e dell’efficienza tecnica ed operativa delle attività assistenziali tecniche e riabilitative nell’ambito della prevenzione, cura e riabilitazione ATTIVITÀ Staff D. Luciani A. Pietraforte R. Zuppa M.R. Vanni In linea con quanto previsto dalla pianificazione strategica della Direzione Generale dell’Azienda, l’U.O.C. S.A.P.S. svolge, per gli ambiti di competenza, attività di programmazione operativa, di organizzazione gestionale e di prima valutazione dei risultati conseguiti. Tale attività, è volta a: - garantire una razionale gestione delle risorse umane nonché una corretta allocazione delle stesse; - garantire un’assistenza infermieristica e tecnica efficace, efficiente, di qualità e adeguata alla globalità dei bisogni dei cittadini; - garantire un’assistenza alberghiera coerente con i bisogni dei cittadini e con gli obiettivi del servizio; - perseguire, attraverso l’integrazione di tutti i professionisti dell’area assistenziale, il miglioramento continuo della qualità dell’assistenza globale erogata; - progettare modelli organizzativi assistenziali basati sui bisogni dei cittadini in un’ottica di qualità ; - concorrere alla programmazione e realizzazione dei processi formativi e di aggiornamento professionale rivolti al personale infermieristico, tecnico e di supporto all’attività assistenziale. ACCESSO La Segreteria dell’U.O.C. S.A.P.S. è aperta al pubblico nei seguenti orari di tutti i giorni feriali: lunedì 8-14 martedì 8-14 mercoledì 8-14 15-17 15-17 15-17 15 giovedì 8-14 venerdì 8-14 15-17 15-17 sabato 8-14 UBICAZIONE Farmacia Interna Tel. 0746/278024./8380 Fax. 0746/278538 U.O.S. ASSISTENZA FARMACEUTICA OSPEDALIERA Responsabile: Dr. Massimo Zannetti Farmacisti: Dr.ssa Anna Luzi Dr. Roberto Codino I Servizi di Farmacia interna assicurano la fornitura di farmaci e dispositivi medici alle strutture interne e distrettuali dell’Azienda Sanitaria Locale Rieti. Provvedono, inoltre, alla dispensazione dei farmaci ai pazienti in dimissione ed erogano i farmaci che necessitano di un controllo ricorrente del paziente (PHT), nonché i farmaci di classificazione H. Questa ultima attività deve essere concordata con i pazienti per consentire l’approvvigionamento in tempo utile. ORARI DISPENSAZIONE FARMACI AI PAZIENTI GG/ORE 09.00-14.00 di tutti i giorni feriali ACCESSO ORARI DI RICEZIONE MERCI c/o il Magazzino GG/ORE 08.30-13.00 di tutti i giorni feriali ATTIVITÀ DI FARMACOVIGILANZA Al Servizio di Farmacovigilanza convergono le segnalazioni di reazioni avverse da farmaci e dispositivi di provenienza sia ospedaliera che territoriale. Referente Aziendale per l’Attività di Farmacovigilanza: Dr. Massimo Zannetti 16 UBICAZIONE Poliambulatorio Centralizzato Piano: Terra Tel. 0746/278330 Fax. 0746/278072 ACCESSO Prescrizione: del Medico di Medicina Generale e/o del Medico Specialista Ambulatoriale; Prenotazione: l’accesso in ambulatorio è consentito previa prenotazione e regolarizzazione dell’impegnativa presso gli sportelli CUP aziendali. AMBULATORIO INFERMIERISTICO Responsabile: Dr. Pasquale CARDUCCI Coordinatrice Infermieristica: Sig.ra Patrizia Ibba ATTIVITA’ L’ambulatorio infermieristico è un servizio gestito interamente da infermieri, che offrono all’utente assistenza infermieristica diretta, educazione sanitaria e confronto. È uno spazio che consente all’infermiere di assistere il cittadino, comunicare con il medico di famiglia, con lo specialista e con tutte le altre figure professionali coinvolte nel processo assistenziale contribuendo ad offrire un percorso sanitario completo ed efficace. PRESTAZIONI EROGATE Medicazioni di ferite infette, non infette ulcere; Rilevazione dei parametri vitali: misurazione pressione arteriosa, frequenza cardiaca, glicemia con dtx; Misurazione e monitorizzazione del peso corporeo; Gestione del catetere vescicale; Medicazione catetere venoso centrale; Medicazione ileo-colostomia (PEG) e cambio sacchetto di raccolta (CVC); Medicazione cannula endotracheale; Assistenza fleboclisi; Somministrazione di terapia intramuscolare (IM); Somministrazione di terapia sottocutanea; Somministrazione di terapia endovenosa; Prelievo ematico per terapia TAO; Rimozione punti di sutura ORARIO DI ATTIVITÀ L’Ambulatorio svolge la propria attività dal lunedì al sabato dalle ore 08.00 alle ore 10.30 17 UBICAZIONE Blocco: B – Magenta Piano: 3° Piano presso Tel. 0746/278083 Fax. 0746/278070 e/mail: [email protected] AMBULATORIO DELLA PREOSPEDALIZZAZIONE CENTRALIZZATA ACCESSO L’appuntamento per l’esecuzione degli esami pre-operatori viene fissato dalle Unità Operative del Dipartimento Chirurgico VANTAGGI DELLA PRE-OSPEDALIZZAZIONE L’attività di preospedalizzazione prevede i seguenti vantaggi: ORARIO DI ATTIVITÀ L’Ambulatorio svolge la propria attività tutti i giorni feriali dalle ore 08.00 alle ore 14.00 ESENZIONE TICKET Gli accertamenti diagnostici effettuati in regime ambulatoriale, specificatamente riguardanti la preparazione dell’intervento programmato, sono esenti dal pagamento del ticket. Responsabile: Dr. Pasquale CARDUCCI Coordinatrice infermieristica: Sig.ra Barbara Di Tullio L’AMBULATORIO DI PREOSPEDALIZZAZIONE L’Ambulatorio della Preospedalizzazione centralizzato, così come organizzato dal Dipartimento Chirurgico, oltre ad unificare le procedure tra le varie Unità Operative Complesse aumentando l’appropriatezza nell’inquadramento clinico degli utenti, vuole rappresentare un importante momento nel processo di umanizzazione del Presidio Ospedaliero. L’Ambulatorio ha, infatti, lo scopo di preparare gli utenti che devono eseguire interventi chirurgici programmati in regime di ricovero ordinario o in Day Surgery. 1. Ridurre il periodo di ricovero pre-operatorio, con minor disagio per la persona e la famiglia; 2. Ridurre lo stress emotivo del paziente dovuto alla degenza; 3. Ridurre l’incidenza di complicanze infettive dovute all’inutile permanenza in ospedale. ORGANIZZAZIONE L’Ambulatorio è organizzato per effettuare nel minor tempo possibile il maggior numero di procedure necessarie all’inquadramento clinico dell’utente e prevede l’esecuzione nella stessa mattina di: visite, indagini cliniche di laboratorio, strumentali radiologiche, ECG. Per gli interventi che lo prevedono e nel rispetto di criteri consolidati a livello internazionale, è garantita la possibilità di predisporre sangue autologo (cioè prelevato dal paziente stesso) con l’intento di ridurre i fattori di rischio connessi ad un eventuale trasfusione. Utenti che necessitano di ulteriori approfondimenti diagnostici o di più predepositi di sangue, possono aver bisogno di un ulteriore accesso all’Ambulatorio. A conclusione del percorso, con la visita dell’Anestesista, l’utente riceverà il nulla osta all’intervento chirurgico, che sarà eseguito entro 30 giorni dalla data di esecuzione degli esami pre-operatori. In ogni momento il cittadino ha la possibilità di rifiutare la data e/o il trattamento proposto, dandone comunicazione ai Medici del reparto interessato, NOTA La normativa vigente prevede che, “…in caso di rinuncia o rinvio dell’intervento per libera scelta del paziente, le singole indagini diagnostiche e le visite specialistiche effettuate, ove ritenute non più utili ai fini della valutazione preoperatoria, saranno considerate prestazioni ambulatoriali e, conseguentemente, sarà dovuto il pagamento della relativa quota di compartecipazione della spesa da parte dell’utente” – (Linee Guida n. 1/1995 “Applicazione del decreto ministeriale 14 dicembre 1994”). 18 UBICAZIONE Blocco: Viola Piano: Terra Tel: 0746/278466 Fax: 0746/278014 DIRIGENTI MEDICI Dr.ssa R. Claudi Dr.ssa P. Rovere Dr. A. Spagnoli Tecnici di Anatomia Patologica A. Scorzoni L. Petricca G. Festuccia Infermieri G. Marotta Amministrativo Sig.ra L.Filippi ANATOMIA PATOLOGICA Responsabile f.f.: Dr. Fabrizio LIBERATI Coordinatore Tecnico: Sig. ra Anna Rita Emili PRESTAZIONI ED ATTIVITÀ EROGATE PER GLI UTENTI INTERNI ED ESTERNI Diag nostica Citologica - Agoaspirati, Sedimenti urinari, Espettorati, Broncolavaggi, Brushing, PAP Test. Diagnostica Istologica - Biopsie endoscopiche, Agobiopsie di tutti gli organi, Biopsie cutanee, Biopsie osteomidollari, Campioni operatori di exeresi chirurgica di tutti gli organi. Diagnostica Intraoperatoria - Diagnostica istologica su frammenti tissutali in corso di operazione chirurgica. Diagnostica cito-istopatologica - Per patologie trattate su canali di cura preferenziali (PAC-APA-GIC - Percorsi diagnostici specialistici). Attività autoptica - Su feti e cadaveri adulti. Metodiche Speciali - Istochimica diagnostica, Immunoistochimica diagnostica (fenotipo cellulare), prognostica (recettori ormonali, markers di proliferazione cellulare, Markers Prognostici). Programmi di screening cervico-vaginale, mammario e colon Partecipazione ai programmi di screening regionali: cervico-vaginale (II° Livello) e della mammella (Citologia agoaspirativa). Ausiliario A.M. Mariani ORARI ACCETTAZIONE 08.00 –10.30 dal lunedì al venerdì GG/ORE Attività didattica E’ rivolta a laureati, tecnici e tirocinanti. Attività di aggiornamento Promozione/Partecipazione ACCESSO Sportello riservato all’accettazione di: Pazienti esterni Pazienti ricoverati Pazienti esterni in libera professione Richiesta del medico redatta sul modulario regionale o su ricettario personale (ricetta bianca). Prima di accedere al Reparto, è necessario presentarsi presso gli sportelli del CUP per effettuare l’accettazione ed, eventualmente, pagare il ticket dovuto. I referti possono essere ritirati presso la Segreteria dell’Unità Operativa di Anatomia Patologica nei seguenti orari. ORARI RITIRO REFERTI GG/ORE Dal lunedì al venerdì ore 11.30 - 13.30 Il termine ultimo per il ritiro dei referti è di 30 (trenta) giorni dalla data di refertazione. Oltre tale termine le prestazioni saranno addebitate a tariffa intera (anche agli esenti) ai sensi della Legge Finanziaria 2007 art. 1 comma 796 lettera r. TUTELA DELLA PRIVACY PRIVACY Tutti i dati sensibili sono protetti da un sistema informatico inaccessibile a terzi. I referti potranno essere ritirati dai diretti interessati o da altri in possesso di delega scritta. Al momento del ritiro dei referti gli utenti dovranno esibire un documento di riconoscimento valido ai sensi di legge. 19 UBICAZIONE Blocco: DEA Piano: Terra Tel. 0746/278263/4/5 Fax: 0746/278528 ANESTESIA E RIANIMAZIONE Responsabile: Dr. Riccardo Ferrara Coordinatrice Infermieristica: Sig.ra Franca Costantini ATTIVITÀ L’Unità Operativa di Anestesia e Rianimazione garantisce le prestazioni anestesiologiche per l’attività di chirurgia generale, chirurgia specialistica e terapia intensiva post-operatoria con l’impiego delle più moderne tecniche di anestesia generale, di anestesia loco-regionale, di anestesia totalmente endovenosa e di anestesie per la Day-surgery. È, inoltre, attivo un servizio h. 24 di partoanalgesia. ACCESSO Ubicazione: Piano Terra UNITÀ OPERATIVE RIANIMAZIONE DIRIGENTI MEDICI C. Cervelli- S.Costini C. Di Filippo A. Ferretti-R. Ferri C. Mari-F. Musto S. Paolemili- A. D’Amario S. Sinceri- M. Proietti M. Boglione - F. Santilli A. Cargoni – M. Mennella L. Firmi.- F Giansante- A. Neroni ATTIVITÀ AMBULATORIALE DI PREOSPEDALIZZAZIONE E’ rivolta ai pazienti in lista di attesa per intervento chirurgico, per la valutazione anestesiologica e si svolge nei locali dedicati con il seguente calendario: Dal lunedì al venerdì dalle 08.00 alle 14.00 GG/ORE IL CENTRO DI RIANIMAZIONE Rappresenta un reparto di degenza ad alta specializzazione. Il ricovero in questa struttura si rende indispensabile quando le funzioni vitali del paziente divengono insufficienti al mantenimento della vita o quando si ritiene necessario un monitoraggio continuo delle stesse, al fine di prevenire e contrastare tempestivamente qualsiasi loro deficienza. Orario ricevimento dei Medici e di ingresso dei visitatori: GG/ORE Tutti i giorni della settimana dalle 13.00 alle 14.00 L’UNITÀ DI TERAPIA DEL DOLORE Tel/Fax: 0746/278089 Tel. Resp. 0746/278216 Oltre a garantire risposte adeguate alle patologie benigne e maligne che provocano il sintomo “dolore”, l’unità ha il compito di assicurare, ai pazienti in fase terminale, terapie di supporto, anche di tipo alimentare. Assicura, in particolare, l’applicazione di: Sistemi venosi totalmente impiantati, PICC e MIDLINE Impianti spinali Blocchi antalgici e infiltrazioni articolari Terapie mediche antidolorifiche Agopuntura AMBULATORIO Ubicazione: Piano seminterrato (-1) in prossimità della Medicina Fisica e Riabilitativa ACCESSO AMBULATORIO DI TERAPIA ANTALGICA TERAPIA DEL DOLORE DIRIGENTI MEDICI REFERENTE INFERMIERE A. Pagnani Generalmente avviene tramite richiesta del Medico di Medicina Generale e prenotazione presso il CUP o chiamando direttamente al numero 0746/278089. L’accesso può avvenire, inoltre, attraverso la richiesta di consulenza dei vari reparti ospedalieri e del Pronto Soccorso. Per situazioni di DOLORE INTENSO, si può accedere in Ambulatorio senza prenotazione. GIORNO MATTINO LUNEDI 08.00 – 14.00 MERCOLEDI 08.00 – 14.00 VENERDI 08.00 – 14.00 20 UBICAZIONE Blocco: A - Verde Piano: 5° Tel. 0746/278456 Fax:0746/278510 e-mail [email protected] Ricovero Ordinario Tel. 0746/278259 Day-Hospital: Tel 0746/278256 UNITÀ OPERATIVE Terapia Intensiva Coronarica Tel .0746/278319 Orario di accesso ai visitatori: h. 12,30/13,30 h. 19,00/19,30 Cardiologia Invasiva Tel . 0746/278318 Ubicazione ► Piano: 5° Responsabile:P.D. Massoli Tel. 0746/278048 Fax 0746/278045 ACCESSO Ambulatorio Ubicazione:Piano Terra Tel. 0746/278320 Fax 0746/278406 CARDIOLOGIA Direttore f.f.: Dr.Paolo Domenico Massoli Coordinatrice: Sig.ra Cinzia Carletti (Cardiologia – U.T.I.C.) ATTIVITÀ Diagnosi e cura di forme acute, sub-acute di cardiopatia ischemica (infarti acuti, sub-acuti, esiti di sindrome ischemica acuta, malattie aritmiche, sopraventricolari e ventricolari), scompenso congestizio con rischi connessi a breve-medio termine. Terapia elettrica delle aritmie (cardioversione, elettrostimolazione temporanea e definitiva). Diagnosi e cura di patologie cardiache meno gravi che non necessitano di Ricovero Ordinario, ma richiedono terapie non praticabili a domicilio e/o accertamenti diagnostici anche invasivi, non eseguibili in regime ambulatoriale. Esecuzione di Studi Elettrofisiologici, cicli di Dobutamina, sostituzione di PMK definitivi, test ergometrici, ecocardiogrammi trans-esofagei, cardioversione elettrica. Trattamento di pazienti critici che necessitano di monitoraggio continuo per sindrome coronarica ischemica acuta, aritmie minacciose, insufficienza cardiaca acuta grave. Impianti e sostituzioni di PMK definitivi, monocamerali, bicamerali, tricamerali e defibrillatori impiantabili, applicazione di PMK temporanei, studi elettrofisiologici, SATE. CENTRO EMODINAMICA“FONDAZIONE VARRONE” Il Centro, istituito per fronteggiare le esigenze di utenti che necessitano di speciali terapie cardiologiche, svolge in particolare interventi di angioplastica; coronarografie. Emodinamica: attività H 12 con reperibilità notturna e festiva ATTIVITÀ AMBULATORIALE Visite cardiologiche, elettrocardiogrammi, test ergometrici, elettrocardiografia dinamica secondo Holter, tilt-test, controlli PMK e ICD, ecocardiografia transtoracica e trans-esofagea., P.A.C. (Pacchetti Ambulatoriali Complessi) per ipertensione Arteriosa . L’accesso all’ambulatorio cardiologico può essere: diretto, tramite Pronto Soccorso; con richiesta del Medico di Medicina Generale per prenotazione, tramite CUP, di ECG e visita cardiologica, ecocardiografia, ECG Holter; con appuntamento tramite specialista cardiologo, per test ergometrici, controlli PMK, ETE, ECOSTRESS TILT-TEST tramite percorso aziendale Sincope GG/ORE ACCESSO Ambulatorio Ubicazione:Piano Terra Tel. 0746/278048 Fax 0746/278045 Orario: Sabato dalle ore 09.00 alle ore 12.00 È necessaria l'impegnativa redatta dal Medico di Medicina generele o dallo Specialista ambulatoriale, da regolarizzare presso i CUP Aziendali Dal lunedì al venerdì dalle ore 08.30 alle ore 13.00 AMBULATORIO INFERMIERISTICO CARDIOLOGICO Prestazioni Erogate: Terapia occupazionale delle attività (educazione sanitaria ed addestramento ad utilizzo di presidi sanitari) Rimozione punti di sutura Misurazione e monitorizzazione del peso corporeo Misurazione e monitorizzazione della pressione arteriosa. Prelievo di sangue venoso Monitoraggio incruento della saturazione arteriosa 21 UBICAZIONE Blocco: B - Magenta Piano: 3° Tel 0746/278279 Fax 0746/278489 e-mail [email protected] CHIRURGIA GENERALE E D’URGENZA Direttore: Dr. Valter ROSSI Coordinatrice: Suor Sylvie Tiendrebeogo LINEE DI ATTIVITÀ Le Principali Attività Cliniche: chirurgia generale - chirurgia oncologica - chirurgia d’urgenza – chirurgia laparoscopica – chirurgia della mammella con tecnica del linfonodo sentinella – chirurgia del collo e della tiroide- day surgery – chirurgia del fegato, vie biliari, pancreas – chirurgia delle ernie e dei laparoceli – chirurgia proctologica – chirurgia ambulatoriale. LA DOTAZIONE STRUMENTALE Consente di eseguire tutti gli interventi chirurgici di piccola, media e alta chirurgia. L’ORGANIZZAZIONE ASSISTENZIALE DIRIGENTI MEDICI D. Feminella M. Miceli M. Paolocci G. Ravà A. Sadighi Prevede ricoveri in day-surgery, ricoveri ordinari (di elezione e d’urgenza) ATTIVITÀ COLLEGATE AL TERRITORIO Visite chirurgiche domiciliari ATTIVITÀ INTERDISCIPLINARI Cliniche con tutti i reparti medici e chirurgici. In particolare con: Anatomia Patologica Radiologia Gastroenterologia Oncologia Pronto Soccorso Medicina Interna ATTIVITÀ AMBULATORIALE Le attività ambulatoriali (visite specialistiche di chirurgia generale) si svolgono negli ambulatori ospedalieri e distrettuali, con i seguenti calendari: ACCESSO Su richiesta del Medico di Medicina Generale e prenotazione CUP GG/ORE Ospedale San Camillo de Lellis Rieti Distretto Salario-Mirtense Passo Corese 14.30 – 17.30 Lunedì Martedì 10.30 - 12. 00 P. Mirteto 15.00-18.00 Giovedì 10.30 - 12.00 Magliano Sabina 15.00-18.00 Venerdì Sabato 10.30 - 12.00 22 UBICAZIONE Blocco: B - Magenta Piano: 3° Tel 0746/278279 Fax 0746/278490 e-mail: [email protected] Tel. Sala Operatoria 0746/ 278305 UNITÀ OPERATIVE Day Surgery Chirurgia Plastica Ricostruttiva Oncologica CHIRURGIA GENERALE E ONCOLOGICA Direttore: Dr. Valter Rossi Coordinatrice: Suor Marina Kalathil LINEE DI ATTIVITÀ Le Principali Attività Cliniche: chirurgia generale - addominale - oncologica chirurgia della tiroide – chirurgia gastrica, chirurgia del grosso intestino, chirurgia pancreatica, ernia center, chirurgia d’urgenza - senologia chirurgica – flebologia chirurgia arteriosa periferica - chirurgia plastica ricostruttiva e addomino plastiche riduttive - chirurgia addominale videolaparoscopica avanzata - diagnostica vascolare. La dotazione strumentale consente di eseguire tutti gli interventi chirurgici di piccola, media e alta chirurgia. L’organizzazione assistenziale prevede ricoveri in regime ordinario e programmato, ricoveri in regime di day-surgery, ricoveri in urgenza e in emergenza. DIRIGENTI MEDICI D. A. Climinti D. Dalla Vecchia C .Camplone R. Tiberi ATTIVITÀ COLLEGATE AL TERRITORIO Visite chirurgiche specialistiche (Leonessa). Visite oncologiche Diagnostica vascolare (Leonessa). ATTIVITÀ INTERDISCIPLINARI ACCESSO Su richiesta del Medico di Medicina Generale e prenotazione CUP Cliniche con tutti i reparti medici e chirurgici, in particolare con: Anatomia Patologica per estemporanee e definitivi in corso d’intervento chirurgico. Oncologia per terapia post operatoria- follow up – second look. Radiologia per controlli clinici in diagnostica ed in operati Pronto soccorso per diagnostica urgente politraumi e non. ATTIVITÀ AMBULATORIALE Le attività ambulatoriali si svolgono negli ambulatori ospedalieri e distrettuali, con i seguenti calendari Distretto Rieti, Antrodoco, S.Elpidio n.1 Ospedale San Camillo de Lellis Rieti Sede di Leonessa1 Lunedì 10.30 - 13.00 Martedì Mercoledì 10.30 - 13.00 Giovedì Venerdì 14.00 - 19.00 1Chirurgia vascolare e chirurgia generale 23 10.30 - 13.00 UBICAZIONE Blocco: B - Magenta Piano: 5° Tel 0746/278290 Fax 0746/278222 e-mail: [email protected] CHIRURGIA VASCOLARE Responsabile: Dr. Massimo RUGGERI Coordinatrice Degenza (Week 1 e 2): Sig.ra Rossana Maini Coordinatrice Degenza (Long): Coordinatrice Ambulatori: Sig.ra Giuseppina Petrucci LINEE DI ATTIVITÀ. PERSONALE MEDICO Dr. Paolo Fioravanti Dr. Carlo Manfrè Dr.ssa Maria Antonietta Pacilè Dr.ssa Chiara Tirotti Dr. Filippo De Pasquale Dr. Matteo Barbante DEGENZE S CAMILLO DE LELLIS RIETI Tel 0746/278355 Tel 0746/278290 Fax 0746/278222 Chirurgia carotidea Chirurgia aortoiliaca Chirurgia arteriosa degli arti inferiori Chirurgia endovascolare Chirurgia degli accessi vascolari per emodialisi e per trattamenti oncologici Chirurgia delle malattie varicose Trattamento ambulatoriale delle patologie venose minori Chirurgia con Radiofrequenza dell’insufficienza venosa cronica Diagnostica ecodoppler Diagnostica vascolare delle arterie renali Ambulatorio per la prevenzione, diagnosi, terapia delle flebopatie Ambulatorio per la terapia integrata delle ulcere croniche venose (medicazioni avanzate, seps) ed arteriose (infusione di pge). L’ORGANIZZAZIONE ASSISTENZIALE Prevede ricoveri in regime ordinario (di elezione e d’urgenza) ed in regime di day surgery. Prevede attività ambulatoriale di diagnostica e terapia vascolare. ATTIVITÀ COLLEGATE AL TERRITORIO Ambulatori di chirurgia vascolare e diagnostica ecodoppler presso il Distretto Salario-Mirtense n.2 sedi di Osteria Nuova/Passo Corese, la Casa della Salute di Magliano Sabina e il Distretto n.1 sede di S.Elpidio. AMBULATORI AMBULATORI Piano Terra Tel 0746/278355 Fax 0746/279944 OSPEDALE SAN CAMILLO DE LELLIS DI RIETI Lunedì 08.00 – 13.00 14.00 – 20.00 Martedì 14.00 – 20.00 Mercoledì 08.00 – 13.00 14.00 – 20.00 Giovedì 08.00 – 14.00 Venerdì 08.00 – 13.00 14.00 – 20.00 Sabato 08.00 – 13.00 24 CASA DELLA SALUTE DI MAGLIANO SABINA DISTRETTO 2 Sede PASSO CORESE DISTRETTO 1 sede di S.Elpidio 08.00 – 14.00 (2 volte al mese) 13.00 – 18.00 08.00 – 14.00 UBICAZIONE Blocco: D - Giallo Piano: terra Tel:. 0746/278293 Fax: 0746/278026 GASTROENTEROLOGIA Responsabile: Dr. Mauro TOSONI Coordinatrice: Sig. ra Maria Teresa Miccadei ATTIVITÀ Endoscopia diagnostica ed operativa Centro regionale di riferimento Malattie rare: acalasia esofagea Presidio di Rete Regionale per la Malattia celiaca Diagnostica Funzionale Day-Hospital ► AMBULATORI Tel. 0746/278293 Fisiopatologia Digestiva M. Tosoni Diagnosi della malattia da reflusso gastroesofageo, della malattia ulcerosa gastroduodenale e dei tumori del tratto gastrointestinale. Prevenzione secondaria dei tumori del colon-retto. Ileo e colonscopia per la diagnosi precoce del Crohn. Gastroscopia per via nasale. Interventi di asportazione di polipi di tutto il tubo digerente. Dilatazione con sonde e palloni di tratti ristretti da malattie infiammatorie o tumori e possibile inserzione di protesi metalliche per dilatazione. Interventi proctologici per fistole, emorroidi e ragadi anali. Applicazione di sondini nutrizionali e gastrostomia a scopo nutrizionale. Diagnosi e puntualizzazione per la terapia di malattie quali il reflusso gastroesofageo, acalasia esofagea. Studio per l’intolleranza al lattosio, la contaminazione batterica intestinale. Tempo di svuotamento gastrico, test per H. Pylori. Prestazioni endoscopiche diagnostiche ed operative in regime di anestesia generale; terapie infusive biologiche di lunga durata. ATTIVITÀ AMBULATORIALE Visita gastroenterologica, Visita proctologica, Visita di prevenzione delle neoplasie digestive, Visita dietologica. Ambulatorio di Dietologia M. Giovannone Le attività ambulatoriali si svolgono presso il reparto di Gastroenterologia, dal lunedì al sabato, esclusi i giorni festivi: Ambulatorio di Proctologia S. Boschetto Ambulatorio di Prevenzione Oncologica GG/ORE Lunedì Martedì Mercoledì Giovedì Dal lunedì al venerdì 9.00-19.00 Venerdì Sabato h. 9-13 A. Gigliozzi ACCESSO Su richiesta del Medico di Medicina Generale e prenotazione tramite CUP Le prestazioni operative e di day hospital si prenotano direttamente presso la segreteria della struttura presentando la documentazione clinica che giustifica la programmazione del Day Hospital. 25 UBICAZIONE Blocco: C - Arancio Piano: 2° Tel: 0746/278324 Fax: 0746/278507 MEDICINA FAST Direttore: Dr. Basilio BATTISTI Coordinatrice: Sig. ra Felicia Stagno e-mail: [email protected] ATTIVITÀ DIRIGENTI MEDICI K. Ansani S. Broccoletti M.C. Cordoni G. Rossini PERSONALE INFERMIERISTICO G. Acchioni G. Alonzi L’Unità operativa Medicina Fast è una piastra di degenza che fa riferimento alla Medicina Interna e prevede ricoveri per pazienti affetti da patologie internistiche acute e di “confine” Medico/Chirurgiche che prevedano una breve durata di degenza (max 6gg). L’accesso avviene esclusivamente attraverso PS. Non sono previsti trasferimenti da altri reparti. Non sono previsti ricoveri notturni. Orari colloqui con i familiari: tutti i giorni dalle ore 12.30 alle 13.30. S. Bucci A. Desideri M. Donati G. Fabiani M. Ferri R. Formica D. Giovannelli I. Grillo D. Vincenti 26 UBICAZIONE Blocco: E - Viola Piano: Terra Tel. 0746/278308 Fax: 0746/278513 E-mail: [email protected] LABORATORIO ANALISI Responsabile: dr. Stefano VENARUBEA Capo Tecnico: Sig.ra Roberta Giavoli PRESTAZIONI ED ATTIVITÀ EROGATE Esami chimico - fisici e biologici su materiali connessi alla patologia umana sia in routine che in urgenza. Consulenze su quesiti clinici, percorsi diagnostici ed interpretazione dei dati. ATTIVITÀ AMBULATORIALE PER GLI UTENTI ESTERNI Prelievi di sangue venoso ed arterioso; Esecuzione di tamponi (eccetto uretrali e vaginali). PRESTAZIONI FORNITE AI PAZIENTI IN TRATTAMENTO Associazioni di volontariato CON ANTICOAGULANTI ORALI di riferimento A.I.P.A Associazione italiana pazienti anticoagulati Tel 0746/481510 ACCESSO ► Su richiesta del Medico di Medicina Generale NB: Presso l’ambulatorio si procede anche al prelievo di campioni che saranno analizzati presso il Centro Trasfusionale. Per conoscere la data di ritiro dei relativi referti, i pazienti dovranno rivolgersi al personale di tale Centro. RITIRO REFERTI NB: I referti sono consegnati, soltanto al paziente o ad un suo delegato. LAB ON WEB “le tue analisi con un click” È un nuovo servizio per consultare, stampare o salvare su computer i referti delle proprie analisi cliniche. È accessibile da qualsiasi postazione Internet , collegandosi al sito della ASL. Per informazioni inviare una mail al laboratorio o chiamare il numero verde 800019342 dal lunedì al venerdì h 09. 00-13.00 Prelievo venoso dalle ore 07.45 alle ore 10.30 presso l’Ambulatorio dedicato; Effettuazione del Tempo di Protrombina con metodica standardizzata e refertazione in INR in urgenza; Consulenza per interventi chirurgici, complicanze trombo emorragiche e per trombofilia congenita ed acquisita. In occasione della prima visita per Terapia Anticoagulante Orale, prima di accedere all’Ambulatorio TAO è necessario presentarsi presso gli sportelli CUP dell’Ospedale per effettuare l’accettazione e l’eventuale pagamento del ticket. Consegna del Prospetto Terapeutico con Anticoagulanti: - in Ambulatorio TAO dell’Ospedale de Lellis dalle ore 12.00 alle ore 13.00; - tramite il portale aziendale – sistema Lab on Web; - presso le sedi distrettuali di Antrodoco, Leonessa, Salto Cicolano, Colle di Tora, Passo Corese, Osteria Nuova, Magliano Sabina e Poggio Mirteto che ricevono dal Laboratorio Analisi di Rieti, a mezzo fax o on line, il Piano Terapeutico degli utenti di riferimento. ORARI PRELIEVI GG/ORE Dal lunedì al venerdì dalle ore 07.45 alle ore 10.30. – Accesso Diretto Sabato dalle ore 08.00 alle ore 10.30 – Con Prenotazione Per i pazienti per i quali il medico curante abbia richiesto la prestazione con urgenza, le modalità e l’orario di accesso non cambiano, ma variano le modalità del ritiro del referto (vedi Ritiro referti) Presso l’Ambulatorio dell’Ospedale al momento del prelievo, viene consegnato al paziente un foglio con l’indicazione del giorno in cui poter ritirare il referto. ORARI RITIRO REFERTI GG/ORE Sportello: Martedì-Giovedì-Venerdì dalle ore 12.00 alle ore 13.00 Al Totem (Sportello Automatico) – Tutti i giorni h24h Sul Portale Aziendale – Lab on Web - Tutti i giorni h24 Le modalità del ritiro dei referti delle analisi richieste con urgenza vanno concordate con il medico responsabile dell’ambulatorio. I referti relativi ai prelievi domiciliari effettuati dal CAD (Centro Assistenza Domiciliare) vengono riconsegnati presso il Distretto 1 di via delle Ortensie,28. Per le modalità di trasmissione telefonica dei referti ci si deve rivolgere ad un medico del Laboratorio. Nel caso in cui vengano evidenziate alterazioni di particolare gravità di alcune analisi, i medici del Laboratorio si prenderanno cura di avvisare il medico curante (nei limiti della reperibilità dello stesso) od un congiunto. Presso il Laboratorio, almeno un medico è sempre presente per fornire ai medici di famiglia chiarimenti e consulenze, dalle 08.00 alle 20.00 di tutti i giorni feriali. 27 UBICAZIONE Blocco: D – giallo Piano: terra Degenza Tel.: 0746/278262 Fax: 0746/278450 e-mail: [email protected] Ambulatori Tel.: 0746/278402 AMBULATORI MALATTIE INFETTIVE Responsabile: dr. Mauro Marchili Coordinatrice Infermieristica: dott.ssa Alessandra Martellucci DEGENZA Diagnosi e trattamento in eventuale isolamento delle maggiori patologie infettive (sepsi, meningiti, polmoniti, endocarditi, ecc). Isolamento protettivo del Paziente immunocompromesso (oncologico, HIV+ etc.). Isolamento cautelativo del paziente potenzialmente contagioso. Supporto nella gestione delle infezioni da germi alert (ricovero in isolamento e trattamento) e delle I.C.A. (Infezioni Correlate all’Assistenza). Consulenze specialistiche infettivologiche per altri reparti di degenza e per il P.S. ATTIVITÀ AMBULATORIALI Unità Operativa AIDS e del Paziente Immunocompresso (dr. M. Marchili) AMBULATORIO DIVISIONALE ed ATTIVITA’ AMBULATORIALE SETTORIALE (responsabili o referenti): Prevenzione e terapia delle epatiti Dr.ssa M.E. Bonaventura Dr. M. Scuderi Infettivologia Penitenziaria (presso Casa Circondariale) Dr. M. Scuderi Diagnosi e terapia della epatopatia cronica da HBV e vaccinazione anti-HBV; diagnosi e terapia della epatopatia cronica da HCV con farmaci antivirali di ultima generazione (Centro Prescrittore AIFA); monitoraggio dei trattamenti antivirali; follow-up dei soggetti trattati o in attesa di trattamento. Diagnosi e terapia delle epatopatie non virali e della cirrosi epatica - Diagnostica e trattamento delle Malattie Sessualmente Trasmissibili e delle Infezioni del tratto genito-urinario con approccio anche interdisciplinare (ginecologico, dermatologico, urologico); counseling specifico, singolo e/o di coppia; - Vaccinazioni - Controllo clinico dei pazienti in terapia o profilassi antitubercolare; supporto ambulatoriale nella gestione terapeutica domiciliare delle polmoniti; - Visite infettivologiche, impostazione e monitoraggio terapie antiHIV, delle epatiti croniche virali da HBV/HCV e della profilassi antiTBC per i reclusi presso la Casa Circondariale di Rieti; - Prestazioni sanitarie di base per immigrati extra-comunitari TBC e Polmoniti Dr.ssa A. Pitorri ACCESSO U.O. AIDS: diretto o con richiesta del curante Ambulatori: con richiesta del curante, via CUP Malattie Sessualmente Trasmesse: diretto o con richiesta del curante Controllo ambulatoriale dei pazienti con infezione da HIV e monitoraggio della terapia con dispensazione diretta dei farmaci antiretrovirali; esecuzione del test anti-HIV (anche in anonimato) e consegna dei risultati con counseling pre- e posttest. Attività di informazione ed educazione sanitaria. Gestione dei problemi infettivi nei pazienti oncologici o immunocompromessi; - Malattie Sessualmente Trasmesse Dr. M. Marchili Medicina Turismo e Migrazioni/Vaccinazioni Internazionali Dr. F. Gemelli Visite specialistiche infettivologiche; controlli clinici dei pazienti dimessi dal Reparto; PAC diagnostici e terapeutici. internazionali (febbre gialla) per viaggiatori; consulenza antimalarica e raccomandazioni igienico-comportamentali pre-partenza e visita al rientro in patria per viaggiatori in paesi tropicali; __________________________________________________________________ Le attività ambulatoriali si svolgono nei locali adiacenti al reparto di degenza dal lunedì al venerdì esclusi i giorni festivi. Per esigenze specifiche è opportuno il contatto preventivo per via telefonica. GIORNI ORARI Lunedì 8.30 - 12 Martedì Mercoledì Giovedì Venerdì 8.30 - 12 8.30 - 09.30 8.30 - 12 8.30 - 12 28 UBICAZIONE Blocco: Operatorio - DEA Piano: seminterrato Tel: 0746/278236/417/298 Fax:0746/278503 e-mail: [email protected] DIRIGENTI MEDICI: L. Bianchini - R. Bonfini M .Cunese M. Colasanti Dionisi F. Meligeni – E. Tchokgoue V. Catalano – A. Iacocagni E. Maira – M. Sottili M.L. Nocco - W. Roscetti A .Venga - D. Sava S. Trinchi -B. Vanni C.Frusta – C. Fieschi G. Antonacci – F.Sciarratta ACCESSO TICKET CODICI BIANCHI La dimissione dal Pronto Soccorso con codice in uscita bianco comporta per l’utenza l’obbligo di pagamento del ticket previsto di € 25.00. Sono esclusi da tale obbligo i pazienti con: - patologia conseguente a traumatismi o avvelenamenti - minori di anni 14 - esenti dal pagamento del ticket. Il pagamento del ticket potrà essere effettuato tramite versamento diretto allo sportello cassa dei CUP Aziendali o con versamento su C/C Postale n. 10416022 intestato alla ASL. Responsabile Reparto di Medicina d’Urgenza: Dr. Fabrizio Meligeni Tel: 0746/278313 Fax:0746/278503 MEDICINA E CHIRURGIA DI ACCETTAZIONE E D’URGENZA (Pronto Soccorso) Direttore: Dr. Flavio MANCINI Coordinatrice: Sig. ra Malvina Dina Cipolloni ATTIVITÀ Il Pronto Soccorso ha il compito di trattare tutte le situazioni di emergenza-urgenza, che compromettono l’integrità psico-fisica della persona e non siano risolvibili dal Medico di Famiglia, dal Servizio di continuità assistenziale (ex Guardia Medica) o dalle normali strutture specialistiche ambulatoriali. Garantisce: gli interventi diagnostico-terapeutici d’urgenza; il primo accertamento diagnostico-clinico, strumentale e di laboratorio; gli interventi necessari alla stabilizzazione del paziente; il trasporto protetto, nel caso in cui il ricovero non sia possibile o siano necessarie cure presso altra Struttura. Osservazione Breve Intensiva (O.B.I.) Il ricovero in regime d’urgenza è disposto solo dal Pronto Soccorso. L’ACCESSO ALLE PRESTAZIONI DI PRONTO SOCCORSO è regolato solo dalla gravità della patologia da trattare in base alla quale, con il sistema TRIAGE (selezionare), ad ogni paziente è assegnato uno dei seguenti codici colore: CODICE ROSSO: al paziente in evidente pericolo di vita e con necessità di assistenza immediata; (ha accesso immediato in sala visita ); CODICE GIALLO: al paziente in potenziale pericolo di vita e con necessità di assistenza appena possibile; (ha accesso in sala visita subito dopo il codice rosso ); CODICE VERDE: al paziente sofferente ma con patologia senza alcun rischio di compromissione delle funzioni vitali; (ha accesso in sala visita dopo il codice rosso e giallo ); CODICE BIANCO: al paziente con patologia minore, il cui trattamento non ha alcuna urgenza; e al paziente che si rivolge impropriamente al Pronto Soccorso, invece che al Medico di famiglia. (ha accesso in sala visita dopo il codice rosso, giallo e verde). REPARTO DI MEDICINA D’URGENZA (MUrg) Coordinatrice: Sig. ra Emanuela Vulpiani Il Reparto di Medicina d'Urgenza, inserito all’interno dell’Unità di Medicina e Chirurgia di Accettazione ed Urgenza, dispone di 5 posti letto strettamente correlati ai 5 posti letto dell’Osservazione Breve Intensiva. Obiettivi principali del Reparto sono: 1. l'osservazione, la diagnosi e la terapia dei pazienti con patologie critiche acute o croniche riacutizzate; 2. la stabilizzazione di situazioni critiche di pazienti che necessitano di costante osservazione e di carichi assistenziali maggiori rispetto a quelli normalmente garantiti nei reparti di degenza. Tale attività è svolta utilizzando il modello di valutazione per intensità di cura ed espletata anche grazie alla presenza di: letti completamente monitorati con dati afferenti a centrale di controllo attiva h24, apparecchi per la Ventilazione non invasiva (NIMV), percorsi diagnostici preferenziali. Il Reparto inoltre: collabora con le Unità di Medicina 1, Medicina 2 e Geriatria trasferendovi i pazienti stabilizzati che necessitano di ulteriori giorni di ricovero per un definitivo inquadramento diagnostico e/o per il raggiungimento di una sufficiente autonomia. utilizza per alcuni pazienti la modalità dell'Iter Diagnostico (o dimissione protetta) per eseguire accertamenti utili alla miglior definizione del quadro patologico di pazienti stabilizzati. 29 UNITÀ DI TERAPIA NEUROVASCOLARE Direttore: Prof. Alessandro Stefanini, Dr. Flavio MANCINI Coordinatrice: Sig. ra Emanuela Vulpiani L’Unità di Terapia Neuro vascolare (UTN) opera come nodo della rete assistenziale per l’ ictus cerebrale acuto che riconosce come centro di II Livello il Policlinico A. Gemelli con il quale condivide la presa in carico dei pazienti con diagnosi da ictus. Attraverso l’integrazione funzionale di competenze multi professionali e multidisciplinari, l’UTN applica un modello clinico – assistenziale globale ed un approccio definito “stroke care” a garanzia dell’efficacia e della qualità del percorso. I posti letto, tutti dotati di monitor multiparametrici, sono 4 come previsto dal DCA 368 del 31.10.2014 della Regione Lazio. Il team neuro vascolare è costituito da: - medici di medicina e chirurgia di accettazione ed Urgenza presenti h24; - radiologi presenti h24; - neurologici e chirurghi vascolari presenti h12 ed in pronta disponibilità notturna; - personale infermieristico formato presso il Policlinico Gemelli. L’UTN garantisce: h 24 - Tomografia Computerizzata (TC) cerebrale e/o angio-TC con apparecchio volumetrico multistrato 64 strati e Risonanza magnetica con immagini pesate in diffusione (RM DWI), angio –RM; h 12 - Diagnostica neurosonologica epiaortica e intracranica, ecodoppler dei tronchi sovra-ortici (TSA) ed ecocardiografia; Teleconsulto neurochirurgico con Policlinico Gemelli; Terapia fibrinolitica endovenosa; Servizio di riabilitazione (fisioterapia, logopedia); Trattamento di TEA carotidea e angioplastica percutanea/stenting. 30 UBICAZIONE Blocco: A - Verde Piano:Seminterrato Tel. 0746/278239 Fax: 0746/278238 e-mail: [email protected] DIRIGENTI MEDICI A. Cianfa L. D’ Angeli V. Marcelli Coordinatore fisioterapisti G. Figlioli AMBULATORI AFFERENTI Distretto 1 - Sede Leonessa Corso S. Giuseppe Piano: 1 Stanza: Amb. Fisiatrico Tel: 0746/922450 - Sede S. Elpidio di Pescorocchiano Piano: Terra Stanza: Amb. Fisiatrico Tel: 0746/39601 - Sede Antrodoco P.zza Martiri della Libertà Piano: Terra Stanza: Amb. Fisiatrico Tel: 0746/58201 Ospedale Grifoni Amatrice Piano: 1° Stanza: Ambulatorio Fisiokinesiterapico Tel: 0746/8291 ACCESSO Visite su richiesta del Medico di Medicina Generale e prenotazione tramite CUP. MEDICINA FISICA E RIABILITATIVA Direttore: Dr. Marco PULCINI ATTIVITÀ Il Servizio di Medicina Fisica e Riabilitazione, di cui fanno parte medici specialisti (fisiatri), fisioterapisti, logopedisti, infermieri ed ausiliari, si pone come compito principale quello di identificare e perseguire gli obiettivi riabilitativi che si possono raggiungere basandosi sull’analisi della menomazione e della disabilità conseguente a patologie, acute o croniche, muscolo-scheletriche, neurologiche e cardio-respiratorie. Il servizio garantisce le seguenti attività: Visite specialistiche ambulatoriali Consulenze specialistiche negli altri reparti ospedalieri Infiltrazioni Artrocentesi Manipolazioni (manu medica) Trattamenti di fisiocinesiterapia Trattamenti di logoterapia Consulenze interne per inserimento in Assistenza Domiciliare Visite ambulatoriali ed in assistenza domiciliare Distretti 4 e 5 Prescrizione e collaudo di ausili, ortesi, protesi Day Hospital ATTIVITÀ AMBULATORIALI Le attività ambulatoriali nelle quali si prevedono visite urgenti giornaliere, si svolgono nei locali dedicati dal Lunedì al Venerdì , nei seguenti orari: VISITE FISIATRICHE GG/ORE Lunedì Ospedale de Lellis 15.00-17.30 Martedì Mercoledì 08.45-12.45 08.15-12.15 Distretto 1 Leonessa* 08.45-13.45 Distretto 1 S. Elpidio* 08.45-13.45 Distretto 1 Antrodoco * 08.45-13.45 Giovedì Venerdì 08.45-12.45 08.45-13.45 *A settimane alterne, ambulatorio + visite in A.D.I. TRATTAMENTI DI FISIOCINESITERAPIA E DAY HOSPITAL Tutti i giorni dal Lunedì al Venerdì dalle ore 08.00 alle ore 14.00 e dal Lunedì al Giovedì dalle ore 15.00 alle ore 18.00 nella sede ospedaliera di Rieti. Le cure fisiokinesiterapiche sono programmate dal Servizio. 31 UBICAZIONE Blocco: A - Verde Piano: 2° Tel. 0746/278249/50 Fax 0746/278463 DIRIGENTI MEDICI B. Albini V. Celli G. Tacchi V. Ciancarelli B. Vallabini A. Mazza G. De Santis A. Salandri B. De Michelis M. Todaro ACCESSO AMBULATORIO► Su richiesta del Medico di Medicina Generale e prenotazione tramite CUP. I controlli successivi, se necessari, vengono programmati direttamente dallo specialista. GE.RI.MED AREA GERIATRICO- RIABILITATIVA-MEDICA U.O.C. GERIATRIA Direttore: Dr. Giorgio AMEDORO Responsabile f.f.: Dr. Livio Bernardini Coordinatrice sezione Donne: Sig ra Cristina Ricco Coordinatrice sezione Uomini: Suor Silvie Tiedrebeogo ATTIVITÀ Diagnosi e cura di patologie internistiche e geriatriche gravi che necessitano di ricovero ospedaliero: malattie dell’apparato cardio-vascolare, malattie polmonari, malattie neurologiche, malattie del metabolismo, malattie del fegato di causa non infettiva, malattie dell’apparato gastroenterico, immuno ematologiche e del tessuto connettivo, che si presentano sia singolarmente o molto più frequentemente in forma multipatologica complessa. Diagnosi e cura di patologie internistiche meno gravi che non necessitano di ricovero ordinario vengono effettuate con attività di Day Hospital centralizzato di Area Medica. AMBULATORIO DI ALLERGOLOGIA Controlli ambulatoriali e in regime di day-hospital; Esecuzione di prove allergiche cutanee; Esecuzione di visite specialistiche allergologiche; Terapia desensibilizzante comune, terapia desensibilizzante contro le punture da imenotteri. Tale attività si svolge nei locali, siti al 3°piano, presso DH centralizzato di Area Medica nei seguenti orari: ORARI Lunedì e Giovedì dalle ore 09.00 alle ore 13.00 MONITORAGGIO AMBULATORIALE DELLA PRESSIONE ARTERIOSA (Holter Pressorio) Allergologia e Immunologia Clinica Dr. K. Ansani Dott.ssa A. Mazza Tale attività si svolge nei locali, siti al 3°piano del DH centralizzato di Area Medica nei seguenti giorni: GIORNI Lunedì Martedì Mercoledì Giovedì ORARI 09.00-10.00 09.00-10.00 09.00-10.00 09.00-10.00 Venerdì AMBULATORIO DI ENDOCRINOLOGIA Ambulatorio dedicato alle malattie endocrino-metaboliche. Tale attività si svolge nei locali della piastra ambulatoriale al piano terra. Diagnosi e cura dell’ipertensione arteriosa Dr.ssa De Michelis Berardina GIORNI Lunedì ORARI 14.30-19.30 Martedì Mercoledì Giovedì Venerdì 09.00-13.00 AMBULATORIO GERIATRICO 2° Piano Blocco Medico adiacente Medicina Fast (ex Geriatria) GIORNI Lunedì ORARI Martedì Mercoledì 14.00-16.30 Giovedì Venerdì 14.00-16.30 AMBULATORIO CENTRO TERRITORIALE PER LA DEMENZA GIORNI Lunedì ORARI 15.00-18.00 Martedì 32 Mercoledì Giovedì Venerdì UBICAZIONE Blocco: A - Verde Piano: 3° Tel. Sezione Donne 0746/278246 Fax: 0746/278461 Tel. Sezione Uomini 0746/278245 Fax: 0746/278460 ME.DI.NEF AREA INTERNISTICO – DISMETABOLICANEFROLOGICA U.O.C. MEDICINA INTERNA Direttore:Dr. Basilio BATTISTI Coordinatrice: Suor Bernardine Bere ATTIVITÀ DI RICOVERO DIRIGENTI MEDICI S. Guglielmi P. Scapato F. Di Biase A. R. Aleandri D. Pietrobono G. Giacchetti P. Cerroni V. Cornacchiola Y. Tari A. Parente S. Maira DAY HOSPITAL CENTRALIZZATO DI AREA MEDICA Tel . 0746/278069 3° PIANO BLOCCO MEDICO Medicina Interna Diabetologia con studio clinico e strumentale delle patologie correlate Reumatologia Angiologia Medica (day hospital) ATTIVITÀ DI DIAGNOSTICA STRUMENTALE Elettrocardiogramma Ecocolordoppler Vascolare (per ricoverati DH e RO) Ecografia internistica (per ricoverati DH e RO) Ecocardiogramma color doppler (ricoverati, RO e DH) Doppler cw Holter pressorio Biotesiometria (per lo studio della sensibilità vibratoria periferica) Capillaroscopia (per ricoverati DH e RO) Holter Cardiaco (Ricoverati DH e RO) DAY HOSPITAL CENTRALIZZATO AREA MEDICA Coordinatrice: Sig.ra Maria Grazia Pipitone Rinnovo Piani Terapeutici per presidi di diagnostica del Diabete Mellito, farmaci biologici. Prescrizione e rinnovo Piani Terapeutici per i Nuovi Anticoagulanti (NAO) Eroga DH e PAC per le patologie afferenti alle branche sottoindicate. DIABETOLOGIA MEDICINA INTERNA ACCESSO Su richiesta del Medico di Medicina Generale e prenotazione tramite CUP AMBULATORIO REUMATOLOGICO INTERNISTICO OSTEOPEROSI IPERTENSIONE Rinnovo Piano per Presidi dal lunedì al venerdì h. 12.00 – 14.00 NEFROLOGIA REUMATOLOGIA ATTIVITÀ AMBULATORIALE Le attività ambulatoriali si svolgono con i seguenti calendari : Lunedì ubicazione: Blocco A Verde Piano terra Tel . 0746/278330 Reumatologia Ambulatorio 2° livello di Diabetologia DIABETOLOGIA E PIEDE DIABETICO ubicazione: Blocco BMagenta- Piano 7° Responsabile B. Battisti Tel . 0746/278228 dal lunedì al venerdì h. 08.00-20.00 Martedì 15. 00-19.00 Mercoledì Giovedì 15.30-18.30 15. 00-19.00 Venerdì Medicina Interna 12.30-14.00 08.00-14.00 15.00-17.00 08.00-14.00 08.00-14.00 Osteoporosi Piede Diabetico Sabato 08.00-14.00 15.00-17.00 08.00-14.00 14.40-17.00 14.40-17.00 Diabete Gestazionale 08.30-14.00 14.40-17.00 Tutti i giorni – Lista Aperta – (Tel. 0746/278069) DIABETE GESTAZIONALE Presso DH (3° piano) 33 UBICAZIONE Blocco: A - Verde Piano: 4° Tel. 746/278207/388/389 Fax 0746/278388 e-mail [email protected]. it ACCESSO Accesso diretto ALTRE ATTIVITÀ Colloqui informativi con i familiari dei pazienti Dal lunedì al sabato alle ore 9,00 ed alle ore 15,00. Rapporti di collaborazione con i medici di famiglia; NEFROLOGIA E DIALISI DIALISI – CENTRO DI RIFERIMENTO REGIONALE Direttore: Dr. Walter D. VALENTINI Coordinatrice: Sig.ra Simonetta Nobili LINEE DI ATTIVITÀ Accoglienza, impostazione, realizzazione del programma terapeutico per : pazienti nefropatici stabilizzati che hanno necessità di trattamento emodialitico cronico ambulatoriale, con accesso diretto dell’utente; pazienti nefropatici stabilizzati che hanno necessità di trattamento emodialitico in regime di ricovero, presso ogni reparto dei presidi ospedalieri; pazienti nefropatici stabilizzati, occasionalmente ospiti nella Provincia di Rieti, che hanno necessità di trattamento emodialitico cronico ambulatoriale, compatibilmente con la disponibilità del posto tecnico libero (dialisi vacanza); pazienti nefropatici e non, affetti da insufficienza renale acuta (emergenza/urgenza); pazienti nefropatici cronici con complicanze e già in trattamento dialitico (emergenzaurgenza). L’ATTIVITÀ ASSISTENZIALE È garantita h. 24, tutti i giorni della settimana, dal lunedì al sabato, ed è strutturata in tre turni di dialisi, così distribuiti: Orientamento al trapianto d’organo Effettuazione degli esami ematochimici ed indagini diagnostiche strumentali previste per l’immissione e mantenimento in lista di attesa. ATTIVITÀ DI SUPPORTO In tutti i casi di invio dei pazienti in carico presso altri centri (ferie, spostamenti per motivi di lavoro, trapianto, altre patologie che necessitano di essere trattate altrove); per la fruizione delle facilitazioni previste dalla D. R. Lazio n. 1614/2001, per rimborsi spese o di trasporto ed altro; integrazione/ collaborazione con il Servizio Sociale ospedaliero per le facilitazioni previste per la patologia (indennità, rimborsi spese, o servizio di trasporto). TURNI Lunedì Martedì Mercoledì Giovedì Mattutino 07.00 - 13.00 Pomeridiano 13.00 - 19.00 Serale 18.30 - 00.30 Venerdì Sabato L’assistenza medica specialistica è assicurata con guardia attiva h 24, compresi i giorni festivi. L’assistenza infermieristica specialistica è assicurata h 24, con servizio ordinario dalle ore 7,00 alle 23,45, di pronta disponibilità nelle ore notturne e della domenica e nei giorni festivi. L’organizzazione dei turni di dialisi, nei limiti concessi dalle attività organizzative generali, tiene conto delle esigenze dei pazienti (scolastiche, lavorative, familiari,). Possono essere previsti turni di dialisi sovra numerari, se necessari, per le condizioni cliniche dei pazienti e/o per le condizioni organizzative del Centro Dialisi. PRESTAZIONI EROGATE emodialisi con bicarbonato e membrane molto biocompatibili; emodiafiltrazione; biofiltrazione senza acetato con membrane ad alta biocompatibilità; emodialfiltrazione con tecnica on-line; dialisi continua a basso flusso; posizionamento di cateteri venosi centrali, anche tramite guida ecografica; bioimpedenziometria; indagine eco-color doppler per la valutazione funzionale della fistola artero-venosa; ATTIVITÀ CLINICA visita nefrologica; esecuzione esami clinici preventivamente programmati indagini strumentali e consulenze specialistiche; protocollo vaccinale con gestione interna dei pazienti in dialisi contro il virus dell’ Epatite B, in accordo con l’U.O. Malattie Infettive; gestione dei cateteri venoso centrali; monitoraggio del funzionamento della fistola artero-venosa; monitoraggio della dose dialisi (qualità prestazione erogata); monitoraggio dello stato nutrizionale; monitoraggio del grado di anemia; monitoraggio del metabolismo fosfo - calcico; monitoraggio e valutazione del ricircolo della fistola artero - venosa; informazioni dirette al paziente sui risultati degli esami effettuati, consigli terapeutici e comportamenti dietetici. 34 UBICAZIONE Blocco: A - Verde Piano: 3° e-mail: [email protected] Ricovero Ordinario Presso MEDINEF ME.DI.NEF AREA INTERNISTICO – DISMETABOLICANEFROLOGICA NEFROLOGIA - CENTRO DI RIFERIMENTO REGIONALE Direttore: Dr. Walter D. VALENTINI Coordinatrice: ATTIVITÀ DI NEFROLOGIA Day-Hospital Tel. 0746/278218 Accesso : ore 8.00 Lunedì-Mercoledì-GiovedìVenerdì DIRIGENTI MEDICI M. Aleandri M. L. Broccoli F. Cerroni F. Faraglia P. Peverini G. Pulcinelli C. Savignani C. Zanfini ACCESSO: Presso l’Ambulatorio di Nefrologia – 4° Piano Monitoraggio continuo della Pressione Arteriosa nelle 24 ore (Holter Pressorio) e Bioimpedenziometria ▼ Previo appuntamento contattando il numero 0746/278218 (Si accede con richiesta del Medico di Medicina Generale) ACCESSO Su richiesta del Medico di Medicina Generale e prenotazione tramite CUP Diagnosi e cura delle patologie del rene e delle vie urinarie: Consulenze specialistiche nefrologiche Esecuzione di biopsia renale in regime di ricovero; Coordinamento per il confezionamento dell’accesso vascolare (Fistola artero venosa) e per l’impianto del catetere peritoneale ; Posizionamento di cateteri venosi centrali, anche tramite guida ecografica; Gestione dei cateteri venosi centrali Esami ecografici inerenti la patologia renale; Indagine eco-color doppler per la valutazione funzionale dell’accesso vascolare (fistola artero venosa, protesi vascolare) e del trapianto di rene Diagnosi e terapia delle patologie renali che non necessitano del ricovero dell’utente in regime ordinario; Controllo clinico degli utenti per: ipertensione arteriosa (Holter pressorio, Bioimpedenziometria), insufficienza renale cronica di grado medio, insufficienza renale cronica in terapia dietetica vegetariana con associazione di chetoanaloghi e aminoacidi essenziali (Alfa-Kappa ®) e dispensazione degli stessi tramite il Servizio di Farmacia del Presidio Ospedaliero di Rieti; trapianto renale in terapia con farmaci immunosoppressori e dispensazione degli stessi tramite il Servizio di Farmacia del Presidio Ospedaliero di Rieti; dispensazione della resina a scambio ionico (Kayexalate®) dispensazione dell’ormone eritropoietina mediante attivazione registro ASL a pazienti affetti da anemia secondaria ad insufficienza renale cronica; prescrizione dietetica – dieta ipoproteica - e relativa certificazione per l’autorizzazione all’acquisizione gratuita di prodotti aproteici; insufficienza renale cronica in trattamento sostitutivo con dialisi peritoneale, controlli periodici dell’emergenza cutanea del catetere, dispensazione dei materiali necessari, formulazione del piano terapeutico e la verifica della qualità del trattamento ORARI ATTIVITÀ AMBULATORIALI Le visite specialistiche nefrologiche, si svolgono nei locali siti al 4° piano, nei seguenti orari: Martedì Mercoledì Venerdì 09.00-14.00 09.00-14.00 09.00-14.00 GG/ORE Ambulatorio Nefrologico Divisionale Tel. 0746/278394 Ambulatorio Dialisi Peritoneale Ambulatorio follow up trapianto di rene L’attività Territoriale si svolge il 1° ed il 3°lunedì del mese nelle sedi sotto indicate SEDE Lunedì OSTERIA NUOVA 08.00-10.30 POGGIO MIRTETO 11,30-14.00 35 Martedì Mercoledì Giovedì Venerdì UBICAZIONE Blocco: B - Magenta Piano: 7° Tel: 0746/278076 Fax: 0746/278090 e-mail: [email protected] Day Hospital Tel 0746/278010 Dal lunedì al venerdì dalle ore 08.00 alle ore 17. 30 DIRIGENTI MEDICI M. Di Napoli A. Paciucci S. Roncacci V. Moschella A. Del Grande Tecnici neurofisiopatologia M. L. Chiaretti G. Gentili R. Taschetti NEUROLOGIA – STROKE UNIT Direttore: Prof. Alessandro STEFANINI ATTIVITÀ Il Servizio di Neurologia si occupa degli aspetti preventivi, diagnostici e terapeutici delle patologie a carico del sistema nervoso centrale e periferico con particolare riferimento alle patologie degenerative, cerebrovascolari, cefalee, epilessie e malattie demielinizzanti (Centro somministrazione interferone per patologie demielinizzanti, attivato per Decreto Regionale n. 2042/1943 del 18.04.2001 ad integrazione D.M. del 29.03.1996) con l’istituzione di appositi servizi ambulatoriali e di day hospital. Il servizio garantisce le seguenti attività ambulatoriali: Neurologia generale, Demenze, Malattia di Parkinson e altri disturbi del movimento, Cefalee, Epilessie, Malattie cerebrovascolari, Neuropatie periferiche. RAPPORTI CON LE ASSOCIAZIONI DI VOLONTARIATO AIMA (Associazione Italiana Malati Alzheimer) – Gruppo operativo di Rieti., AISM (Associazione Italiana Sclerosi Multipla) Il fine della collaborazione è di garantire un punto d’ascolto per le problematiche delle famiglie e per l’orientamento assistenziale fornendo un ausilio per la diagnosi precoce, un’assistenza adeguata, un’informazione su come affrontare la malattia e tutti i problemi connessi alla gestione di tali malati da parte dei familiari. ATTIVITÀ DI DIAGNOSTICA STRUMENTALE Infermieri G. Dionisi L .Potenzi A. Grillotti S. Valente Nel laboratorio di neurofisiopatologia si eseguono: gli esami sotto elencati nei seguenti giorni: Attività /Orari Lunedì Martedì Elettroencefalografia Elettroencefalografia in deprivazione di sonno Mercoledì Giovedì Venerdì 10.00/12.15 10.00/12.15 10.00/12.15 Per appuntamento chiamare i numeri 0746/278037/8076 Potenziali evocati multimodali 14.30/16.45 Elettromiografia 10.00/13.15 10.00/13.15 10.00/13.15 14.30/16.45 14.30/16.45 10.00/13.15 10.00/13.00 ATTIVITÀ AMBULATORIALE ACCESSO Tramite richiesta del Medico di Medicina Generale e prenotazione tramite CUP SEDI/GIORNI Ospedale de Lellis Lunedì Martedì Mercoledì Giovedì Venerdì 09.00 14.00 10.30-17.10 09.00-14.00 14.30-20.00 10.00 16.00 09.00 14.00 Nucleo Operativo Cure Primarie S. Elpidio 09.00/14.00 a settimane alterne Casa della Salute di Magliano Sabina 09.00/14.00 a settimane alterne 36 UBICAZIONE Blocco: B - Magenta Piano: 6° Tel . 0746/278485 Fax .0746/278488 OFTALMOLOGIA Direttore: Prof. Fabio FIORMONTE Coordinatrice: Suor Elsy Thiruthanatil E-mail: [email protected] LINEE DI ATTIVITÀ DIRIGENTI MEDICI M. P. Carrozzoni V. Ferella D. Gatti C. Guinetti Neuschuler I. Leonori R. Rizzo E. Medori F. Pietrolucci Attività ambulatoriale, di pronto soccorso e di consulenza per altri reparti; laserterapia argon e yag; chirurgia del segmento anteriore (chirurgia delle palpebre, degli annessi oculari e delle vie lacrimali, cataratta, trapianto di cornea glaucoma); chirurgia del segmento posteriore (distacco di retina, chirurgia del foro maculare e delle membrane epiretiniche, chirurgia vitreo-retinica nel paziente diabetico). LA DOTAZIONE STRUMENTALE Consente di eseguire attività di diagnostica oftalmologia di base: fluorangiografia retinica, esame del campo visivo manuale e computerizzato, esami elettrofunzionali (ERG e PEV), ecografia oculare, biometria, pachimetria corneale, tonometria, curva tonometrica, esame della periferia retinica., tomografia a scansione laser HRT/(HRT-III - Heidelberg Retina Tomography.) – OCT Spectral Topografia Corneale. Domain Heidelberg Engineering, ATTIVITÀ COLLEGATE AL TERRITORIO Attività ambulatoriale presso il Poliambulatorio di Passo Corese, la Casa della Salute di Magliano Sabina. ATTIVITÀ INTERDISCIPLINARI Con tutti i reparti medici e chirurgici, in particolare con Medicina, Cardiologia, Pediatria. ATTIVITÀ AMBULATORIALE ACCESSO Su richiesta del Medico di Medicina Generale e prenotazione tramite CUP Si svolgono negli ambulatori ospedalieri e distrettuali, con i seguenti calendari: OSPEDALE S. CAMILLO DE LELLIS RIETI CASA DELLA SALUTE MAGLIANO SABINA DISTRETTO N.2 sede di PASSO CORESE Lunedì 08.30-13.00 15.30-18.00 08.30-13.30 08.30-13.30 Martedì 08.30-13.00 15.30-18.00 Mercoledì 15.30-18.00 Amb. Glaucoma Amb. Pediatrico 08.30-13.00 08.30-12.30 Giovedì 08.30-13.00 15.30-18.00 Venerdì Amb. Pediatrico 08.30-12.30 Sabato 08.30-13.00 GG/ORE 37 08.30-13.30 UBICAZIONE Blocco: A - Verde Piano: 1° Tel. 0746/278385 Fax: 0746/278099 e-mail: [email protected] Ricovero Ordinario Tel . 0746/278385 Day-Hospital Tel . 0746/278385 ONCOLOGIA MEDICA Direttore: Dr.ssa Anna Ceribelli Coordinatrice D.H.f.f.: Sig.ra Mariannina Ricci ATTIVITÀ DI RICOVERO Ricoveri in regime ordinario Sei posti letto, presso l’UOC di Malattie Infettive adibiti alla diagnosi e cura di patologie neoplastiche più complesse e per terapie con infusione continua a dosi medio alte, nonché alla gestione delle complicanze infettive maggiori che richiedono stanze isolate. Ricoveri in regime di Day Hospital Dodici posti letto, ubicati al primo piano del blocco medico, utilizzati dal lunedì al venerdì per la maggior parte delle terapie onco-ematologiche, per la stadiazione e ristadiazione delle malattie neoplastiche e per tutti gli accertamenti diagnostici che richiedono procedure invasive. CONSULENZE ONCOLOGICHE ED EMATOLOGICHE DIRIGENTI MEDICI Responsabile: Dr.ssa A. Ceribelli Prof. ssa A. M. Liberati (consulente ematologa) Dr.ssa M.G. Morandi Dr.ssa C. Nardoni Dr. ssa R. Pace Dr. ssa A. Rauco MEDICI CONTRATTISTI Dr. Massimo Bratta Dr.ssa Marianna Brollo Infermieri professionali Sig.ra R. Melis Sig.ra C. Rencricca Sig. ra R. Scopigno O.S.S. Sig. ra A. R. Locci Sig. ra S. Casciani Sono effettuate tutti i giorni, entro 24 – 48 ore dalla richiesta, presso le altre Unità Ospedaliere. Si esegue, inoltre, il Monitoraggio del personale militare e civile reduce dai Paesi Bosnia, Iraq e Afganistan (legge 28/02/2001). Le prenotazioni per le visite e gli esami biochimici e strumentali vengono effettuate direttamente presso il D.H. oncologico (Tel. 0746/278385), senza giorni prestabiliti per venire incontro alle esigenze di servizio del personale militare. ATTIVITÀ AMBULATORIALE Viene svolta tutti i giorni un’attività oncoematologica per eseguire il follow up dei pazienti già in carico e per i nuovi casi. L’attività di consulenza ematologica è riservata prevalentemente al lunedì, per la presenza della Prof.ssa Liberati. Il martedì pomeriggio è dedicato alle visite per relazioni medico legali. Il giovedì pomeriggio è dedicato alle riunioni collegiali. GG./ ORARI Lunedì Martedì Mercoledì Giovedì Venerdì Ambulatori 8.00-14.00 8.00-14.00 8.00-14.00 8.00-14.00 8.00-14.00 Consulenza Ematologica 8.00-14.00 Prime visite 10.00-13.00 Relazioni oncologiche 10.00-13.00 14.00-16.00 ACCESSO AMBULATORI Tel. 0746/278385 Fax 0746/278099 La prenotazione della prima visita si effettua tramite CUP su richiesta del Medico di Medicina Generale o per prenotazione diretta presso il D.H. (Tel. 0746/278385). I pazienti oncologici in possesso dell’esenzione dal ticket e già in cura, accedono alle prestazioni specialistiche tramite appuntamento diretto senza passare agli sportelli CUP Aziendali. GICO – Gruppo Interdisciplinare Cure Oncologiche SPORTELLO ALCLI Ubicazione Ospedale de Lellis postazione CUP – 1° piano Tel. 0746/278086 Attività Informazione e accoglienza dei pazienti oncologici e dei loro familiari. E’costituito da tutti gli specialisti che concorrono alla diagnosi e alla cura delle malattie oncoematologiche. Si prendono cura dei pazienti in maniera globale, condividendo le scelte diagnostiche e terapeutiche. La sede di questa nuova unità è situata nel blocco delle Malattie Infettive, con ingresso esterno, a fianco della Gastroenterologia. I pazienti vengono inviati direttamente dai vari specialisti e presi in carico da una responsabile (case manager) e accompagnati in tutto il percorso diagnostico, terapeutico, riabilitativo e di assistenza domiciliare senza dover espletare alcuna pratica burocratica per esami di laboratorio, radiologici e consulenze specialistiche. Attualmente sono attivi i gruppi interdisciplinari cure per le neoplasie della mammella, del colon retto, della prostata e vescica. ASSISTENZA DOMICILIARE L’attività è svolta in collaborazione con la Dr. ssa Patrizia Santilli e con l’associazione di volontariato ONLUS ALCLI Giorgio e Silvia. Sede ALCLI: Via del Terminillo, 63/A - 02100 Rieti Tel 0746/271672-www.alcli.it – e-mail: [email protected] 38 UBICAZIONE Blocco: B - Magenta Piano: 2° Tel : 0746/278272/73/518 Fax: 0746/278512 DIRIGENTI MEDICI V. Arceri S. Carbone S. Grassi R. Mezzoprete T. Palma M. Paolocci E. Persi S. Placidi G. Teori ACCESSO Su richiesta del Medico di Medicina Generale, tramite prenotazione CUP In lista aperta solo per: - rimozione apparecchio gessato più visita ortopedica, - visita di controllo postgesso; - controlli con immobilizzazione parziale. ACCESSO Su prescrizione del Medico Base, di Pronto Soccorso, o dello specialista ortopedico. Prenotazione in lista aperta presso l’ambulatorio. Tel. 0746/278412/511/518 ORTOPEDIA E TRAUMATOLOGIA DIRETTORE: Dr. Riccardo MEZZOPRETE Coordinatrice: Suor Elena – Suor Elsy Coordinatore Sala Operatoria Ortopedia e Sala Gessi: A. Eleuteri LINEE DI ATTIVITÀ Le principali attività cliniche: Attività chirurgica sia traumatologica che di elezione (protesica anca, ginocchio, e spalla, chirurgia della mano, del piede, del rachide, della spalla); Attività ambulatoriale e di consulenza per i reparti di degenza e per il Pronto Soccorso. L’ORGANIZZAZIONE ASSISTENZIALE Prevede ricoveri in regime Ordinario e in Day Hospital. ATTIVITÀ INTERDISCIPLINARI Cliniche con tutti i reparti medici e chirurgici.(consulenze) ATTIVITÀ AMBULATORIALE AMBULATORIO GG ORARIO Piano Terra Martedì e giovedì 8.30/13.30 2° Piano – SALA GESSI Dal lunedì al venerdì 9.00/13.00 AMBULATORIO INFERMIERISTICO ORTOPEDICO Coordinatore: A. Eleuteri GG/ORE Martedì Giovedì Venerdì DALLE ORE 09.00 ALLE ORE 13.00 ACCESSO Su richiesta del Medico di Medicina Generale, tramite prenotazione CUP e Pronto Soccorso Prestazioni: Bendaggio con doccia di immobilizzazione, Bendaggio Desault amidato o gessato, Bendaggio con colla di zinco: gamba e piede, Bendaggio adesivo elastico, Bendaggio a otto per clavicola, Altra irrigazione di ferita-pulizia, Fasciatura semplice, Rimozione punti (da associare sempre alla medicazione), Medicazione avanzata semplice. 39 UBICAZIONE Blocco: B - Magenta Piano: 1° Ostetricia Tel . 0746/278270 Ginecologia Tel. 0746/278269 Fax 0746/278497 Day-Hospital Tel . 0746/278269-70 DIRIGENTI MEDICI Dr. G. Bernardinetti Dr.ssa D. Bucari Dr. P. Cignini Dr.ssa M .L. Dini Dr.ssa V. Ebano Dr.ssa M. Giorgini Dr.ssa M.P. Giorno Dr. G. Pastore Dr.ssa G. Rosica Dr. A. Salimbeni OSTETRICIA E GINECOLOGIA Responsabile: Prof. Felice Patacchiola Coordinatrice: Maria Poala Boscardini ATTIVITÀ DI RICOVERO Gravidanza fisiologica e patologica Malattie ginecologiche che necessitano d’intervento chirurgico o terapia medica. ATTIVITÀ DI DAY-HOSPITAL ALTRE ATTIVITÀ - Ambulatori Tel. 0746/278323 2° - 3° livello screening cervicocarcinoma Raccolta Sangue Cordonale Isterosalpingografia ORARI DI RICEVIMENTO DEI MEDICI DI REPARTO I medici del reparto ricevono tutti i giorni dalle ore 18.30 alle ore 19.30 ATTIVITÀ AMBULATORIALE - ACCESSO Su richiesta del Medico di Medicina Generale e prenotazione tramite CUP Amniocentesi I.V.G (Interruzione volontaria di gravidanza) Piccoli interventi ginecologici Visite ginecologiche + Pap test e visite ostetriche in gravidanza fisiologica e a rischio Tamponi vaginali Colposcopia CTG Isteroscopia Ecografia ostetrica e ginecologica Prove uroginecologiche Si svolgono nei locali siti al piano terra secondo il seguente calendario: Lunedì Martedì Mercoledì Giovedì Visite ginecologiche e ostetriche 10.00-12.00 10.00 -12.00 10.00-12.00 10.00-12.00 Tamponi vaginali 08.30-09.30 08.30-09.30 08.30-09.30 08.30-09.30 Venerdì Sabato 08.30-09.30 10.00-12.00 Colposcopia Cardiotocografia Accesso Diretto 08.30-11.30 Cardiotocografia 15.30-17.30 08.30-11.30 08.30-11.30 08.30-11.30 08.30-11.30 08.30-09.30 15.30-17.30 15.30-17.30 15.30-17.30 09.30-10.30 09.00-13.30 10.00-13.30 Isteroscopia 08.30-10.30 08.30-10.30 Eco Ostetriche e Ginecologiche 09.00-13.30 10.00-13.30 VISITA SALA PARTO Previo accordo con il personale del Consultorio Familiare e del Reparto di Ostetricia, è prevista la possibilità di visitare la sala parto nella giornata di giovedì dalla ore 17.00 alle ore 18.00. 40 UBICAZIONE Blocco: B - Magenta Piano: 5° Reparto Tel. 0746/278290 Fax 0746/279940 Segreteria di Reparto: Tel. 0746/278277 Fax. 0746/279907 E-mail [email protected] DIRIGENTI MEDICI P. Ruscito L. Urbani L. Sabino D. Pentangelo M. Ciniglio Appiani UNITÀ OPERATIVE SEMPLICI Audio-vestibologia Chirurgia maxillo-facciale Broncoscopia OTORINOLARINGOIATRIA E CHIRURGIA CERVICO-FACCIALE Direttore: Dr. Paolo RUSCITO Coordinatrici: Cavolata Michela – Maini Rossana L’ATTIVITÀ CLINICA L’Unità operativa di Otorinolaringoiatria e Chirurgia Cervico-Facciale offre servizi all’avanguardia per tutte le patologie di interesse otorinolaringoiatrico e di chirurgia cervico-facciale. Sono trattate le affezioni disfunzionali, flogistiche, neoplastiche, del cavo orale, del naso e dei seni paranasali, del faringe, della laringe e dell’orecchio. È inoltre gestita la patologia chirurgica della testa e del collo, ovvero delle ghiandole salivari maggiori, della tiroide, delle paratiroidi e dello spazio parafaringeo. In particolare, di occupa: - Diagnosi e trattamento della patologia neoplastica della testa e del collo. L’Unità operativa di Otorinolaringoiatria e Chirurgia Cervico Facciale dispone attualmente di sistemi complessi di studio endoscopico delle vie aero-digestive superiori (N.B.I., Narrow band Imaging), che enfatizza la vascolarizzazione mucosa di carcinomi superficiali sulla base del loro aspetto neo-angiogenetico, consentendo la evidenza di lesioni neoplastiche o pre-neoplastiche in fase estremamente precoce senza il ricorso a manovre bioptiche. - Diagnosi e chirurgia delle patologie della tiroide e delle ghiandole salivari maggiori e minori; - Diagnosi e chirurgia delle malattie del naso, dei seni paranasali e dell’orecchio; - Valutazione della funzionalità uditiva e vestibolare; - Diagnosi e riabilitazione delle disfonie e delle disfagie (test di deglutizione, terapia logopedica, ecc.); - Fonochirurgia. ORGANIZZAZIONE ASSISTENZIALE Dotazioni strumentali Laser chirurgico Bisturi/disettore ad ultrasuoni Microscopio operatorio Ottiche endoscopiche Monitoraggio Intraoperatorio dei Nervi Cranici Ricoveri in regime ordinario per gli interventi chirurgici maggiori e per le patologie che richiedono un’osservazione prolungata; Ricoveri in regime di day-hospital con finalità diagnostiche (diagnosi della sordità, della vertigine, studio delle tumefazioni latero-cervicali etc.) e con finalità terapeutiche (microlaringoscopie, chirurgia delle neoformazioni cutanee del volto e del collo, drenaggi transtimpanici, cicli di terapia infusiva e riabilitativa dei disturbi dell’equilibrio, terapia dell’ipoacusia improvvisa ecc). A.P.A. (Accorpamento Prestazioni Ambulatoriali) per la chirurgia delle neoformazioni cutanee cervico-facciali. P.A.C. (Pacchetti Ambulatoriali Complessi) per lo studio della patologia nodulare della tiroide, per acufeni, per ipoacusie, per sindrome vertiginosa. SERVIZI ATTIVITÀ INTERDISCIPLINARI Diagnosi precoce e cura della patologia neoplastica della testa e del collo Audio-vestibologia: esami audiometrici tonali, esami impedenzometrici, esami vestibolari, audiometria vocale, potenziali evocati uditivi e vestibolari miogenici – ABR e VEMPs – ,otoemissioni acustiche, riabilitazione vestibolare (Audiologia Tel 0746/278016); Fibroscopia: fibro-laringoscopie, tracheo-broncoscopie in regime ambulatoriale e su pazienti degenti; Foniatria: diagnosi e terapia riabilitativa delle patologie della voce e della deglutizione (disfunzionali e post-chirurgiche), delle disartrie e delle dislalie – (Logopedia Tel. 0746/278056) Con l’unità di Radioterapia ed Oncologia Medica ATTIVITÀ CHIRURGICA Studio e cura delle apnee (OSAS) Con l’unità di Pneumologia Diagnosi delle sindromi immunopatologiche oculosalivari Con l’unità di Medicina 2 L’attività chirurgica comprende sia quella otorinolaringoiatrica “classica” a carico del naso, orecchio, cavo orale, faringe e laringe, sia quella degli altri organi presenti nella testa e nel collo, quali la tiroide, le ghiandole salivari (parotide, sottomascellare, etc.), le paratiroidi. La filosofia delle procedure chirurgiche ha come scopo quello di coniugare il trattamento della malattia con una particolare attenzione alla preservazione della funzione e dell’estetica. Questo grazie all’impiego dell’endoscopia a livello nasale, sinusale, laringeo, in microchirurgia e/o con l’ausilio di laser. Quando è invece necessario ricorrere a chirurgia “maggiore”, la ricerca delle preservazione della funzione si attua mediante il ricorso estensivo a lembi ricostr uttivi, a chirurgia parziale della laringe e del faringe. Una menzione a parte merita la chirurgia della tiroide e delle ghiandole salivari, in cui si utilizzano approcci mini-invasivi con l’utilizzo di materiali, mutuati dalla chirurgia estetica, al fine di minimizzare cicatrici e inestetismi. ATTIVITÀ AMBULATORIALE – ACCESSO Le attività ambulatoriali, svolte dai dirigenti medici della UOC ORL, si effettuano negli ambulatori ospedalieri e distrettuali, nelle strutture aziendali sotto indicate, con i seguenti calendari previa prenotazione CUP: STRUTTURE Lunedì Ospedale de Lellis Distretto 2 Passo Corese Distretto 2 Poggio Mirteto Martedì Mercoledì 10.30-13.00 10.30-13.00 9.00-13.00 9.00-13.00 41 Giovedì Venerdì PEDIATRIA E NEONATOLOGIA UBICAZIONE Blocco: A - Verde Piano: 1° Tel . 0746/278321 mail: NEONATOLOGIA DIRIGENTI MEDICI R. De Benedictis F. Faraoni M. Pizzoli R. Savini L’attività clinica è rivolta alla diagnosi e cura di tutte le patologie di competenza neonatale. In particolare vengono trattate: le patologie inerenti alla fase di adattamento post natale problemi respiratori che non richiedono terapia intensiva (polmone umido, polmoniti, pneumotorace non ipertensivo); Sepsi neonatale, infezioni delle vie urinarie, ipoglicemia, calcemia, fototerapia dell’ittero protratto. AMBULATORI Ambulatorio Neonatologico Responsabile: Dr. de Martinis Mauro Coordinatrice: Sig .ra Paola Petroni LINEE DI ATTIVITÀ LA DOTAZIONE STRUMENTALE Prevede: incubatrici, fototerapia, c pap, apparecchi per monitoraggi dei parametri vitali (F.C., D.R ., SO2) Alti flussi con O2 umidificato e riscaldato. ATTIVITÀ ACCESSO Ambulatorio dell’allattamento al seno Si accede direttamente senza impegnativa del Medico In tale ambulatorio le mamme sono seguite per tutti i problemi inerenti l’allattamento al seno: ingorghi mammari, difficoltà di suzione, mastiti etc. In tale ambulatorio i neonati sono seguiti durante tutto il primo mese di vita. ORARI ATTIVITÀ AMBULATORIALE Si svolgono negli appositi locali al 1° piano, nei seguenti orari: Ambulatorio Neonatologico Si accede con richiesta del Medico di Medicina Generale e prenotazione tramite CUP. GG/ORE AMBULATORIO NEONATOLOGICO lunedì 11.00-12.30 martedì mercoledì 11.00-12.30 venerdì 11.00-12.30 42 PEDIATRIA E NEONATOLOGIA UBICAZIONE Blocco: A - Verde Piano: 1° Tel . 0746/278244 Fax: 0746/278464 mail: DIRIGENTI MEDICI R. De Benedictis F. Faraoni M. Pizzoli R. Savini ACCESSO DAY HOSPITAL Previa visita specialistica e prenotazione telefonica al n 0746/278244/278204 ACCESSO AMBULATORIO PEDIATRICO E ALLERGOLOGICO Su richiesta del Pediatra di libera scelta e prenotazione tramite CUP. PEDIATRIA Responsabile: Dr. de Martinis Mauro Coordinatrice: Sig. ra Paola Petroni ATTIVITÀ L’attività clinica è rivolta a tutte le patologie del bambino fino all’età di 18 anni non compiuti, in particolare: - Sepsi, polmoniti, bronchioliti, infezioni delle vie urinarie, tonsillo-faringiti, laringiti stenosanti, diarree infettive, disidratazione, malattie metaboliche, malattie cardiologiche, malattie del collagene; - alla diagnosi e cura d’infezioni ricorrenti delle alte vie respiratorie, cefalee, episodi prelipotimici, scarso accrescimento, allergie etc. DAY HOSPITAL PEDIATRCI Si effettuano dal lunedì al venerdì i seguenti day hospital pediatrici: Allergologia-Immunoematologia Pediatrica, Neonatologia e Pediatria. ATTIVITÀ AMBULATORIALE L’ambulatorio di Pediatria Generale svolge primariamente attività di controllo dei bambini già ricoverati in regime ordinario o di Day hospital. L’Ambulatorio di allergologia pediatrica esegue visite allergologiche pediatriche, prick test e vaccini desensibilizzanti (vaccinoterapia). ORARI ACCESSO AMBULATORIO Auxologico Con appuntamento telefonico CONSULENZA DI CHIRURGIA PEDIATRICA L’attività si svolge nei locali del reparto sito al 5° piano, con il seguente calendario: GG/ORE Lunedì Martedì Pediatria 11.00-13.00 08.50-09.00 (urgenze) 09.00-12.30 12.30-13.30 (In lista aperta) Allergologia Accesso con impegnativa e prenotazione telefonica al n. 0746/278244 43 Mercoledì Venerdì 11.00-13.00 11.00-13.00 UBICAZIONE Blocco: B - Magenta Piano: 6° Tel: 0746/278354 Direttore: 0746/278378 Fax: 0746/278586 PNEUMOLOGIA Dirigenti Medici: D. Mancini ([email protected]) S. Eslami ([email protected]) F. Sciarra ([email protected]) L’Unità Operativa si occupa degli aspetti preventivi, diagnostici e terapeutici delle patologie dell’apparato respiratorio in regime Ambulatoriale, di Day Hospital ed in Telemonitoraggio. In particolare, è l’Unità Operativa Specialistica aziendale di riferimento, per la prescrizione ed il monitoraggio dell’ossigenoterapia a lungo termine (OTLT) e la ventilazione meccanica domiciliare (VMD). Il servizio garantisce le seguenti attività: Ambulatorio Pneumologico: comprensiva di PAC (Pacchetti Ambulatoriali Complessi) e diagnostica dell’infezione tubercolare (intradermoreazione alla tubercolina - Referente Infermiere: Barbara Rovinelli) Laboratorio di Fisiopatologia Respiratoria (Referente Medico: Franco Sciarra, Referente Infermiere: Roberta Severoni): Test eseguibili: Spirometria semplice e globale, Test di broncodilatazione farmacologica, Diffusione alveolo capillare al CO, Test di broncoprovocazione alla Metacolina, Emogasanalisi, pulsossimetria, Walking Test, Prove allergometriche. Ambulatorio di Medicina del sonno ad indirizzo respiratorio (Referente Medico: Donatella Mancini, Referente Infermiere: Sonia Pitoni) Attività di diagnostica, impostazione terapia e monitoraggio della stessa, comprensive di: Monitoraggio cardiorespiratorio (diagnostica e titolazione CPAP), Polisonnografia (diagnostica e titolazione CPAP) e Pulsossimetria dinamica. DH Pneumologico (Referente Medico: Donatella Mancini, Referente Infermiere: Sonia Pitoni) Attività di diagnostica, impostazione della terapia (ossigenoterapia e ventilazione meccanica non invasiva) e monitoraggio della stessa nei pazienti affetti da SLA, insufficienza respiratoria cronica e fibrosi polmonare. Ambulatorio Infermieristico Pneumologico (AIP) (Case Manager: Sonia Pitoni – Tutor: Sonia Pitoni, Roberta Severoni, Maria Teresa Pugliesi): Aperto l’11 Gennaio 2010 ha il compito di eseguire l’addestramento del paziente e/o del “Care-giver” all’utilizzo e gestione della ventiloterapia domiciliare e l’ossigenoterapia a lungo termine e di eseguirne il “follow-up” a paziente stabile. Per i pazienti che non possono accedere all’AIP per tali controlli, è attivato il monitoraggio in “Telenursing” e Telemedicina. Per ogni settore di intervento (addestramento e “follow – up” alla ventilazione non invasiva, alla ventilazione invasiva, all’ossigenoterapia a lungo termine e Telemonitoraggio) è stato individuato un “Tutor”. Ambulatorio Antifumo (Referente Medico: Shokoofè Eslami): indirizzato ai soggetti che desiderano smettere di fumare. L’Ambulatorio fornisce il monitoraggio della funzionalità respiratoria e l’assistenza di uno specialista Pneumologo. Telemedicina (Referenti Medici: Donatella Mancini e Franco Sciarra, Referenti Infermieri: Maria Teresa Pugliesi e Luigina Quondamstefano): indirizzata a pazienti affetti da patologie respiratorie croniche che non possono accedere al follow-up ambulatoriale. Il progetto prevede attività di “Tele-nursing” e “Telemonitoraggio” a distanza dei principali parametri vitali respiratori e ventilati. Tale servizio è attivato direttamente dal personale medico della UOC anche su richiesta del Medico di Medicina Generale e di altri medici ospedalieri. L’equipe è costituita dalla Sig.ra Maria Teresa Pugliesi e Luigina Quondamstefano (infermiere “Tutor”) e dalla Dott.ssa Elia Pochini (specialistica Pneumologo ambulatoriale in carico all’ADI). Il Progetto di “Tele-nursing” e “Telemonitoraggio”, attivato a Luglio 2009, segue attualmente 34 pazienti domiciliari in collaborazione con i Medici di Medicina Generale. Personale Infermieristico: S. Pitoni R. Severoni M.T. Pugliesi L. Quondamstefano B.Rovinelli G. Gregori Personale Ausiliario: P. Mastroiaco - S. Tempesta ACCESSO Ambulatorio Pneumologico e Laboratorio di Fisiopatologia Respiratoria Su richiesta del Medico di Medicina Generale e prenotazione tramite CUP ACCESSO Ambulatorio Medicina del Sonno L’accesso è programmato dai medici della UOC ACCESSO DH e PAC ambulatoriali L’Accesso è programmato dal Referente Medico e dal Referente Infermiere ACCESSO AIP L’Accesso è programmato dal “Case manager” previa richiesta dei Dirigenti Medici della UOC di Pneumologia ACCESSO Ambulatorio Antifumo L’accesso è programmato tramite RECUP con richiesta del Medico Medicina Generale riportante la dizione “visita pneumologica presso ambulatorio anti-fumo” ACCESSO Telemedicina Attivato dal personale medico della UOC, anche su richiesta del Medico di Medicina Generale o di altri medici ospedalieri Direttore: Dr.ssa Rita LE DONNE ([email protected]) Coordinatore: Sig. ra Paola Di Gaspare ([email protected]) ATTIVITÀ ATTIVITÀ PROGETTUALI CONTINUATIVE Giornata Nazionale Del Respiro, quale giornata nazionale di prevenzione delle malattie dell’apparato respiratorio. ATTIVITÀ AMBULATORIALE Si svolge nei locali dedicati (Blocco B – Magenta - Piano 6°), nel seguente orario di apertura al pubblico: GG/ORE Ambulatorio Lunedì 08.30-13.00 Martedì 08.30-13.00 15.00-17.00 Mercoledì Giovedì Venerdì 08.30-13.00 08.30-13.00 08.30-13.00 15.00-17.00 ATTIVITÀ DI DAY HOSPITAL Si svolgono nei locali dedicati (Blocco B – Magenta - Piano 6°), nelle ore diurne con il seguente orario: Lunedì e Giovedì dalle ore 08.30 alle ore 17.30; Martedì, Mercoledì e Venerdì dalle ore 08.30 alle ore 13.30. ATTIVITÀ AMBULATORIO INFERMIERISTICO PNEUMOLOGICO (AIP) Si svolgono nei locali dedicati all’interno della UOC di Pneumologia (Blocco B – Magenta – Piano 6°), con il seguente orario: - Lunedì dalle ore 12.00 alle ore 14.00; Giovedì dalle ore 15.30 alle ore 17.30; Sabato dalle ore 08.30 alle ore 12.30. 44 UBICAZIONE Blocco: E - Viola Piano: Terra Tel . 0746/278232/8255 Fax: 0746/278514 DIAGNOSTICA PER IMMAGINI Dirigente Responsabile : Dr. Giuliano Marcelli Referente: Dr. Tommaso Cosentini Coordinatore TSRM: Dr. Antonio Fasciolo PRESTAZIONI ED ATTIVITÀ . ACCESSO Su richiesta del Medico di Medicina Generale e prenotazione tramite CUP Con il foglio di prenotazione, nel giorno fissato, l’utente si presenta allo sportello di accettazione della Radiologia. Diagnostica radiologica convenzionale: Esami radiografici di tutti i distretti Esami contrastografici (Apparato Digerente, Clisma opaco, Urografia, Cistografia, Pielografia ascendente e trans-pielostomica, Isterosalpingografia, Fistolografia) Ortopanoramica dentaria e Telecranio per uso ortodontico Mammografia Ecografia ( Referente dr.ssa Cascone Fiammetta) Ecografia degli organi profondi e superficiali Ecografia muscolo-tendinea e dei tessuti molli Ecocolordoppler Senologia ( Referente dr.ssa Bonaiuti Paola) - Mammografia - Ecografia mammaria - II Livello diagnostico SCREENING SENOLOGICO (referente Dr. Mario Maggiori) - Con sedute programmate dal Centro Screening che contatta direttamente le utenti, ed effettuate presso il Nucleo Operativo Cure Primarie di Rieti via delle Ortensie e presso la Casa della Salute di Magliano Sabina. TC ( Referente dr. Gentile Felice) Tomografia computerizzata con spiral TC128 strati di ultima generazione per lo studio di tutti i distretti corporei Angio-Tc per studi vascolari e funzionali RM ( Referente dr.ssa Micheli Cinzia) Risonanza magnetica più distretti corporei Angio-RM RMN OSTEOARTICOLARE - martedì dalle ore 14.00 alle ore 19.00 (lista aperta) - sabato dalle ore 8.00 alle ore 13.00 (prenotabile al CUP) MOC – Mineralometria DEXA Radiologia Interventistica (Referente dr. Baldi Paolo) Biopsie e citoaspirati ECO/TC/RX guidati di organi profondi e superficiali Drenaggio di raccolte liquide Reperage mammario pre-operatorio su guida stereotassica ed ecografia Lunedì Martedì Richiesta di Materiale Iconografico Giovedì Venerdì RITIRO REFERTI I referti possono essere ritirati presso lo Sportello Ritiro Referti dell’U.O. di Diagnostica per Immagini nei seguenti orari. GG/ORE PRIVACY Mercoledì 08.00 –20.00 di tutti i giorni feriali GG/ORE Lunedì Martedì Mercoledì Giovedì Venerdì 10.00-12.00 dal lunedì al venerdì Il termine ultimo per il ritiro dei referti è di 30 (trenta) giorni dalla data di refertazione. Oltre tale termine le prestazioni saranno addebitate a tariffa intera (anche agli esenti) ai sensi della Legge Finanziaria 2007 art. 1 comma 796 lettera r. La richiesta di copia del materiale iconografico su pellicola si inoltra allo sportello di Accettazione del Servizio di Radiologia. La copia viene rilasciata dietro pagamento di un ticket variabile a seconda del formato della pellicola. TUTELA DELLA PRIVACY Tutti i dati sensibili sono protetti da un sistema informatico inaccessibile a terzi. I referti vengono consegnati soltanto all’utente o ad un suo delegato munito di delega alla quale deve essere allegata fotocopia di un documento di riconoscimento valido del delegante. Al momento del ritiro dei referti gli utenti dovranno esibire un documento di riconoscimento valido ai sensi di legge. 45 UBICAZIONE Blocco: E - Viola Piano: Seminterrato Tel . 0746/278011 Fax: 0746/278515 Prof. Mario Santarelli Tel. 0746/278472 e/mail: [email protected] EQUIPE OPERATIVA Medico Radioterapista Medico oncologo, specialista nell’utilizzo delle radiazioni, valuta il caso clinico, approva il piano terapeutico, segue il paziente durante e dopo la terapia. Fisico Sanitario Fisico con specializzazione specifica nel settore, controlla giornalmente qualità e quantità delle radiazioni emesse dalle apparecchiature. Tecnico di Radioterapia Esperto nell’uso delle apparecchiature di radioterapia, effettua i controlli di qualità sulle apparecchiature, esegue le simulazioni, le procedure preparatorie alla radioterapia, effettua le sedute di radioterapia. Infermieri Professionali Figura professionale di primo contatto, si occupa delle esigenze assistenziali dei pazienti (prelievi ematologica, terapie infusionali, medicazioni, consigli dietetici e sostegno al paziente). Ausiliario Accoglie ed orienta il paziente nei suoi trasferimenti all’interno del reparto ed all’esterno dello stesso. RADIOTERAPIA Direttore: Prof. Mario SANTARELLI Coordinatore tecnico: Dr. Antonio Fasciolo ATTIVITÀ DI RADIOTERAPIA Cura di pazienti affetti da patologie oncologiche suscettibili di trattamento radioterapico esclusivo o in associazione a chemioterapia. L’attività si esplica per trattamenti programmati previa valutazione specialistica radioterapica. In particolare sono previsti i seguenti trattamenti: Simulazione Simulazione con Radiologia digitale Simulazione TAC Simulazione con Risonanza Magnetica Fisica Sanitaria Dosimetria clinica Elaborazione piani di trattamento Controlli di qualità Trattamenti Radianti Radioterapia convenzionale Radioterapia conformazional tridimensionale Radioterapia stereotassica Radioterapia ad intensità modulata-IMRT PROCEDURA OPERATIVA Accoglienza /primo colloquio con infermiere Visita del medico radioterapista Valutazioni tecniche /Simulazione del trattamento Tac di centraggio Studio e costruzione del piano di trattamento Esecuzione del trattamento Valutazione e programmazione controlli successivi. VOLONTARI Si preoccupano di mettere a proprio agio i pazienti e li aiutano anche da un punto di vista pratico, per tutto il periodo di cura. ALCLI via Ticino, n. 23/24/25 Rieti Tel. 0746/271672 ATTIVITÀ AMBULATORIALE Consulenze, prime visite e controlli vengono effettuati entro 24/48 ore dalla richiesta, presso l’ambulatorio di Radioterapia, attivo tutti i giorni lavorativi. L’accesso al reparto avviene direttamente tramite prenotazione presso la Segreteria del Centro di Radioterapia (Tel. 0746/278011 dalle ore 08:00 alle ore 14:00) ACCESSO Diretto: su richiesta del Medico di Medicina Generale; invio da altre unità operative mediche e chirurgiche ospedaliere. 46 UBICAZIONE SENOLOGIA E CHIRURGIA MININVASIVA Responsabile: Dott. Paolo Anibaldi Ospedale di Rieti Blocco Magenta 3° piano Ala Nord Fax .0746/278070 ATTIVITÀ La UOS di Senologia e Chirurgia mininvasiva, integrata al Dipartimento Chirurgico, svolge attività clinico-assistenziali in ambito senologicooncologico. La UOS è parte integrante del Gruppo Interdisciplinare Cure Oncologiche per il trattamento chirurgico della patologia mammaria. DIRIGENTI MEDICI Dirigente Responsabile Dr. Paolo Anibaldi e-mail: p.anibaldi @asl.rieti.it Tel: 0746/278055 Medici Dr. Alfredo Altieri PERCORSO ASSISTENZIALE La presa in carico degli utenti che afferiscono presso l’Unità di Senologia e Chirurgia mininvasiva inizia dopo la prima visita specialistica, con gli esami propedeutici all’intervento chirurgico. L’iter si conclude con i controlli clinici postoperatori. In questa Struttura sono applicate le linee guida per il trattamento antalgico, per la profilassi tromboembolica secondo la scheda individuale del rischio, per la profilassi antibiotica e, all’atto della dimissione dei pazienti, si effettua la distribuzione diretta dei farmaci necessari per il trattamento a domicilio. Il giorno successivo all’esecuzione della procedura chirurgica, il personale della UOS contatterà telefonicamente l’utente per avere informazioni circa le condizioni generali e circa eventuali problematiche insorte a domicilio tenendo al corrente lo specialista che ha eseguito la prestazione. Area Degenza WEEK Coordinatore Signora Rossana Maini L’Attività chirurgica è prevalentemente rivolta al trattamento del carcinoma mammario secondo le attuali indicazioni del Ministero della Salute. La UOS è integrata alla Rete Oncologica regionale per il trattamento del Carcinoma mammario ed è stata accreditata con il DCA 38/2015. Proprio ottemperando alle attuali Direttive ministeriali, presso questa UOS il percorso terapeutico del tumore della mammella si completa con la chirurgia plastica ricostruttiva; nella maggioranza dei casi questa inizia contestualmente all’atto chirurgico demolitivo. La ricostruzione mammaria viene eseguita in unico tempo o completata in un secondo tempo chirurgico. La UOS è in collaborazione con il Dipartimento di Medicina Nucleare del Policlinico Umberto I – Università degli Studi di Roma “La Sapienza” – per l’esecuzione della chirurgia radioguidata e della metodica del linfonodo sentinella. Prestazioni Ambulatoriali Le prestazioni ambulatoriali si svolgono ogni lunedì dalla ore 11 alle ore 12 previa prenotazione CUP con impegnativa del medico di medicina generale. Per le donne sintomatiche e per tutti i casi urgenti, l’accesso, senza tempi di attesa, è garantito mediante prestazione in “Lista Aperta”. 47 UBICAZIONE Blocco: B - Magenta Piano: Terra SERVIZIO DI IMMUNOEMATOLOGIA E MEDICINA TRASFUSIONALE Tel . 0746/278414-481189 Fax: 0746/278502 Direttore: Dr. Stefano VENARUBEA Coordinatrice ff: Sig .ra Maria Teresa Deriu e-mail: [email protected] PRESTAZIONI Collaborazione con Associazioni di Volontariato e Centri di Riferimento: AVIS ADMO ADISCO CRI FRATRES Banca Regionale Sangue Cordone Ombelicale Registro Nazionale Midollo Osseo Attività Didattica ed Aggiornamento Professionale Rivolta a laureati, Tecnici, Infermieri Professionali e personale aderenti alle Associazioni AMBULATORI Centro RH Centro Emofilia –Spok 1° Liv.- Ambulatorio Malattie Emorragiche Congenite Martedì/Giovedì/Sabato Ore: 09.00-12.00 Lunedì e Giovedì Ore:14.30-16.30 Il Centro Trasfusionale effettua le seguenti prestazioni: Controlli iniziali e periodici di idoneità dei donatori di sangue; Raccolta, tipizzazione, assegnazione del sangue umano; Assicurazione di una terapia trasfusionale mirata; Produzione e distribuzione di Emocomponenti per Uso Topico (Gel Piastrinico, Colla di Fibrina) Promozione e pratica dell’autotrasfusione; Garanzia del buon uso del sangue; Eroga prestazioni di diagnostica di Laboratorio per utenti interni ed esterni sia in routine sia in urgenza e fornisce consulenza su quesiti clinici ed interpretazione dei risultati; Selezione, arruolamento e tipizzazione Donatori Midollo Osseo; Selezione e arruolamento Donatrici Sangue Cordone Ombelicale; Partecipazione a programmi di controllo epidemiologico per epatite, AIDS, sifilide; Effettuazione di programmi di educazione alla donazione di sangue ed emocomponenti; Promozione e partecipazione a Corsi di formazione specifici di livello Regionale e Nazionale. ATTIVITÀ AMBULATORIALE PER UTENTI ESTERNI Prelievi di Sangue venoso Ambulatorio Centro RH e Sierologia Prenatale Riservato alle donne in gravidanza per diagnostica e prevenzione della malattia emolitica neonatale e delle malattie virali trasmissibili. Centro di riferimento e arruolamento donatrici sangue S.C O. Ambulatorio di Ematologia e Medicina Trasfusionale Diagnostica e trattamento di anemie ed emopatie carenziali, mielodisplasie, talassemie, poliglobulie etc. Ambulatorio trattamento emofilie congenite ed acquisite Ambulatorio Medicina Rigenerativa ORARIO PRELIEVI Tutti i giorni feriali dalle ore 08.00 alle ore 11.00 Medicina Trasfusionale Prima di accedere all’ambulatorio è necessario presentarsi presso gli sportelli del CUP per l’accettazione ed eventuale pagamento del Ticket. Lunedì/Mercoledì/Venerdì Al momento del prelievo è consegnato all’utente un foglio con le indicazioni del giorno in cui poter ritirare il referto. Ore: 09.00-12.00 Lunedì e Giovedì Ore: 14.30-16.30 Donazione Sangue Tutti i giorni Feriali Ore: 8,00-11,30 Nei giorni festivi si effettua raccolta di sangue sul territorio secondo calendario programmato. ORARI RITIRO REFERTI Tutti i giorni feriali dalle ore 11.00 alle ore 13.00; Lunedì e Giovedì dalle ore 14.30 alle ore 16.30. PRIVACY Tutti i dati sensibili sono protetti da un sistema informatico inaccessibile a terzi. I referti potranno essere ritirati dai diretti interessati o da altri in possesso di delega scritta. Al momento del ritiro dei referti gli utenti dovranno esibire un documento di riconoscimento valido ai sensi di legge. 48 UBICAZIONE Blocco: C - Arancio Piano: 1° REPARTO Tel. 0746/278219 Fax: 0746/278509 RESPONSABILE Tel. 0746/278280 e/mail: [email protected] REFERENTE AREA DEGENZA Tel. 0746/278365 e/mail:[email protected] RICOVERI IN DAY HOSPITAL: (Tel . 0746/278219) Sono presenti a turno Medici Psichiatri del SPDC RICOVERO ORDINARIO: In T.S.V., T.S.O, in Urgenza e Programmato Durante le ore diurne sono presenti a turno i Medici Psichiatri del SPDC., durante le ore notturne sono presenti tutti i Medici Psichiatri del Dipartimento di Salute Mentale DIRIGENTI MEDICI G. Nobili E. Verdirosi D. Gioia M. Bustini A. Curini SERVIZIO PSICHIATRICO DI DIAGNOSI E CURA (S. P. D. C) Responsabile: Dr.ssa Gabriella NOBILI Referenti Area di Degenza: Dr. Massimiliano BUSTINI Dr.ssa Daniela GIOIA LINEE DI ATTIVITÀ Diagnosi e cura delle patologie psichiatriche; Programmi terapeutici integrati con i Centri di Salute Mentale territoriali per i pazienti ricoverati; Consulenze psichiatriche c/o il Pronto Soccorso e le UU.OO. di degenza; Emergenza ed urgenza psichiatrica c/o il Pronto Soccorso e le UU.OO. di degenza; Attività di consulenza per esterni. L’ORGANIZZAZIONE ASSISTENZIALE Ricoveri in T.S.V. (Trattamento Sanitario Volontario); Ricoveri in T.S.O. (Trattamento Sanitario Obbligatorio); Ricoveri in urgenza su indicazione degli psichiatri referenti sul territorio e del Medico di Medicina Generale; Ricoveri programmati; Ricovero in Day Hospital tutti i giorni della settimana. ATTIVITÀ COLLEGATE AL TERRITORIO Contatti ed incontri in S.P.D.C. con l’équipe di riferimento territoriale del paziente ricoverato, finalizzati alla formulazione di progetti terapeutici personalizzati a breve, medio e lungo termine. Progetti di dimissione concordati con i referenti territoriali per la continuità assistenziale dei pazienti e la pianificazione dei controlli clinici successivi alla dimissione. ATTIVITÀ INTERDISCIPLINARI Cliniche con tutti i reparti medici e chirurgici. In particolare, attività di consulenza con il Pronto Soccorso. Assistente Sociale Cristina Berton AMBULATORIO PSICHIATRICO Tel. 0746/278506 Responsabile Dr. R. Colangeli ATTIVITÀ AMBULATORIALE Le attività ambulatoriali si svolgono presso i CENTRI DI SALUTE MENTALE di Rieti, Poggio Mirteto e del Cicolano. L’attività ambulatoriale ospedaliera comprende: la Psioncologia, la Psicogeriatria, la Psichiatria dell’età adulta (spettro ansioso-depressivo), il Trattamento integrato per le Obesità e la Sindrome metabolica. Infermiere Professionale A. Amicuzi 49 UBICAZIONE Blocco: delle Medicine Piano: Seminteterrato (-1) Tel: 0746/278216-8089 Fax: 0746/278089 Responsabile: Dr. Tel. 0746/278216 e/mail: MEDICI R. Ferrara C. Cervelli- S.Costini C. Di Filippo A. Ferretti-R. Ferri C. Mari-F. Musto S. Paolemili- A. D’Amario S. Sinceri- M. Proietti M. Boglione - F. Santilli A. Cargoni – M. Mennella L. Firmi.- F Giansante- A. Neroni REFERENTE INFERMIERE A. Pagnani ACCESSO Su richiesta del Medico di Medicina Generale, tramite prenotazione CUP o direttamente chiamando al numero 0746/278089, su richiesta di consulenza dei vari reparti ospedalieri e del Pronto Soccorso. Per situazioni di DOLORE INTENSO si può accedere anche senza prenotazione. TERAPIA DEL DOLORE Responsabile: LINEE DI ATTIVITÀ La UOS di Terapia del Dolore, denominata Terapia Antalgica e Cure Palliative, tratta il DOLORE CRONICO di qualsiasi natura e IL DOLORE DA CANCRO, attraverso l’uso di farmaci, tecniche chirurgiche effettuate in Sala Operatoria e nell’Ambulatorio per le procedure cruente. I trattamenti prevedono anche l’uso di Medicine Complementari. Di seguito le attività erogabili: Visita ambulatoriale per Pazienti esterni Consulenze nei reparti di degenza dell’OGP di Rieti Blocchi anestetici Somministrazione peridurale singola Somministrazione peridurale continua Agopuntura Auricoloterapia Infiltrazione dei punti trigger Infiltrazioni intrarticolari (senza Rx scopia e con Rx scopia) Infiltrazione faccette articolari (con Rx scopia) Denervazione faccette articolari (con Rx scopia) Impianti spinali permanenti con port sottocutaneo Accessi venosi centrali – PORT A CATH – PICC – MIDLINE Programmazione Nutrizione Enterale o Parenterale Il Comitato Ospedale Territorio Senza Dolore (COTSD), ha il compito di vigilare sulla corretta applicazione della Legge 38 del 15 marzo 2010 in merito all’accesso alla Cure Palliative e alla Terapia del Dolore, in Ospedale e sul Territorio. ORARIO AMBULATORIO GIORNO MATTINO LUNEDI 08.00 – 14.00 MERCOLEDI 08.00 – 14.00 VENERDI 08.00 – 14.00 50 UROLOGIA UBICAZIONE Blocco: B - Magenta Long Surgery 5° Piano Tel: 0746/278301 Week Surgery 3° Piano Tel: 0746/278279 Direttore: Dr. Piero De Carli Tel. 0746/278311 e/mail:[email protected] Sala Operatoria Tel: 0746/278305 Preospedalizzazione Tel: 0746/278277 SERVIZI AFFERENTI Servizio di Litotrissia e Calcolosi (Martedì/Giovedì) Responsabile:A. Cassanelli Servizio di Diagnostica Oncologica Prostatica (Biopsie Prostatiche Ecoguidate) (Giovedì) Responsabile:M. Ombres Servizio di Urodinamica ed Uroflussimetria (Martedì) Responsabile: G. Martis DIRIGENTI MEDICI A. Cassanelli M. Ombres M. Diana G. Martis L. Storti Di Viccaro S. Squillacciotti ACCESSO Su richiesta del Medico di Medicina Generale, tramite prenotazione CUP Ambulatorio Ospedale de Lellis Blocco: B - Magenta Piano: 6° Tel: 0746/278335 Fax: 0746/278553 Direttore: Dr Piero DE CARLI Long Surgery: Sig.ra Michela Cavolata Week Surgery: Sig.ra Rossana Maini LINEE DI ATTIVITÀ Chirurgia urologica completa, compresa l’oncologia in toto e le patologie uroandrologiche. Studio e trattamento della calcolosi renale. Diagnostica e follow-up delle patologie urinarie LA DOTAZIONE STRUMENTALE Citoscopio rigido e flessibile: per cistoscopie diagnostiche con documentazione fotografica che si eseguono tutti i giorni; Apparecchiatura per urodinamica (si esegue il martedì) ed uroflussimetrie eseguibili due volte a settimana (martedì e giovedì pomeriggio); Aghi e pistola da biopsia per prostata: biopsie prostatiche ecoguidate, eseguibili una volta a settimana (giovedì); Apparecchio per FKT e riabilitazione pavimento pelvico: due sedute a settimana; Doppler penieni per diagnostica andrologica; Litotritore per litotrissie (calcolosi renale). L’ORGANIZZAZIONE ASSISTENZIALE Prevede: Ricoveri in regime Ordinario (Long Surgery e Week Surgery) e in Day Surgery Due sedute operatorie settimanali Consulenze urologiche diurne e reperibilità notturna per il Pronto Soccorso e i reparti. ATTIVITÀ INTERDISCIPLINARI Consulenze cliniche a tutti i reparti medici e chirurgici, in particolare: Radioterapia, Anatomia Patologica, Anestesiologia e Rianimazione, Centro Trasfusionale, Cardiologia, Laboratorio Analisi, Oncologia e Nefrologia. ATTIVITÀ AMBULATORIALE Si svolge nelle strutture aziendali sotto elencate,con i seguenti calendari: GG/ORE Ospedale de Lellis Rieti Lunedì 8.30-13.00 Martedì 8.30-13.00 Mercoledì * 8.30-13.00 Giovedì 8.30-13.00 Venerdì * 8.30-13.00 8.30-13.00 2° e 4° (Giovedì del mese) dr. Di Viccaro *Solo su appuntamento del Reparto (controlli post-operatori e medicazioni) GG/ORE UOC Distretto n. 1 Rieti, Antrodoco, S.Elpidio sede di Rieti Martedì ATTIVITÀ LIBERO PROFESSIONALE INTRAMOENIA Visite Urologiche (Ambulatorio/6° Piano) Lunedì-Martedì-MercoledìGiovedì - (Pomeriggio) Prenotazioni telefoniche tel. 06/8991934 Casa della Salute di Magliano Sabina Mercoledì Venerdì sede di Antrodoco sede di Poggio Mirteto sede di PassoCorese 9.00-13.00 (1 e 30 del mese) dr. Diana 8.30 – 13.00 (1° e 3° martedì del mese) dr. Martis 11.30-13.30 2° e 4° (martedì del mese) dr. De Carli 08.30-13.30 Giovedì UOC Distretto n. 2 Salario-Mirtense 15.00-18.00 15.00-18.00 09.00-13.00 dr. Diana 51 8.30 -13.00 (Osteria Nuova)