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Centro Servizi “Casa Gerosa” Via Ognissanti 6 Bassano del grappa (Vi) GINNASTICA DOLCE ABBINATA ALMEMORY TRAINING E FEEDBACK TECNOLOGICO Pagina 1 di 6 PREMESSA Al fine di affrontare i cambiamenti delle capacità cognitive nell’anziano ed in particolare della memoria, nel corso degli ultimi anni sono stati realizzati percorsi di stimolazione, allenamento e pratica i quali hanno dimostrato la loro efficacia nel migliorare le capacità cognitive con effetti che sembrano si mantengano nel tempo. È ormai risaputo che oltre ad allenare bicipiti e pettorali con pesi e flessioni, abbiamo l’obbligo anche di tenere in forma i nostri neuroni: difatti secondo il New England Journal of Medicine, chi allena la mente ha il 63% di possibilità in meno di sviluppare la demenza senile. Ugualmente per affrontare la diminuzione della capacità fisiche si sono realizzati percorsi di mantenimento e rinforzo fisico con risultati positivi. Inoltre è dimostrato che l’esercizio fisico migliora la memoria perché aiuta la sopravvivenza dei neuroni e facilita la formazione di nuovi ricordi, apportando il giusto afflusso di sangue e ossigeno al cervello La memoria è un sistema complesso che svolge diverse funzioni, utilizza diversi sistemi e si avvale di diverse strategie. Le neuroscienze hanno confermato che il cervello è una struttura plastica che risponde alle sollecitazioni ambientali attraverso la creazione di circuiti ed associazioni neuronali che dura per tutta la vita e anche in età geriatrica le funzioni mnemoniche rimangono modulabili grazie ad un buona plasticità cerebrale. Già all’epoca di Platone si sosteneva una forte e reciproca interazione tra corpo e mente, interazione ampiamente dimostrata da diversi studi. Studi recenti hanno dimostrato che l’allenamento integrato psicomotorio e della memoria sono in grado di migliorare le abilità cognitive. Tutto questo ci porta a ideare una strategia congiunta di ginnastica motoria e “Neurotica” (una palestra per il corpo e la mente) per proporre ai nostri anziani una stimolazione globale che possa portare a massimizzare i risultati, stimolando inoltre la socializzazione che favorisce il benessere psicologico grazie al lavoro in gruppo. L’esercizio fisico moderato e il training cognitivo sono in grado di determinare molteplici benefici per il corpo e per il cervello, prevenendo l’insorgere delle patologie senili, mentali e fisiche. Il progetto prevede l’utilizzo delle tecnologie come strumento integrativo con un duplice scopo: da una parte permette all’anziano stimolare la memoria e favorire in generale un approccio all'esercizio delle facoltà mentali, offrendo anche un feedback che stimola a migliorare, dall’altra permette agli addetti al progetto di seguire e valutare accuratamente gli effetti del progetto sui singoli partecipanti. COS’È IL TRAINING DI MEMORIA ABBINATO ALLA GINNASTICA DOLCE? La ginnastica della mente o “ Brain Training” rappresenta un ottimo sistema non solo per rallentare l’insorgere dell’Alzheimer ma anche per aumentare la stima di sé e quindi della qualità della vita. È stata quindi ideata un’attività di ginnastica della mente (incentrata su giochi matematici, linguistici, enigmistici, creativi e mnemonici) abbinata alla Ginnastica Dolce, capace di offrire l’opportunità ad un gruppo di anziani residenti nella nostra Centro Servizi “Casa Gerosa” Via Ognissanti 6 Bassano del grappa (Vi) GINNASTICA DOLCE ABBINATA ALMEMORY TRAINING E FEEDBACK TECNOLOGICO Pagina 2 di 6 struttura di migliorare la qualità della propria vita e ritardare il più possibile il decadimento delle proprie funzionalità. Consapevoli che l'efficacia di un movimento dipende anche e soprattutto dalla cognizione dello stesso da parte di chi lo esegue e affinché l'azione motoria non si riduca ad una momentanea sollecitazione muscolo-articolare ma rientri e rimanga nel bagaglio ideomotorio, ogni lezione sarà ricca di esercizi di stimolazione che richiedano l'impegno delle facoltà mentali al fine di risvegliare e mantenere la presenza psichica mediante esercizi di padronanza di movimento, di coordinazione e di reazione, nell'intento anche di stimolare capacità logiche e collegamenti razionali. Al fine di mantenere il massimo di autonomia è importante la padronanza dei movimenti e per questo si propongono esercizi che richiamino l'esatta cognizione dello schema corporeo e richiedano la coscienza dell'azione motoria necessaria. Proporzionalmente alla capacità di risposta del gruppo le proposte diventano progressivamente più complesse. ESEMPI D’ATTIVITA’ DA PROPORRE NELLE SINGOLE LEZIONI 1. La lezione base sarà composta di esercizi che: • Favoriscano Percezione e attenzione: - concentrarsi su un compito - comprendere ed eseguire consegne - programmare sequenze di azione • Contribuiscono alla stimolazione sensoriale e senso cinestesica: - coinvolgimento degli organi di senso - richiamo all’attenzione sulle sensazioni generate da posture differenti - Favoriscano la memorizzazione: ad esempio esercizi più complessi di cui ricordare la sequenza o la rievocazione d’esercizi appresi prima. • Esortino la programmazione delle azioni: ad esempio richiedendo semplici compiti senza suggerire le modalità di esecuzione • Stimolino l’astrazione: mimando o esprimendo col gesto uno stato d’animo preciso 2. Dopo le singole lezioni i partecipanti avranno a disposizione uno strumento informatico (tablet o computer) con tecnologia touche facilitata, nel quale è stato precedentemente istallato un programma pensato e realizzato per rispondere alle caratteristiche dell’utenza, tale programma permette agli ospiti rievocare la lezione anteriore, stimolando la memoria, l’attenzione. OBIETTIVI 1. Promuovere sani stili di vita attivi finalizzato alla prevenzione e/o mantenimento più che alla cura; 2. Contrastare l’inattività e la sedentarietà, spesso responsabili di diverse patologie sia fisiche che mentali; 3. Prolungare la capacità di autonomia fisiologica e mentale delle persone che partecipano al gruppo; Centro Servizi “Casa Gerosa” Via Ognissanti 6 Bassano del grappa (Vi) GINNASTICA DOLCE ABBINATA ALMEMORY TRAINING E FEEDBACK TECNOLOGICO Pagina 3 di 6 4. Contrastare le patologie mentali senili (prevenzione demenza senile, Alzheimer); 5. Migliorare lo stato fisico, cognitivo, psico affettivo e l’autostima dei soggetti coinvolti; 6. Migliorare l’indipendenza e l’acquisizione di nuovi stimoli ed interessi che possano contribuire positivamente nella qualità di vita della persone coinvolte; 7. Avvicinare i partecipanti all’utilizzo facilitato delle nuove tecnologie MODALITA’ D’ATTUAZIONE: Il progetto prevede due incontri settimanali della durata di 45’ ciascuno da iniziare nel mese di gennaio 2014. Coinvolge gli ospiti presenti nel soggiorno del secondo livello del centro polifunzionale Casa Gerosa che desiderano parteciparvi. Visto che l’obiettivo del progetto è il mantenimento e la prevenzione delle capacità cognitive delle partecipanti, l’utenza ideale è un gruppo omogeneo con capacità cognitive nella norma per l’età o un quadro di decadimento cognitivo lieve. Visto che il tipo di attività richiede attenzione e concentrazione delle partecipanti sarebbe auspicabile uno spazio tranquillo libero di fonti di distrazione. La lezione prevede 45 minuti di attività motoria dolce di tipo aerobico abbinata alla ginnastica della mente, finalizzata al miglioramento delle qualità fisiologiche e al miglioramento dell’efficacia del cervello e della memoria. Inizialmente proponiamo un corso della durata di otto mesi ( da settembre a maggio) con interruzione nei mesi estivi. Dopo le lezioni i partecipanti posso rievocare gli esercizi proposti tramite l’utilizzo di un mezzo informatico, con la guida indirizzo di un addetto al progetto. MATERIALE - schede con esercizi con proposte di memory trinig elaborate dalle fisioterapiste stesse, archiviate e messe a disposizione delle altre figure professionali diventando così una nuova risorsa per la struttura; Il materiale rigido è composto ad esempio da cerchi palloni e bastoni (questi ultimi già presenti in struttura); Programma informatico realizzato ad hoc, che rispetta le esigenze degli anziani e permette la rievocazione della lezione per rafforzare le nuove associazioni create nei circuiti neurologici. Tablet e o computer con tecnologia tuoch facilitata. ELEMENTI DI NOVITÀ ! È un metodo innovativo che consiste nel proporre esercizi motori combinati a stimoli cognitivi che oltre ad allenare il corpo allenano anche il cervello; ! L’utilizzo di canali diversi dai soliti (visivi e auditivi) per la stimolazione cognitiva, canali come la propriocezione, sembrano possano essere una nuova strada per la prevenzione e/o mantenimento del grado di decadimento cognitivo; Centro Servizi “Casa Gerosa” Via Ognissanti 6 Bassano del grappa (Vi) GINNASTICA DOLCE ABBINATA ALMEMORY TRAINING E FEEDBACK TECNOLOGICO Pagina 4 di 6 ! Art Markman, famoso psicologo cognitivo, afferma infatti che l’essere umano non memorizza esclusivamente con la propria mente, ma anche attraverso il corpo. Più collegamenti mentali crei, più sarà semplice ricordare. ! Gli esercizi proposti sono di Ginnastica Dolce di tipo aerobico di moderata intensità e prevedono strategie che stimolano l’attenzione e la memoria associando movimenti, visualizzandoli abbinati a colori, musica e profumi. ! Per la prima volta si allenano contemporaneamente il corpo e il cervello con esercizi motori attraverso attività svolte in compagnia, contrariamente ad altri sistemi solo cognitivi che si praticano da soli. ! L’utilizzo della tecnologia informatica, messa al servizio degli anziani pensata e programmata per rispondere adeguatamente alle loro esigenze. ! L’utilizzo delle tecnologie informatiche implica la stimolazione di diverse abilità cognitive (Lindley & Sennersten, 2008): • come interagire con lo strumento • •Apprendere l’interazione semantica: relazione tra l’azione fisica (la pressione di un tasto) e il corrispondente evento nell’ambiente virtuale; • •Acquisizione di una certa esperienza che permette una performance progressivamente migliore ANZIANI E TECNOLOGIA INFORMATICA Tante volte si pensa che computer, touch, tablet e smartphone servano solo per comunicare o socializzare in maniera "mediata", in realtà possono anche migliorare la qualità della vita delle persone anziane o con disabilità , avvicinandole a strumenti in grado di stimolare la memoria e favorire in generale un approccio all'esercizio delle facoltà mentali. Le prime sperimentazioni hanno registrato molta curiosità e un feedback positivo da parte degli utenti, che hanno utilizzato questi strumenti per esercizi di stimolazione come brain games, memory, costruzioni di puzzle o abbinamenti di immagini e parole, spesso con ricadute positive anche sull'umore. La stimolazione multimediale ha infatti permesso di coinvolgere alcuni anziani solitamente taciturni, spingendoli a socializzare con gli altri ospiti e condividere e commentare i propri ricordi. I primi risultati documentati dimostrano che per esempio l’introduzione di strumenti touchscreen associati a tecnologie assistive (tastiere facilitate, sistemi di ingrandimento e amplificazione, soluzioni di accesso ergonomico al pc), possono offrire anche a persone anziane con scarsa o nulla alfabetizzazione informatica nuove opportunità, in parte inesplorate, non solo di stimolazione cognitiva, ma anche di condivisione, partecipazione e conquista di autonomie nelle attività quotidiane “Con l’avanzare dell’età si diventa più distraibili, si perde l’abilità di focalizzare l’attenzione e di inibire gli stimoli distraenti. Allo stesso modo, si perde l’integrità di alcuni canali sensoriali. In questo senso, la tecnologia informatica permette un uso appropriato degli stimoli a seconda delle capacità della persona, di trovare il giusto equilibrio tra complessità, apprendimento e facilitazione. Centro Servizi “Casa Gerosa” Via Ognissanti 6 Bassano del grappa (Vi) GINNASTICA DOLCE ABBINATA ALMEMORY TRAINING E FEEDBACK TECNOLOGICO Pagina 5 di 6 Inoltre la tecnologia informatica non permette solo di compensare, amplificare e integrare gli stimoli e le abilità delle persone anziane ma anche di comprenderne il funzionamento, di scoprire e quantificare, attraverso la possibilità di registrazione della prestazione, l’efficacia della stimolazione cognitiva o di una pratica riabilitativa.” CARATTERISTICHE DEL SOFTWARE E HARDWARE UTLIZZATI Componente hardware e componente software possono essere adattate in risposta ai problemi fisici o alle caratteristiche sensoriali e cognitive di ogni specifica categoria di utenti Il software proposto rispetta le Linee guida generali per la progettazione di tecnologie dirette agli anziani: " aumentare la rilevabilità dei segnali di feedback; " diminuire sia il numero di operazioni necessarie sia quelle di controllo per completare un compito; " considerazione delle aspettative e degli obiettivi dell’utente; ESEMPI DI SCHEDE DI ESERCIZIO GINNASTICA DOLCE MEMORY TRAINING ESEMPI D’ATTIVITA 1. Esercizi 5 maggio Lettura iniziale sull’ode a Napoleone scritta da Manzoni Si parla Di Napoleone grande stratega e del suo esercito, data di nascita, le sue imprese, l’esilio e la sua morte avvenuta proprio il 5 maggio. Si racconta anche di come Napoleone Con il suo esercito attraversò anche la nostra città: Bassano del Grappa. SCHEDA 1→ ATTENZIONE ALTERNATA Consegna: calpestare forte con i piedi ogni qualvolta senti la parola soldati. Battere le mani quando sentite la parola Crocerossine, allargare le braccia quando sentite la parola porte, alzare le braccia quando sentite la parola torre. Il grande Stratega Napoleone Bonaparte, con il suo grande esercito, composta da soldati francesi, ma anche soldati Italiani, attraverso la città di Bassano del grappa, quando arrivò alle porte della città, le crocerossine erano molto emozionate, le crocerossine aspettavano con ansia dietro le porte della chiesa il passaggio dei soldati Italiani, altre crocerossine guardavano dalla alta torre del castello. Passarono per primi soldati Francesi, le crocerossine nascoste dietro la porta della chiesa, sospirarono tristemente nel vedere che questi non erano i soldati che loro aspettavano, le crocerossine nascoste nella torre videro per prime i sodati italiani, e Centro Servizi “Casa Gerosa” Via Ognissanti 6 Bassano del grappa (Vi) GINNASTICA DOLCE ABBINATA ALMEMORY TRAINING E FEEDBACK TECNOLOGICO Pagina 6 di 6 avvisarono con urla di gioia le crocerossine d’aprire la porta della chiesa per venire incontro ai soldati Italiani. SCHEDA 2→ 2. a. • • • • Trova l’esercizio intruso, e dire il motivo: (Tutti gli esercizi indicano un’azione d’alzare tranne quello che chiede di girare) Alzare le braccia Alzare le gambe Girare le spalle Alzare la testa b. (tutti gli esercizi richiedono ripetizioni di 5 serie tranne uno che fa una serie di 3) • Fare 5 cerchi con le spalle • Alzare le bra 5 volte • Piegare i gomiti 3 volte • Allargare le gambe 5 volte • c. tutti gli esercizi elencati iniziano con la lettera A tranne uno che inizia con la lettera I • alzare le braccia • abbassare le braccia • allargare le braccia • incrociare le braccia d. • • • • tutti gli esercizi chiedono di muove la parte sinistra tranne uno alzare il braccio sinistro piegare il ginocchio sinistro piegare il ginocchio destro allargare il braccio sinistro