Modulo Reintegro Credito Telemaco CNDL S.p.A.
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MODULO REINTEGRO CREDITO PREPAGATO E’ necessario compilare in formato leggibile tutti i campi e inviare il presente modulo assieme a copia del bonifico al numero di Fax 199.41.80.24 oppure tramite email all’indirizzo: [email protected]. UserId Z _____________________ Centro periferico Caf ____________________ Sportello ________________ Cognome ________________________________________________ Nome __________________________________________ Ragione Sociale ____________________________________________________________________________________________ Indirizzo ___________________________________________________________________________________ Nr. ___________ Città _________________________________________________________ Provincia _____________ Cap _______________ Telefono _____________________________________________________ Fax _________________________________________ Codice Fiscale _______________________________________________ Partita Iva _________________________________ E-m@il _____________________________________________________ @ ____________________________________________ Ai sensi dell'Art. 7 D.Lsg. 196/03 l'interessato autorizza il CAF CNDL S.p.A. (di seguito CNDL S.p.A.) a trattare, inserire e conservare nella banca dati elettronica tutti i dati contenuti nel modello sopra riportato. Il compilante viene informato che il trattamento dei dati avverrà esclusivamente per ricevere informazioni relative ad iniziative promosse da CNDL S.p.A.. Il compilante si assume la responsabilità in ordine a tutti i dati inseriti, potendosi altresì avvalere della facoltà di cui all’ Art. 7 della L. 196/2003 di ottenere l'aggiornamento o la cancellazione dei propri dati detenuti nella banca dati del CNDL S.p.A. in qualsiasi momento, inviando specifica email di richiesta all'indirizzo [email protected]. (Indicare gli importi da destinare alle Tariffe, ai Diritti di segreteria e alle Marche temporali) IMPORTI PREPAGATO Quantità Importi da destinare alle Tariffe (€)uro ___________ Importi Marche Temporali ______ (1 Pacchetto = 50 marche € 15,00+IVA) €0,00 ___________ Iva 20% €0,00 ___________ Importo da destinare ai diritti e bolli ___________ €0,00 _____________ TOTALE da Bonificare FORMA DI PAGAMENTO BONIFICO BANCARIO C.R.O. BONIFICO: DATO OBBLIGATORIO (allegare Fotocopia) Fax 199.41.80.24 email [email protected] Intestatario: CAF CNDL S.p.A. Dati della Banca: CARIFANO – Agenzia di Senigallia ABI: 06145 CAB: 21300 C/C: 000000011101 CIN: M IBAN : IT | 44 | M | 06145 | 21300 | 000000011101 Causale: REINTEGRO CREDITO TELEMACO Per accettazione Timbro e Firma Data _____/_____/_________ __________________________________________ Mod. CNDL Vers. 2011 C.A.F. NAZIONALE DEL LAVORO S.p.A. – 60131 ANCONA (AN), Via delle Brecce Bianche n. 158/A Codice fiscale, partita Iva e iscrizione al Registro delle Imprese di Ancona n° 01452610932 R.E.A. n° 166703 della CCIAA di Ancona – Capitale sociale di euro 120.000,00 i.v. Iscrizione Albo C.A.F. lavoratori dipendenti n. 00068 - Tel. 199138667 Fax 199153388 website: www.cndl.it - e mail: [email protected]