paris saint germain - IES
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ASD IES - Italian Events Sport - Infoline: 331.5319355 - www.iesasd.com - E-mail: [email protected] Società : PARIS SAINT GERMAIN Centro Sportivo Educativo Nazionale Ente di Promozione Sportiva Riconosciuto dal CONI COLORE MAGLIA: consegna lista ore: SENIOR LEAGUE - OVER 35 (da compilare a cura dell'Arbitro) Distinta dei giocatori partecipanti alla gara: .................................………...................................................... del .....……….........…............ * N° di Anno di nascita maglia Cognome e nome Capitano Vice Cap. N° Tessera USACLI Altri documenti ufficiali d'identità 09/10/1969 BERNARDO ANGELO PA CS2169500K 17/07/1972 CHIAPPETTA OTTAVIO C.I. AS0562378 02/02/1981 CIARLO SALVATORE C.I. AS9351534 17/07/1969 CIMINO ROBERTO PAT. CS2163266V 06/12/1968 COSTANZO GASPARE PAT. CS5273513W 23/05/1974 DE ANGELIS STEFANO C.I. AS2835050 08/06/1977 DE FRANCESCO LUIGI C.I. AS0576596 05/12/1979 FALSETTA ANDREA C.I. AT2148307 26/05/1974 FILIPPELLI GIANLUCA PAT. CS5176147K 16/03/1976 GACCIONE AURELIO C.I. AK5731924 31/03/1981 IMBROGNO ERNESTO CI AK1488856 16/09/1978 IORIO FRANCESCO C.I. AR 5254654 11/09/1968 MALLAMACE BRUNO C.I. AM7498119 15/02/1975 MARCHIOTTI ATTILIO C.I. AN3482512 13/11/1967 NAPOLI TOMMASO C.I. AT2129907 11/11/1979 PANFILI FABIO C.I. AS0578108 28/09/1976 PORCO ROVERE SCORNAVACCA SZCZEPANIUK LUIGI EMANUELE FRANCESCO TOMASZ PAT. MCTC U19037015K C.I. AR5243238 C.I. AK5746453 C.I. AR0012202 08/06/1980 10/04/1991 02/04/1979 * a ...………….....……...............................................................… INDICARE, SEGNALANDO NEL QUADRATINO CORRISPONDENTE LE PERSONE EFFETTIVAMENTE PRESENTI AL CAMPO N° Tessera USACLI Documenti ufficiali d'identità Dirig. Accomp. Sig.: Tecnico Sig.: Medico Sociale Dott.: Massaggiatore Sig.: Il sottoscritto Dirigente Accompagnatore ufficiale dichiara che i giocatori sprovvisti di tessera per l'annata in corso, per i quali sono indicati i documenti di identità, partecipano alla gara sotto la responsabilità della Società di appartenenza. FIRMA DELL'ARBITRO FIRMA DEL DIRIGENTE ACCOMPAGNATORE O CAPITANO ……………………………………………………………. ..........................…………................................................ La lista, debitamente compilata, deve essere consegnata all'arbitro in duplice copia, prima dell'inizio della gara, unitamente ai altri documenti d'identità originali o copie vidimate con timbro ASD Ies.