Foglio illustrativo: informazioni per l`utilizzatore Vancomicina
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Foglio illustrativo: informazioni per l`utilizzatore Vancomicina
Foglio illustrativo: informazioni per l'utilizzatore Vancomicina FarmaPlus 500 mg, polvere per concentrato per soluzione per infusione Vancomicina FarmaPlus 1000 mg, polvere per concentrato per soluzione per infusione Vancomicina Legga attentamente questo foglio prima di usare questo medicinale perché contiene importanti informazioni per lei. - Conservi questo foglio. Potrebbe aver bisogno di leggerlo di nuovo. - Se ha qualsiasi dubbio, si rivolga al medico o al farmacista. - Questo medicinale è stato prescritto soltanto per lei. Non lo dia ad altre persone, anche se i sintomi della malattia sono uguali ai suoi, perché potrebbe essere pericoloso. - Se si manifesta un qualsiasi effetto indesiderato, compresi quelli non elencati in questo foglio, si rivolga al medico o al farmacista. Contenuto di questo foglio: 1. Che cos'è Vancomicina FarmaPlus e a che cosa serve 2. Cosa deve sapere prima di usare Vancomicina FarmaPlus 3. Come usare Vancomicina FarmaPlus 4. Possibili effetti indesiderati 5. Come conservare Vancomicina FarmaPlus 6. Contenuto della confezione e altre informazioni 1. Che cos'è Vancomicina FarmaPlus e a che cosa serve Questo medicinale contiene il principio attivo vancomicina, che è un antibiotico. Vancomicina FarmaPlus è usato per il trattamento di infezioni batteriche gravi provocate da batteri resistenti ad altri antibiotici e per pazienti che sono allergici agli antibiotici betalattamici quali la penicillina: infiammazione della membrana interna del cuore infezioni delle ossa infiammazione del polmone avvelenamento del sangue infezioni dei tessuti molli Vancomicina può anche essere usato prima di un intervento chirurgico per prevenire possibili infezioni. 2. Cosa deve sapere prima di usare Vancomicina FarmaPlus Non usi Vancomicina FarmaPlus - se è allergico alla vancomicina o ad uno qualsiasi degli altri componenti di questo medicinale (elencati al paragrafo 6). Avvertenze e precauzioni Informi il medico prima di usare Vancomicina FarmaPlus se: - soffre o ha sofferto di insufficienza renale acuta e anche in caso di funzionalità renale compromessa. - soffre di compromessa capacità uditiva o ha sofferto in precedenza di perdita di udito. - sta anche assumendo medicinali che possono danneggiare l'orecchio (ad es. antibiotici aminoglicosidici). Documento reso disponibile da AIFA il 10/06/2016 Esula dalla competenza dell’AIFA ogni eventuale disputa concernente i diritti di proprietà industriale e la tutela brevettuale dei dati relativi all’AIC dei medicinali e, pertanto, l’Agenzia non può essere ritenuta responsabile in alcun modo di eventuali violazioni da parte del titolare dell'autorizzazione all'immissione in commercio (o titolare AIC). - ha avuto in precedenza una reazione allergica al medicinale teicoplanina, poiché vi è un maggior rischio di essere allergici anche a Vancomicina FarmaPlus. soffre di diarrea grave e persistente durante o dopo il trattamento con Vancomicina FarmaPlus. In tal caso informi immediatamente il suo medico. Non prenda medicinali anti-diarroici senza consultare il medico. Altri medicinali e Vancomicina FarmaPlus Informi il medico o il farmacista se sta assumendo, ha recentemente assunto o potrebbe assumere qualsiasi altro medicinale. - Medicinali potenzialmente nocivi per il rene o l'udito: se riceve contemporaneamente vancomicina ed altri medicinali potenzialmente dannosi per il rene e l'udito (ad es. antibiotici aminoglicosidici) questo effetto dannoso può aumentare. In tali casi è necessario un controllo attento e regolare della funzione renale e dell'udito. - Anestetici: l'uso degli anestetici aumenta il rischio di avere alcuni effetti indesiderati della vancomicina, quali diminuzione della pressione, erubescenza cutanea, orticaria e prurito. - Rilassanti muscolari: se riceve contemporaneamente rilassanti muscolari (ad es. succinilcolina), il loro effetto può essere intensificato o prolungato. Gravidanza e allattamento Chieda consiglio al medico o al farmacista prima di prendere qualsiasi medicinale. La vancomicina attraversa la placenta ed esiste il rischio di tossicità per gli orecchi ed i reni del feto. Pertanto, se è in corso una gravidanza, il medico deve darle la vancomicina solo se è chiaramente necessaria e dopo attenta considerazione dei benefici e dei rischi. La vancomicina passa nel latte materno. Poiché il bambino può essere influenzato da questo medicinale, la vancomicina deve essere usata durante l'allattamento soltanto se altri antibiotici non hanno funzionato. Deve discutere con il medico sulla possibilità di interrompere l'allattamento al seno. Guida di veicoli e utilizzo di macchinari Vancomicina FarmaPlus non altera, o altera in modo trascurabile, la capacità di guidare veicoli o di usare macchinari. 3. Come usare Vancomicina FarmaPlus Modo di somministrazione: Vancomicina FarmaPlus è somministrato sempre da personale sanitario. Viene somministrato come infusione (in una vena). Il medico la informerà della durata necessaria e della frequenza della somministrazione di Vancomicina FarmaPlus. Dosaggio: • Pazienti con funzione renale normale, adulti e bambini con più di 12 anni: La dose abituale è 500 mg ogni 6 ore, o 1 g ogni 12 ore. • Come prevenzione prima di un intervento chirurgico contro le infezioni batteriche Gli adulti ricevono 1000 mg priama di un intervento chirurgico e, a seconda del tempo e del tipo di intervento, la dose di 1000 mg di vancomicina può anche essere somministrata 12 ore dopo l'intervento. • Bambini (da 1 mese a 12 anni) La dose abituale giornaliera è 40 mg/kg di peso corporeo, generalmente in 4 dosi singole, cioè 10 mg/kg di peso corporeo ogni 6 ore. • Bambini fino ad 1 mese Per i bambini piccoli ed i neonati le dosi possono essere inferiori. Documento reso disponibile da AIFA il 10/06/2016 Esula dalla competenza dell’AIFA ogni eventuale disputa concernente i diritti di proprietà industriale e la tutela brevettuale dei dati relativi all’AIC dei medicinali e, pertanto, l’Agenzia non può essere ritenuta responsabile in alcun modo di eventuali violazioni da parte del titolare dell'autorizzazione all'immissione in commercio (o titolare AIC). 0-7 giorni: dose iniziale di 15 mg/kg di peso corporeo e dose di mantenimento di 10 mg/kg di peso corporeo ogni 12 ore. 7-30 giorni: dose iniziale di 15 mg/kg di peso corporeo e dose di mantenimento di 10 mg/kg di peso corporeo ogni 8 ore. • Bambini prematuri e pazienti anziani: Il dosaggio deve essere aggiustato per i bambini prematuri perché i loro reni non sono ancora completamente funzionanti. Negli anziani il dosaggio della vancomicina deve essere adattato poiché la funzione renale diminuisce naturalmente con l'età. Questo può richiedere il monitoraggio dei livelli di vancomicina nel sangue. Durata del trattamento La lunghezza del trattamento dipende dalla gravità dell'infezione e dal progresso clinico e batteriologico. Se si dimentica di usare Vancomicina FarmaPlus Non deve essere somministrata una dose doppia per compensare la dose dimenticata. Una dose dimenticata deve essere somministrata prima della successiva dose regolare solo se il tempo tra le somministrazioni è abbastanza lungo. Se interrompe il trattamento o prematura interruzione con Vancomicina FarmaPlus Basso dosaggio, somministrazione irregolare o interruzione prematura della terapia possono compromettere l'esito della terapia o portare a recidive, il cui trattamento è più difficile. Segua le istruzioni del suo medico. Se ha qualsiasi dubbio sull'uso di questo medicinale, si rivolga al medico o al farmacista. 4. Possibili effetti indesiderati Come tutti i medicinali, Vancomicina FarmaPlus può causare effetti indesiderati sebbene non tutte le persone li manifestino. Gli effetti indesiderati più comuni sono dolore, gonfiore ed infiammazione delle vene nella sede di infusione e reazioni pseudoallergiche quando l'infusione di Vancomicina FarmaPlus è eseguita troppo velocemente. Effetti indesiderati comuni, colpiscono fino ad 1 persona su 10: Abbassamento della pressione, mancanza di respiro (dispnea), respiro sibilante (stridore), eruzione acuta (esantema), infiammazione delle membrane mucose, prurito, orticaria, alterazione della funzionalità renale che può essere riconoscibile da elevate concentrazioni di creatinina o urea nel sangue, infiammazione delle vene (flebite), erubescenza della parte superiore del corpo ("collo rosso" o "sindrome dell'uomo rosso"), dolore e spasmo del torace o dei muscoli della schiena. Effetti indesiderati non comuni, colpiscono fino ad 1 persona su 100: Alterazione della funzione uditiva, transitoria o persistente. Effetti indesiderati rari, colpiscono fino ad 1 persona su 1.000: Arresto cardiaco, diminuzione o aumento del numero di alcune cellule nel sangue, tintinnio nell'orecchio (tinnito), sensazione di vertigine o “spinning” (capogiro),sensazione di malessere ( nausea) , malattia della pelle con bolle (dermatosi bollosa), infiammazione renale (nefrite interstiziale) e/o insufficienza renale acuta, reazioni di ipersensibilità (anafilattoidi) reazioni con sintomi quali febbre e brividi da farmaco. Documento reso disponibile da AIFA il 10/06/2016 Esula dalla competenza dell’AIFA ogni eventuale disputa concernente i diritti di proprietà industriale e la tutela brevettuale dei dati relativi all’AIC dei medicinali e, pertanto, l’Agenzia non può essere ritenuta responsabile in alcun modo di eventuali violazioni da parte del titolare dell'autorizzazione all'immissione in commercio (o titolare AIC). Effetti indesiderati molto rari, colpiscono fino a 1 persona su 10.000: Reazioni cutanee gravi con sintomi generali potenzialmente fatali (ad es. dermatite esfoliativa, sindrome di Stevens-Johnson, pustolosi esantematica acuta generalizzata o sindrome di Lyell), infiammazione dei vasi sanguigni, spesso con eruzione cutanea (vasculite) infiammazione batterica dell'intestino (colite pseudomembranosa). Frequenza non nota: la frequenza non può essere definita sulla base dei dati disponibili Reazione al farmaco che provoca eruzione, febbre, infiammazione degli organi interni, anomalie ematologiche e sintomi sistemici (DRESS) e necrosi del tessuto renale. Reazioni anafilattoidi gravi sono possibili durante o poco tempo dopo l'infusione endovenosa veloce. Le reazioni scompaiono dopo che l'infusione è stata interrotta. Se si manifesta un qualsiasi effetto indesiderato, compresi quelli non elencati in questo foglio, si rivolga al medico, al farmacista o all'infermiere. Lei può inoltre segnalare gli effetti indesiderati direttamente tramite il sistema nazionale di segnalazione all’indirizzo www.agenziafarmaco.gov.it/it/responsabili”. Segnalando gli effetti indesiderati lei può contribuire a fornire maggiori informazioni sulla sicurezza di questo medicinale 5. Come conservare Vancomicina FarmaPlus Tenere questo medicinale fuori dalla vista e dalla portata dei bambini. Non conservare a temperatura superiore ai 25 °C. Il concentrato per infusione deve essere conservato a 2-8 °C. Non usi questo medicinale se nota la presenza di particelle e scolorimento nella soluzione per infusione. Non usi questo medicinale dopo la data di scadenza che è riportata sulla scatola e sull'etichetta dopo Scad. La data di scadenza si riferisce all'ultimo giorno di quel mese. Non getti alcun medicinale nell'acqua di scarico e nei rifiuti domestici. Chieda al farmacista come eliminare i medicinali che non utilizza più. Questo aiuterà a proteggere l'ambiente. 6. Contenuto della confezione e altre informazioni Cosa contiene Vancomicina FarmaPlus Il principio attivo è vancomicina cloridrato. Ciascun flaconcino contiene vancomicina cloridrato corrispondente a 500 mg di vancomicina (equivalenti a non meno di 525.000 UI) come vancomicina cloridrato Ciascun flaconcino contiene vancomicina cloridrato corrispondente a 1000 mg di vancomicina (equivalenti a non meno di 1.050.000 UI) come vancomicina cloridrato Gli altri eccipienti sono idrossido di sodio e acido cloridrico per l'aggiustamento del pH. Descrizione dell'aspetto di Vancomicina FarmaPlus e contenuto della confezione Questo medicinale si presenta come una polvere bianca o biancastra per concentrato per soluzione per infusione. Documento reso disponibile da AIFA il 10/06/2016 Esula dalla competenza dell’AIFA ogni eventuale disputa concernente i diritti di proprietà industriale e la tutela brevettuale dei dati relativi all’AIC dei medicinali e, pertanto, l’Agenzia non può essere ritenuta responsabile in alcun modo di eventuali violazioni da parte del titolare dell'autorizzazione all'immissione in commercio (o titolare AIC). Vancomicina FarmaPlus è disponibile in confezioni con 1 flaconcino di vetro, con un tappo di gomma ed un cappuccio rimovibile. Titolare dell'autorizzazione all'immissione in commercio e produttore: Titolare dell'autorizzazione all'immissione in commercio: FarmaPlus AS Sørkedalsveien 10 B NO-0369 Oslo Norvegia Produttore: Agila Specialties Polska 10 Daniszewska St, 03-230 Varsavia Polonia Questo prodotto medicinale è autorizzato negli Stati Membri dello Spazio Economico Europeo con le seguenti denominazioni: Austria Vancomycin FarmaPlus 500mg Pulver für ein Konzentrat zur Herstellung einer Infusionslösung Belgio Danimarca Finlandia Francia Germania Grecia Irlanda Vancomycin FarmaPlus 1000 mg Pulver für ein Konzentrat zur Herstellung einer Infusionslösung Vancomycin FarmaPlus 500mg, poeder voor concentraat voor oplossing voor infusie Vancomycin FarmaPlus 1000 mg, poeder voor concentraat voor oplossing voor infusie Vancomycin FarmaPlus 500mg pulver til koncentrat til infusionsvæske, opløsning Vancomycin FarmaPlus 1000 mg pulver til koncentrat til infusionsvæske, opløsning Vancomycin FarmaPlus 500mg kuiva-aine välikonsentraatiksi infuusionestettä varten, liuos Vancomycin FarmaPlus 1000 mg kuiva-aine välikonsentraatiksi infuusionestettä varten, liuos Vancomycin FarmaPlus 500mg poudre pour solution à diluer pour solution pour perfusion Vancomycin FarmaPlus 1000 mg poudre pour solution à diluer pour solution pour perfusion Vancomycin FarmaPlus 500mg Pulver für ein Konzentrat zur Herstellung einer Infusionslösung Vancomycin FarmaPlus 1000 mg Pulver für ein Konzentrat zur Herstellung einer Infusionslösung Vancomycin FarmaPlus 500mg Κόνις για πυκνό διάλυμα για παρασκευή Vancomycin FarmaPlus 1000mg Κόνις για πυκνό διάλυμα για παρασκευή Vancomycin FarmaPlus 500mg powder for concentrate for solution for infusion Vancomycin FarmaPlus 1000mg powder for concentrate for solution for infusion Italia Vancomicina FarmaPlus Documento reso disponibile da AIFA il 10/06/2016 Esula dalla competenza dell’AIFA ogni eventuale disputa concernente i diritti di proprietà industriale e la tutela brevettuale dei dati relativi all’AIC dei medicinali e, pertanto, l’Agenzia non può essere ritenuta responsabile in alcun modo di eventuali violazioni da parte del titolare dell'autorizzazione all'immissione in commercio (o titolare AIC). Lettonia Lituania Norvegia Polonia Portogallo Regno Unito Romania Vancomycin FarmaPlus 500mg pulveris infūziju šķīduma koncentrāta pagatavošanai Vancomycin FarmaPlus 1000mg pulveris infūziju šķīduma koncentrāta pagatavošanai Vancomycin FarmaPlus 500mg milteliai infuzinio tirpalo koncentratui Vancomycin FarmaPlus 1000mg milteliai infuzinio tirpalo koncentratui Vancomycin FarmaPlus 500mg pulver til konsentrat til infusjonsvæske, oppløsning Vancomycin FarmaPlus 1000mg pulver til konsentrat til infusjonsvæske, oppløsning Vancomycin FarmaPlus Vancomycin FarmaPlus Vancomycin FarmaPlus 500mg pó para concentrado para solução para perfusão Vancomycin FarmaPlus 1000mg pó pó para concentrado para solução para perfusão Vancomycin FarmaPlus 500mg Powder for concentrate for solution for infusion Vancomycin FarmaPlus 1000mg Powder for concentrate for solution for infusion Vancomicina FarmaPlus 500mg pulbere pentru concentrat pentru solutie perfuzabila Vancomicina FarmaPlus 1000mg pulbere pentru concentrat pentru solutie perfuzabila Slovacchia Vancomycin FarmaPlus 500mg prášok na infúzny koncentrát Slovenia Vancomycin FarmaPlus 1000mg prášok na infúzny koncentrát Vankomicin FarmaPlus 500mg prašek za koncentrat za raztopino za infundiranje Spagna Svezia Vankomicin FarmaPlus 1000mg prašek za koncentrat za raztopino za infundiranje Vancomycin FarmaPlus 500mg Polvo para concentrado para solucion para perfusion Vancomycin FarmaPlus 1000mg Polvo para concentrado para solucion para perfusion Vancomycin FarmaPlus 500mg pulver till koncentrat till infusionsvätska, lösning Vancomycin FarmaPlus 1000 mg pulver till koncentrat till infusionsvätska, lösning Questo foglio illustrativo è stato aggiornato il: 13-11-2012 Documento reso disponibile da AIFA il 10/06/2016 Esula dalla competenza dell’AIFA ogni eventuale disputa concernente i diritti di proprietà industriale e la tutela brevettuale dei dati relativi all’AIC dei medicinali e, pertanto, l’Agenzia non può essere ritenuta responsabile in alcun modo di eventuali violazioni da parte del titolare dell'autorizzazione all'immissione in commercio (o titolare AIC). Le seguenti informazioni sono destinate esclusivamente ai medici e agli operatori sanitari: Vancomicina FarmaPlus può essere diluito con acqua sterile, con cloruro di sodio 9 mg/ml o con glucosio 50 mg/ml. Le soluzioni di Vancomicina FarmaPlus non sono compatibili con soluzioni di antibiotici betalattamici. Il rischio di precipitazione aumenta con l'aumentare della concentrazione di vancomicina. Per evitare la precipitazione, le cannule endovenose ed i cateteri devono essere lavati con soluzione salina tra la somministrazione di Vancomicina FarmaPlus e di questi antibiotici. Le soluzioni di Vancomicina devono essere diluite a concentrazioni di 5 mg/ml o inferiori. Vancomicina FarmaPlus non ha l'autorizzazione per la somministrazione come iniezione intravitreale. È stata osservata precipitazione in seguito a iniezione intravitreale di vancomicina e ceftazidima usando siringhe ed aghi separati per il trattamento dell'endoftalmite. Il precipitato nel corpo vitreo si è dissolto completamente ma lentamente in un periodo di 2 mesi, durante i quali anche l'attività visiva è migliorata. La polvere deve essere ricostituita e il concentrato che ne risulta deve essere poi diluito ulteriormente prima dell'uso. Preparazione del concentrato per infusione Dissolvere il contenuto di un flaconcino di vancomicina da 500 mg in 10 ml di acqua sterile. Dissolvere il contenuto di un flaconcino di vancomicina da 1000 mg in 20 ml di acqua sterile. Un ml di soluzione ricostituita contiene 50 mg di vancomicina. pH = 2,5-4,5. Per evitare la precipitazione a causa del basso pH della vancomicina cloridrato in soluzione, tutte le cannule endovenose ed i cateteri devono essere lavati con soluzione salina. Aspetto del concentrato per infusione Soluzione trasparente, incolore, priva di particelle. Per le condizioni di conservazione del medicinale ricostituito, vedere paragrafo 5. Preparazione della soluzione per infusione Vancomicina FarmaPlus può essere diluito con acqua sterile, con cloruro di sodio 9 mg/ml o con glucosio 50 mg/ml. Flaconcino contenente 500 mg di vancomicina: Diluire 10 ml del concentrato per infusione con 90 ml di cloruro di sodio 9 mg/ml o glucosio 50 mg/ml, e somministrare come infusione endovenosa. La soluzione per infusione contiene 5 mg di vancomicina/ml. Flaconcino contenente 1000 mg di vancomicina: Diluire 20 del concentrato per infusione con 180 ml di cloruro di sodio 9 mg/ml o glucosio 50 mg/ml, e somministrare come infusione endovenosa. La soluzione per infusione contiene 5 mg di vancomicina/ml. Aspetto della soluzione per infusione La soluzione deve essere controllata visivamente per verificare l'eventuale presenza di particelle e scolorimento prima della somministrazione. La soluzione deve essere usata solo se è limpida e priva di particelle. La concentrazione della vancomicina nella soluzione per infusione non deve superare 5 mg/ml. La dose desiderata deve essere somministrata lentamente, mediante infusione endovenosa ad una velocità non superiore a 10 mg/minuto, per almeno 60 minuti o anche più a lungo. Per le condizioni di conservazione del medicinale diluito, vedere paragrafo 5 Smaltimento I flaconcini sono solo monouso. Il prodotto non utilizzato deve essere scartato. Documento reso disponibile da AIFA il 10/06/2016 Esula dalla competenza dell’AIFA ogni eventuale disputa concernente i diritti di proprietà industriale e la tutela brevettuale dei dati relativi all’AIC dei medicinali e, pertanto, l’Agenzia non può essere ritenuta responsabile in alcun modo di eventuali violazioni da parte del titolare dell'autorizzazione all'immissione in commercio (o titolare AIC). Il medicinale non utilizzato ed i rifiuti derivati da tale medicinale devono essere smaltiti in conformità alla normativa locale vigente. Incompatibilità Le soluzioni di Vancomicina FarmaPlus non sono compatibili con soluzioni di penicilline o cefalosporine (antibiotici betalattamici). Il rischio di precipitazione aumenta con l'aumentare della concentrazione di vancomicina. Per evitare la precipitazione, le cannule endovenose ed i cateteri devono essere lavati con soluzione salina tra la somministrazione di Vancomicina FarmaPlus e di questi antibiotici. Le soluzioni di Vancomicina FarmaPlus devono essere diluite solo fino a concentrazioni di 5 mg/ml o inferiori. Stabilità Periodo di validità del concentrato per soluzione per infusione ricostituito: la stabilità chimica e fisica durante l'uso è stata dimostrata per 24 ore in caso di conservazione a 2-8 °C. Periodo di validità della soluzione per infusione preparata: la stabilità chimica e fisica durante l'uso è stata dimostrata per 12 ore in caso di conservazione a 25 °C. Dal punto di vista microbiologico, il prodotto deve essere utilizzato immediatamente. Se l'utilizzo non è immediato, i tempi totali di conservazione durante l'uso e le condizioni prima dell'uso sono responsabilità dell'utente, e non dovranno superare le 24 ore ad una temperatura tra 2 °C e 8 °C, a meno che la ricostituzione/diluizione non sia stata effettuata in condizioni asettiche controllate e convalidate. Somministrazione Può verificarsi shock allergico (reazioni anafilattiche/anafilattoidi) durante e subito dopo l'infusione rapida di Vancomicina FarmaPlus. La somministrazione rapida (cioè nel corso di alcuni minuti) può provocare ipotensione eccessiva (compreso shock e raramente arresto cardiaco), risposte simil-istaminiche e rash maculopapulare o eritematoso ("sindrome dell'uomo rosso" o "sindrome del collo rosso"). In caso di reazioni di ipersensibilità acuta grave (ad es. reazioni anafilattiche), il trattamento con vancomicina deve essere interrotto immediatamente e devono essere iniziate le misure abituali di emergenza. I pazienti che richiedono limitazioni di liquidi possono essere trattati con concentrazioni fino a 10 mg/ml. Tuttavia, tali concentrazioni comportano un rischio maggiore di complicazioni correlate all'infusione. La velocità di infusione non deve superare in nessun caso 10 mg/min. L'uso contemporaneo di Vancomicina FarmaPlus e di anestetici aumenta il rischio di vampate nella parte superiore del corpo e di shock allergico. Per ridurre il rischio di tali reazioni, Vancomicina FarmaPlus deve essere somministrata 60 minuti prima dell'anestetico. Documento reso disponibile da AIFA il 10/06/2016 Esula dalla competenza dell’AIFA ogni eventuale disputa concernente i diritti di proprietà industriale e la tutela brevettuale dei dati relativi all’AIC dei medicinali e, pertanto, l’Agenzia non può essere ritenuta responsabile in alcun modo di eventuali violazioni da parte del titolare dell'autorizzazione all'immissione in commercio (o titolare AIC).