Fax simile Domanda per Maggiorenni AL COMUNE DI PATERNO

Fax simile Domanda per Maggiorenni
AL COMUNE DI PATERNO
( Provincia di Potenza)
UFFICIO SOCIALE
OGGETTO :
AVVISO PUBBLICO PER CONCESSIONE “BUONI
riferimento: Novembre 2014/ Novembre 2015
SPORT” periodo di
IL/LA
SOTTOSCRITTO
______________________________________________
______________________________________NATO
A
_________________IL______________FREQUENTANTE LA STRUTTURA SPORTIVA
DAL_______________.
CHIEDE
DI ESSERE INSERITO NELLA GRADUATORIA DI MERITO PER L’ASSEGNAZIONE DEL
“BUONO SPORT” DI CUI ALL’AVVISO PUBBLICO DEL 24.11.2015 E CON SCADENZA
21.12.2015.
SI ALLEGA ALLA PRESENTE DOMANDA:
1. DICHIARAZIONE ISEE ANNO 2015
2. CERTIFICATO DI FAMIGLIA
3. ATTESTATO DI FREQUENZA DA PARTE DELLA STRUTTURA SPORTIVA
4. DICHIARAZIONE SOSTITUTIVA DELLA STRUTTURA SPORTIVA DI ESSERE
OMOLOGATA AI FINI DELLO SPORT.
§Alla domanda può essere allegata la certificazione eventuale di invalidità che da diritto alla preferenza .
Data________________
FIRMA_________________________