I TUMORI DEL CORPO DELL`UTERO

U.O.C.GINECOLOGIA OSTETRICIA
OSPEDALE DELL’
DELL’ANGELO
MESTRE VENEZIA
DIRETTORE: T. MAGGINO
Regione Veneto
Azienda ULSS 12
I TUMORI DEL CORPO DELL’UTERO
TIZIANO MAGGINO
Direttore U.O.C. Ginecologia Ostetricia
Ospedale dell’Angelo Mestre – Venezia
III SESSIONE
ANATOMIA PATOLOGICA
PALETTI PER LA
DISCUSSIONE.
Cosa il clinico chiede al patologo e
cosa il patologo chiede al clinico nel
trattamento dei tumori del corpo
dell'utero.
IA
FASE PREOPERATORIA:
• Definizione dei requisiti minimi per la
refertazione istologica su biopsia:
– istotipo
– grado
• Vi sono altri elementi?
• L'attendibilità della definizione di istotipo su
biopsia
• L'attendibilità della definizione del grado su
biopsia
• Invasione degli spazi vascolari?
I B FASE PREOPERATORIA:
PUNTI PARTICOLARI
• Iperplasia adenomatosa complessa atipica
vs. adenocarcinoma ben differenziato
• Adenocarcinoma iuxta-istmico :
dell'endometrio o del canale cervicale?
• Adenocarcinoma ben differenziato/iperplasia
atipica?quali elementi condivisi per un
trattamento conservativo?
• Trattamenti resettoscopici e qualità del
materiale per istologia
II
FASE INTRAOPERATORIA
• Validità dell'esame estemporaneo per
definizione di grado, isotipo, infiltrazione
miometriale
• Esame estemporaneo su linfonodi?
III
FASE POST OPERATORIA
• Requisiti minimi per la refertazione istologica
• Quali ulteriori elementi prognostici per rischio di:
recidiva? Linfangiotropismo?
• La variabilità intra/inter osservatore su istotipo, grado,
infiltrazione miometriale.
• Standards nella processazione dei linfonodi
• Il pezzo operatorio come standard di qualità per la
chirurgia effettuata :quali indicatori?
• Il problema del canale cervicale e del miometrio
cervicale?
• Tumori sincroni ovaio/endometrio