Irlanda - IES - Italian Event Sport

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IES - Italian Events Sport - Infoline: 331.5319355 - www.iesasd.com - E-mail: [email protected]
Società : IRLANDA
Unione Sportiva ACLI
Ente di Promozione Sportiva
Riconosciuto dal CONI, art.31
D.P.R.530 DEL 2-8-1974
COLORE MAGLIA:
consegna lista ore:
Mundial8
(da compilare a cura dell'Arbitro)
Distinta dei giocatori partecipanti alla gara: .................................………......................................................
del .....……….........…............
*
*
N° di
maglia
Data di
nascita
a ...………….....……...............................................................…
Cognome e nome
Capitano
Vice Cap.
Documento d'identità
P.A. U1D292595J
25/08/1995
ALTOMARE
GIANLUCA
05/03/1991
ANDRIERI
GIANMARCO
24/09/1977
CAMPOLONGO
GIANLUCA
03/12/1987
CAPUTO
MARIO.
C.I. AS0602242
03/02/1985
CERISANO
PIERLUIGI
C.I. AS6073415
11/04/1996
D'ALESSANDRO
ENRICO
16/11/1995
DE VUONO
ALFREDO
C.I. AT2105454
16/08/1977
FIORE
FRANCESCO
C.I. AS0568268
25/06/1983
FONTANA
PIERPAOLO
C.I. AS0602245
28/02/1975
LA VIA
SERGIO
C.I. AK1473447
23/08/1991
LO CICERO
TOMMASO SAVERIO
C.I. AS9400512
14/10/1986
MANCUSO
SAVERIO
C.I. AR5231975
21/06/1988
MAURO
GIOVANNI
C.I. AS0602244
09/06/1982
MINARDI
TITO JUNIOR
C.I. AS9415472
07/12/1974
MORIMANNO
ANTONIO
P.A. CS5055082U
03/08/1972
MUTO
GIOVANNI
C.I. AR2276337
26/08/1985
NICOLETTI
CARMINE
P.A. U1H872935L
21/10/1998
NICOLETTI
EUGENIO
C.I. AS0602218
21/10/1990
SPADAFORA
GIANLUIGI
C.I. AV6879631
12/10/1978
VENNERI
FRANCESCO
C.I. AR2276339
C.I. AS0602246
P.A. CS5005898M
C.I. 0602204
INDICARE, SEGNALANDO NEL QUADRATINO CORRISPONDENTE LE PERSONE EFFETTIVAMENTE PRESENTI AL CAMPO
Documenti ufficiali d'identità
Dirig. Accomp. Sig.:
Tecnico Sig.:
Medico Sociale Dott.:
Massaggiatore Sig.:
Il sottoscritto Dirigente Accompagnatore ufficiale dichiara che i giocatori sprovvisti di tessera per l'annata in corso, per i quali sono indicati i
documenti di identità, partecipano alla gara sotto la responsabilità della Società di appartenenza.
FIRMA DELL'ARBITRO
…………………………………………………………….
FIRMA DEL DIRIGENTE ACCOMPAGNATORE O CAPITANO
..........................…………................................................
La lista, debitamente compilata, deve essere consegnata all'arbitro in triplice copia, prima dell'inizio della gara, unitamente
agIi altri documenti d'identità originali o copie vidimate con timbro ASD Ies.