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DISPOSITIVO PER LA PREVENZIONE DELLE CADUTE E USCITE DAL LETTO NON ASSISTITE PER OSPEDALI, CASE DI CURA, CASE DI RIPOSO, PRIVATI Integra l’assistenza fornita dalla struttura garantendo un controllo costante del paziente/residente allettato Assicura una totale affidabilità ai fini della prevenzione di cadute ed uscite dal letto non assistite grazie ad un doppio sistema di controllo/allarme SENTINEL2 La prevenzione delle cadute conseguenti ad uscite dal letto non assistite è efficace quando la sorveglianza è continua e qualsiasi tentativo di uscita dal letto è tempestivamente segnalato alla badanza, indipendentemente dalla volontà del paziente SENTINEL2 fornisce una sorveglianza affidabile e continua del paziente allettato ed attiva automaticamente il campanello di richiesta di assistenza nel caso di tentativo di uscita dal letto LA PREVENZIONE DELLE CADUTE DAL LETTO I numerosi studi italiani e stranieri che trattano delle cadute di pazienti all'interno di strutture di diagnosi e cura o di riposo, confermano che le cadute conseguenti ad uscite dal letto non assistite, costituiscono la percentuale più elevata di tutte le cadute. Una prevenzione affidabile deve prevedere che un paziente considerato a rischio di caduta, in nessun caso possa uscire dal letto senza assistenza. Ad oggi la prevenzione si affida alla contenzione a mezzo di cinghie o di sponde, talora maggiorate, tali da costituire una "gabbia" o alla contenzione farmacologica. Mentre è auspicabile che mezzi tanto drastici possano essere superati è tuttavia evidente che il paziente non dovrebbe essere abbandonato in stato di contenzione fino al momento in cui il personale effettua il controllo di una eventuale necessità di assistenza. Indubbiamente il personale può intervenire fuori dai controlli routinari ad orari fissi, ma solo su richiesta del paziente tramite il campanello. Il paziente tuttavia potrebbe non essere in grado di farlo per svariati motivi, anche solo temporanei. E' quindi necessario l'intervento di un alarm device che monitorizza costantemente il paziente e, quando necessario, richieda assistenza automaticamente ed indipendentemente dalla volontà del paziente al personale che, allertato, può procedere a fornirla tempestivamente. L’alarm device dovrebbe inoltre essere fornito di funzioni atte a ritardare qualsiasi azione del paziente che potrebbe essergli lesiva, sino all'arrivo del personale medesimo. In quest'ottica, essendo il personale già allertato, anche le sponde svolgono una funzione che non è né di contenimento né di prevenzione, ma piuttosto di "trattenimento" per il tempo minimo richiesto affinché venga fornita assistenza. E' quindi dalla somma di questi tre elementi: - sorveglianza costante - campanello a funzionamento indipendente dalla volontà del paziente - presenza di funzioni di trattenimento associate alla presenza di sponde che si realizza una affidabile ed effettiva prevenzione delle cadute garantendo, quando necessaria, la presenza di personale in grado di valutare le circostanze del caso e fornire l'assistenza ottimale. BIBLIOGRAFIA Arbesman MC, Wright C Mechanical restraints, rehabilitation therapies, and staffing adequacy as risk factors for falls in an elderly hospitalised population. Rehabil Nurs1999;24(3):122-8 Capezuti E, Evans L, Strumpf N et al. Physical restraint use and falls in nursing home residents. J Am Geriatr Soc 1996;44:627-633 Capezuti E, Strumpf N, Evans LK et al. The relationship between physical restraint removal and falls and injuries among nursing home residents. J Gerontol A Biol Sci Med Sci 1998;53A:M47-M52 Capezuti E, Braun Julie A. 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FUNZIONAMENTO SENTINEL2 grazie ad un software integrato garantisce: 1. il controllo costante del paziente in letto 2. la prevenzione dell’uscita dal letto tramite l’invio di un segnale di chiamata (allarme) Sentinel2 funziona a mezzo sensori: - Quattro sensori di movimento inviano ciascuno un raggio IR a formare una griglia virtuale al di sopra del paziente. Quando il paziente muovendosi interrompe un raggio, il sensore, con un intervallo di tempo programmabile di durata variabile da 0 a 40 sec. avvisa Sentinel2. - Due sensori di pressione ad aria, posti sotto al lenzuolo, uno in corrispondenza del capo e l’altro in corrispondenza delle spalle del paziente, ne controllano la posizione. Quando il paziente alza il capo o si pone a sedere, il sensore rileva assenza di pressione ed avvisa Sentinel2. - Un ulteriore sensore rileva eventuali scosse provocate dal paziente alla postazione letto: quando si rilevano scosse anomale per intensità e durata, il sensore avvisa Sentinel2. - Ciascun sensore, che può essere singolarmente programmato per permettere movimenti, cambi di posizione e scosse entro limiti di tolleranza modificabili a scelta, avvisa Sentinel2 solo nel caso di superamento del limite programmato. Sentinel2 riceve gli avvisi inviati da ciascun sensore e li elabora tramite software. Se l’elaborazione, sulla base delle impostazioni stabilite in sede di programmazione, configura un tentativo di uscita dal letto, automaticamente Sentinel2 invia il segnale di chiamata (allarme). L’elaborazione degli avvisi ricevuti dai sensori permette a Sentinel2 di escludere l’invio di segnali di chiamata accidentali (falsi allarmi). A fine di segnalazione, sul display viene visualizzata l’attività dei sensori tramite i loro simboli di stato di configurazione. Nell’intervallo minimo di tempo occorrente affinché l'assistenza venga effettivamente prestata, le sponde laterali di protezione provvedono a trattenere temporaneamente il paziente impedendogli di scendere dal letto. Nell’ottica di potenziare ed “umanizzare” l’azione ritardante delle sponde, il sistema è stato provvisto di due ulteriori funzioni, Light e Vox, attivabili a scelta: Light: luce soft a LED che si accende con l’invio del segnale. Vox: altoparlante che riproduce un messaggio registrabile con testo personalizzato e con voce nota al paziente. FUNZIONI ACCESSORIE Funzione HOLD La funzione permette di mantenere in stand-by Sentinel2 per evitare continui allarmi durante attività sul paziente ( terapie, servizi alla persona ecc.) senza disattivarlo. Sentinel2 si riattiverà automaticamente dopo 15 minuti evitando possibili dimenticanze. Funzione DATA LOG (riservata al modello Professional) La funzione permette di registrare su apposita Memory Card lo storico degli eventi attuati da Sentinel2. Un apposito software fornito su CD permette la lettura su PC della Memory Card. Gli eventi registrati, corredati di data ed ora di avvenimento sono: Attivazione – Disattivazione – Allarme - Power loss. La funzione trova utilizzo in caso di contenzioso giudiziario od assicurativo. Funzione TILT Qualora il dispositivo Sentinel2 venga forzatamente inclinato verso l’alto od il basso oltre circa 15° automaticamente viene inviato un segnale di allarme. Funzione PROGRAMMI PRE-IMPOSTATI Per facilitarne l’uso Sentinel2 è fornito di 5 Livelli di programmi pre-impostati oltre al programma Custom. Ciascun Livello è un insieme di differenti impostazioni per ciascun sensore (come illustrato nel Manuale di istruzioni) adatto a tipologie di base di paziente. Il Livello5 prevede la messa in stand-by di tutti i sensori eccetto il sensore di pressione ad aria “ S “ che può essere utilizzato per monitorare la presenza su sedile di un paziente posto a sedere a fianco del letto evitando episodi di vagabondaggio. DATI TECNICI ALIMENTAZIONE 15-18V tramite apposito alimentatore in dotazione ASSORBIMENTO A REGIME 500 mA IMMAGINI IL DISPOSITIVO SENTINEL2 E’ FACILMENTE INSTALLABILE SU QUALSIASI TIPOLOGIA DI LETTO, ANCHE IN PRESENZA DI ALTRI DISPOSITIVI DETTAGLI DELLA STRUTTURA E DEI MORSETTI MODELLO PROFESSIONAL PROFESSIONAL Slot per memory card collegata alla funzione Data Log Griglia per altoparlante collegato alla funzione Vox Presa a 9 PIN per altoparlante Presa per alimentatore Connettori per sensori ad aria “C” ed “S” MODELLO SERENITY SERENITY Griglia per altoparlante collegato alla funzione Vox Presa a 9 PIN per altoparlante e modulo ricetrasmittente Presa per alimentatore Connettori per sensori ad aria “C” ed “S” GRUPPO COMANDI, DISPLAY E CHIAVETTA gruppo comandi e display Chiavetta magnetica per l’impostazione delle funzioni PC E MEMORY CARD CD contenente software per la consultazione su PC dello storico dati rilevati dalla funzione Data Log e registrati su Memory card. SENSORI DI PRESSIONE SENSORI DI PRESSIONE AD ARIA “C” ED “S” MODALITA’ DI IMPIEGO DEL SENSORE DI PRESSIONE AD ARIA “S” QUANDO SI UTILIZZA IL PROGRAMMA PREIMPOSTATO LIVELLO5 NEWS La prevenzione delle cadute dal letto di P. La Ciura et al. Agenzia sanitaria Italiana n.29, 2007 pag.20-23 Polo Oncologico di Cuneo Studio sulla prevenzione delle cadute accidentali DISPOSITIVO PER LA PREVENZIONE DELLE CADUTE ACCIDENTALI Mod. Sentinel2 - Pat. Pend. distribuito da: Gruppo Internazionale TF srl Piazza Galimberti, 11 - 12100 Cuneo www.sentinel2.it - [email protected] Tel +39.0171.489090