Dichiarazione subappalto
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Dichiarazione subappalto
GAP 110/13 SUBAPPALTO Oggetto: procedura ristretta ex art. 3, comma 38, ed artt. 55 e 122 del D.Lgs. 163/06 per l'affidamento dei lavori per il miglioramento delle prestazioni energetiche, contenimento energetico, comfort ambientale, eliminazione delle infiltrazioni e messa a norma degli impianti presso gli edifici di proprietà di Inarcassa - Centro Direzionale Colleoni - Agrate Brianza (MB) DICHIARAZIONE DI SUBAPPALTO il sottoscritto in qualità di (titolare, legale rappresentante, procuratore, altro) dell’operatore economico: sede legale Partita IVA: che partecipa alla gara: in forma singola; quale capogruppo mandatario del raggruppamento temporaneo di imprese: già costituito con scrittura privata autenticata, come da documentazione allegata alla domanda di partecipazione da costituirsi, come da atto di impegno irrevocabile ai sensi dell’articolo 37, comma 8, del decreto legislativo n. 163 del 2006, allegato alla domanda di partecipazione Imprese mandanti 1. 2. 3. 4. Consorzio Ordinario già costituito con scrittura privata autenticata, come da documentazione allegata alla domanda di partecipazione Ordinario costituendo, come da atto di impegno irrevocabile ai sensi dell’articolo 37, comma 8, del decreto legislativo n. 163 del 2006, allegato alla domanda di partecipazione stabile ai sensi dell’art. 34, comma 1, lettera c) del D. Lgs. n. 163/06 fra società cooperative e fra imprese artigiane ai sensi dell’art. 34, comma 1, lettera b) del D. Lgs. n. 163/06 consorziate esecutrici della prestazione 1. 2. 3. 4. DICHIARA consapevole della responsabilità penale in cui incorre chi sottoscrive dichiarazioni mendaci e delle relative sanzioni penali di cui all’articolo 76 del DPR 28/12/2000, n. 445, nonché delle conseguenze amministrative di decadenza dai benefici eventualmente conseguiti al provvedimento emanato, ai sensi del medesimo DPR n. 445/2000, che, ai sensi e per gli effetti dell’art. 118, comma 2, punto 1), del D.Lgs. 12/04/2006, n. 163, dell’art. 170 del D.P.R. 05/10/2010, n. 207, nonché di quanto prescritto nella lettera di invito: 1 di 1 GAP 110/13 SUBAPPALTO A) NON INTENDE subappaltare o subaffidare a cottimo ad altra/e impresa/e le lavorazioni previste in progetto, essendo del tutto abilitata e qualificata in proprio ad eseguire tali lavorazioni (si dà atto, quindi, che sulla base di quanto indicato nella presente dichiarazione, la Ditta concorrente sopra generalizzata, non potrà, in futuro, essere autorizzata dalla stazione appaltante in indirizzo a subappaltare e/o a subaffidare a cottimo alcuna lavorazione prevista in progetto). B) INTENDE subappaltare / subaffidare a cottimo ad imprese idonee e qualificate ai sensi di legge, le seguenti lavorazioni previste in progetto: opere civili OG1 _____________% __________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________ impianti tecnologici OG11_____________% __________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________ dichiara altresì che la quota percentuale della parte da subappaltare è contenuta entro il limite massimo del 30% dell’importo contrattuale nella presente categoria. impianti termici e di condizionamento OS28 _____________% __________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________ dichiara altresì che la quota percentuale della parte da subappaltare è contenuta entro il limite massimo del 30% dell’importo contrattuale nella presente categoria. impianti elettrici OS30 _____________% __________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________ Data__________________________ Firma del dichiarante _________________________________ Allegare copia fotostatica di un documento di identità in corso di validità del soggetto firmatario. La presente dichiarazione ha valore di autocertificazione e di consenso al trattamento dei dati personali in conformità al d.lgs. 196/2003. 2 di 2