Domanda di iscrizione alla SCUOLA DELL`INFANZIA
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Domanda di iscrizione alla SCUOLA DELL`INFANZIA
Reg. Iscrizione n. …………. MINISTERO DELL’ISTRUZIONE, DELL’UNIVERSITA’ E DELLA RICERCA UFFICIO SCOLASTICO REGIONALE PER IL LAZIO Istituto Comprensivo - CASTELVERDEVia Massa S. Giuliano 131 - 00132 Roma DISTRETTO XVI - COD.MECC. RMIC8CP00E - COD.FIS. 97616500589 TEL. 0645590500 - TEL./FAX 0645590510 Email: [email protected] PEC [email protected] Tel 0645590500 – TEL/FAX 0645590510 Domanda di iscrizione alla SCUOLA DELL’INFANZIA Al Dirigente scolastico dell’I.C. Castelverde – Roma l… sottoscritt… _____________________________________________ padre madre tutore CHIEDE l’iscrizione dell’alunno.. _______________________________________________________________ alla Scuola dell’INFANZIA della suddetta Istituzione scolastica per l’anno scolastico 2015/2016. Il termine ultimo di presentazione delle domande d’iscrizione è il 15 febbraio 2015 Tipologia scolastica prescelta: VIA ROSCIANO Tempo Normale (8 ore con mensa) 8,00-16,00 CITTÀ S. ANGELO Tempo Ridotto (5 ore senza mensa) 8,00-13,00 CHIEDE ALTRESÌ DI AVVALERSI dell’anticipo (per i nati entro il 30 aprile 2016) subordinatamente alla disponibilità e alla precedenza dei nati che compiono tre anni entro il 31 dicembre 2015. Rilevamento dei bisogni dell’ utenza (servizi a pagamento) Richiesta del servizio di pre-scuola si □ no □ Richiesta del servizio di post-scuola si □ no □ AUTOCERTIFICAZIONE In base alle norme sullo snellimento dell’attività amministrativa, consapevole che, in caso di esuberi, la presente non comporta l’automatica iscrizione all’I.C. Castelverde, nonché delle responsabilità, anche penali, previste dalla legge in merito a dichiarazioni false, DICHIARA che ..L’alunno _____________________________________ ___________________________________ (cognome e nome) ( codice fiscale) È nat… a ____________________________________________ il _____________________________ È cittadin…. Italiano o altra nazionalità : ( indicare quale ____________________________________) Se il bambino non è nato in Italia , indicare l’arrivo in Italia: ____________________________________ Ha frequentato l’asilo nido: Si No (anno) Residente a ______________________________ via ____________________________________ n. ___ È stato sottoposto alle vaccinazioni obbligatorie: SI NO NUCLEO FAMILIARE ( non indicare L’alunno): 1. …………………………………………… …………………………………………………… (cognome e nome) ……………………………….. (luogo e data di nascita) ……………………………….. (grado di parentela) 2. …………………………………………… (cognome e nome) ……………………………….. 3. .…………………………… (cognome e nome) 4. .…………………………… (cognome e nome) 5. .…………………………… (cognome e nome) 6. .…………………………… (titolo di studio) …………………………………………………… (luogo e data di nascita) ……………………………….. (grado di parentela) (cognome e nome) ……………………………….. (professione) ……………………………….. (professione) (titolo di studio) ………………………………… ………………………………… (luogo e data di nascita) (grado di parentela) ………………………………… ………………………………… (luogo e data di nascita) (grado di parentela) ………………………………… ………………………………… (luogo e data di nascita) (grado di parentela) ………………………………… ………………………………… (luogo e data di nascita) (grado di parentela) Dati di recapito: (indicare via, città, cap, numero di telefono): Via ________________________________________________ Città ___________________________________ cap____________________ Telefono _____________________________ Cellulare _____________________________ e-mail ________________________________ Spazio Privacy I dati sono utilizzati dalla Scuola nel rispetto delle norme sulla privacy, di cui al DM 305/2006. Il sottoscritto dichiara di essere consapevole che la scuola può utilizzare i dati della presente dichiarazione esclusivamente nell’ambito e per i fini istituzionali della Pubblica Amministrazione (Dl 196/2003). Data ..................................... Firma di autocertificazione Firma per consenso privacy Criteri di preferenza alla scuola dell’infanzia I seguenti requisiti danno diritto di priorità e punteggio, conformemente ai criteri di precedenza delibera del Consiglio d’Istituto . Pertanto, in caso di esuberi, si procederà a redigere apposita graduatoria con lista d’attesa. X REQUISITI/CONDIZIONE Documentazione Residenza nel Bacino di A1 Città S. Angelo utenza1 della scuola A1 Via Rosciano Certificato di residenza o autocertificazione Condizioni disciplinate da B1 Disabilità Legge: B1 Disabilità del bambino B2 Assegnato dai Servizi Sociali B2 Assegnato dai Servizi Sociali B3 Orfano B1 Certificazione dell’ASL o di Enti preposti per legge B2 Provvedimento del Servizio Sociale Età 5 anni Criterio accertato d’ ufficio Nuclei familiari con presenza di disagio da invalidità Età 4 - 3 anni B3 Orfano C1 nato nel 2010 D 1 Condizione fisica o psichica Invalidante esclusivamente Genitori – Fratello/Sorella E 1 nato nel 2011 D 1 Certif.ne ASL o Enti Preposti per legge pari o superiore al 74% Criterio accertato d’ ufficio Punteggio A1= 30 B1 – B2 – B3: Costituisce precedenza di diritto, indipendentemente da altri punteggi attribuibili, ferma restando la residenza nel bacino di utenza della Scuola Costituisce precedenza di diritto, indipendentemente da altri punteggi attribuibili, ferma restando la residenza nel bacino di utenza della Scuola D1= 5 Riconosciuta solo ai residenti nel bacino di utenza della Scuola E1 = 18 E2 = 5 E 2 nato nel 2012 Genitori lavoratori F1 entrambi i genitori lavorano F2 affidato ad un genitore che Lavora ( genitori separati – single- orfano) F3 un solo genitore che lavora del nucleo familiare Nucleo familiare non residente G1 genitore lavora in zona plesso G2 Nucleo familiare di congiunti di 2° residenti in zona F1 - F3: Attestato di servizio del datore di lavoro (il datore di lavoro privato deve indicare la posizione assicurativa/contributiva) F2: Certificazioni attestanti le situazioni familiari Attestato di servizio del datore di lavoro (il datore di lavoro privato deve indicare la posizione assicurativa/contributiva) F1= 15 F2= 15 F3= 10 ESPRIMIBILE SOLO UN CRITERIO G1=3 Non è cumulabile con la residenza. Residenza nonni Fratello frequentante l’I.C. Castelverde H1 fratello frequentante L’I.C. Castelverde Vale autocertificazione Indicare: Classe _______________ Plesso _______________ TOTALE a cura dell’interessato TOTALE a cura della segreteria H1= 1 Indipendentemente dal n. di fratelli frequentanti I Punti e/o le priorità sono attribuibili SOLO con documentazione allegata al momento della domanda d’iscrizione È consapevole, inoltre, che, in caso di parità, il bambino più grande precede il più piccolo. Il Requisito /Condizione B1 costituisce precedenza di diritto se sussistono le condizioni di ricettività (in base al numero di diversamente abili frequentanti le sezioni). In caso di bambini già frequentanti, la richiesta di passaggio da una organizzazione oraria ad altra, seguirà le stesse modalità attuate per i nuovi iscritti. Si allegano i seguenti documenti/ certificazioni ( da compilare obbligatoriamente): ___________________________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________________________ 1 Il territorio di competenza è specificato nell’apposito Piano affisso all’albo della Scuola e consultabile sul sito della scuola. Allegato Mod. D Modulo per l’esercizio del diritto di scegliere se avvalersi o non avvalersi dell’insegnamento della religione cattolica per l’anno scolastico 2015/2016 Alunno …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………… Premesso che lo Stato assicura l’insegnamento della religione cattolica nelle scuole di ogni ordine e grado in conformità all’Accordo che apporta modifiche al Concordato Lateranense (art. 9.2), il presente modulo costituisce richiesta dell’autorità scolastica in ordine all’esercizio del diritto di scegliere se avvalersi o non avvalersi dell’insegnamento della religione cattolica. La scelta operata all’atto dell’iscrizione ha effetto per l’intero anno scolastico cui si riferisce e per i successivi anni di corso in cui sia prevista l’iscrizione d’ufficio, compresi quindi gli istituti comprensivi, fermo restando, anche nelle modalità di applicazione, il diritto di scegliere ogni anno se avvalersi o non avvalersi dell’insegnamento della religione cattolica. Scelta di avvalersi dell’insegnamento della religione cattolica □ Scelta di non avvalersi dell’insegnamento della religione cattolica □ Scelta per gli alunni che non si avvalgono dell’insegnamento della Religione Cattolica per l’anno scolastico 2015/2016 …l… sottoscritt… ………………………………………..consapevole che la scelta operata all’atto dell’iscrizione ha effetto per l’intero anno scolastico cui si riferisce, in luogo dell’insegnamento della Religione Cattolica: (la scelta si esercita contrassegnando la voce che interessa) Attività in altre classi Non frequenza della scuola nelle ore di insegnamento della religione cattolica ( prima o ultima ora). Firma del genitore: ………………………………………………………………………………..…………………… (Nel caso di genitori separati/divorziati è prevista la firma di entrambi i genitori (cfr. articolo 155 del codice civile, modificato dalla legge 8 febbraio 2006, n. 54) __________________________________________________________________________________ Art. 9.2 dell’Accordo, con protocollo addizionale, tra la Repubblica Italiana e la Santa Sede firmato il 18 febbraio 1984, ratificato con la legge 25 marzo 1985, n. 121, che apporta modificazioni al Concordato Lateranense dell’11 febbraio 1929: “La Repubblica Italiana, riconoscendo il valore della cultura religiosa e tenendo conto che i principi del cattolicesimo fanno parte del patrimonio storico del popolo italiano, continuerà ad assicurare, nel quadro delle finalità della scuola, l’insegnamento della religione cattolica nelle scuole pubbliche non universitarie di ogni ordine e grado. Nel rispetto della libertà di coscienza e della responsabilità educativa dei genitori, è garantito a ciascuno il diritto di scegliere se avvalersi o non avvalersi di detto insegnamento. All’atto dell’iscrizione gli studenti o i loro genitori eserciteranno tale diritto, su richiesta dell’autorità scolastica, senza che la loro scelta possa dar luogo ad alcuna forma di discriminazione”.