Telemedicina per cronici `made in Lombardia` conquista

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SCIENZA
Studio, le mucche felici
fanno latte più nutriente
A Nizza mezzi, medici e
ospedali mobilitati in
massa con piani
emergenza
Remuzzi, verso primo
paziente al mondo senza
farmaci antirigetto
Soldi dall'albergatore per
evitare sanzioni, arrestato
dirigente Asl Salerno
Fibromialgia 'malattia
invisibile', primo gruppo
lavoro in Emilia
Salute
Telemedicina per cronici 'made in Lombardia'
conquista l'Europa
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15 luglio 2016
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Panorama / Scienza / Salute / Telemedicina per cronici 'made in Lombardia' conquista l'Europa
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Scienza, le news
Studio, le mucche felici fanno latte più nutriente
A Nizza mezzi, medici e ospedali mobilitati in massa con
piani emergenza
Remuzzi, verso primo paziente al mondo senza farmaci
antirigetto
Milano, 15 lug. (AdnKronos Salute) - 'Buongiorno
Creg' conquista l'Europa. L'innovativo progetto hi
tech 'made in Lombardia' con cui alcuni gruppi di medici di famiglia
gestiscono i malati cronici nei loro percorsi di cura, anche in 'real
time' a domicilio, attraverso una complessa piattaforma
informatica e strumenti di telemedicina, è stato valutato
positivamente dalla Commissione Ue, diventando 'Reference site'
europeo. Un modello creativo a cui altre realtà europee potranno
Fibromialgia ‘malattia invisibile’, primo gruppo lavoro in
Emilia
Italiani svelano mix efficace contro forme resistenti di
tumori colon-retto
A medici, A Nizza al momento non c’è bisogno di
sangue
Olio, nuovi parametri acidi grassi a livello internazionale
ispirarsi per vincere la sfida dell'invecchiamento sano e attivo.
Terre e rocce da scavo, arriva il Testo unico
Inserito nella più vasta sperimentazione Creg della Regione
Oms, aumentate di 32 milioni le donne migranti in 15
anni
Lombardia per la gestione dei malati cronici e promosso da Fimmg
(Federazione italiana medici di medicina generale) Lombardia,
Sifmed (Scuola di formazione e ricerca di Fimmg Lombardia) e
DVD in edicola
Ave, Cesare!
Guardalo in streaming
Telbios, Buongiorno Creg coinvolge tre cooperative di medici di
famiglia nell'area di Milano, Bergamo e Como (la milanese Cmmc e
la bergamasca Iml che hanno partecipato al bando europeo, e Mmg
Creg di Como): in tutto si parla di più di 320 camici bianchi e oltre
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53 mila pazienti arruolati.
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Pazienti che, spiega all'AdnKronos Salute Gabriella Levato,
responsabile scientifico di Sifmed per il progetto Buongiorno Creg
e vice segretario regionale Fimmg Lombardia, "vengono stratificati
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in base ai dati clinici come soggetti a basso, medio e alto rischio. In
La scuola online che crea
eccellenze
base a questa classificazione e alle loro caratteristiche personali
momento dell'arruolamento si consegna al malato un piano
assistenziale individuale (Pai), con un calendario che scadenza le
prestazioni e le attività che il paziente deve fare per la sua patologia
cronica e in generale per se stesso (se è una donna le vengono
segnati anche i controlli di routine per la salute femminile). Questa
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vengono loro offerti servizi diversi", su misura. Funziona così: al
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Soldi dall’albergatore per evitare sanzioni, arrestato
dirigente Asl Salerno
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'bussola' annuale è dinamica e può essere modificata passo passo,
Top 10
fino alla scadenza e al rinnovo che avviene ogni anno.
La coccarda
Le peculiarità del progetto Buongiorno Creg sono diverse: la sua
Sofferenze: ecco le banche che ne hanno di più
base è una piattaforma informatica (supportata dal partner
Secret Millionaire: 5 cose da sapere sul nuovo
programma verità di Italia 1
tecnologico Telbios) che permette la gestione di tutti i dati, la loro
raccolta, i flussi informativi verso le Ats del territorio e la Regione,
e c'è un call center che monitora vari aspetti fra cui l'aderenza al
piano di cura, chiama il paziente se non fa i controlli in
Pokemon GO: storie di ordinaria follia
Gli album, i singoli e i vinili più venduti del 2016
programma, fa servizio clienti e attività di 'empowerment' del
Incidente ferroviario in Puglia: i giorni della verità
paziente. "Il centro servizi, insieme ai piani assistenziali individuali,
Il bikini compie 70 anni: che bella scoperta!
ha un ruolo molto importante", assicura Levato. "Abbiamo poi fatto
qualcosa in più, inserendo strumenti ulteriori, per esempio
abbiamo stretto accordi con strutture ospedaliere della zona che ci
garantiscono agende privilegiate per i pazienti 'Creg' e possiamo
quindi aiutarli per la prenotazione delle visite.
La Quinceañera: su Real Time il rito delle teenager latino
americane
Rihanna a San Siro: cosa ha funzionato (e cosa no)
Milan, calciomercato 2016-17. Bacca: “Valuterò progetto,
poi deciderò”
Non solo: "I medici di famiglia che in gruppo sono legati al progetto
- prosegue Levato - hanno in studio strumenti per fare diagnostica
di primo livello: elettrocardiogramma, spirometria, Tao (terapia
anticoagulante orale). Alcuni mettono a disposizione anche l'Holter
cardiaco e pressorio". Il paziente passa dalla segretaria che
programma gli appuntamenti e i numeri sono diventati importanti.
"Un esempio: all'inizio del progetto, nel 2013, avevamo a carico 234
Ecg; nel 2015 il numero era salito a 1.897 e le proiezioni 2016 sono a
quota 3.748. Avere la diagnostica di primo livello in studio aiuta: è
più facile che il paziente faccia i controlli e l'aderenza ai piani
diagnostici, terapeutici e assistenziali è alta. Quasi il 92% dei
pazienti segue il programma del piano di cura - spiega Levato - Con
due vantaggi: non si aggravano e non consumano risorse
aggiuntive e nello stesso tempo rimane a uno stadio basso di
malattia".
I pazienti che vengono arruolati sono affetti da patologie croniche
come il diabete, la Bpco, lo scompenso (sono esclusi quelli ad alta
complessità, per esempio i casi di insufficienza renale cronica, in
dialisi, i pazienti con tumori attivi o Hiv che vengono seguiti in
strutture specialistiche). Quelli ad alto rischio vengono seguiti
anche con il telemonitoraggio a domicilio, che può essere 'light' come quello di un iperteso che deve solo misurarsi la pressione a
casa - o più intenso a seconda delle situazioni da tenere sotto
controllo. Ai malati viene fornito un kit (le tecnologie vanno dal
sulla frequenza con cui devono monitorare i vari parametri.
"Tutti questi dati - continua Levato - vengono convogliati sulla
piattaforma di telemonitoraggio a cui può accedere il medico del
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misurare pressione o ritmo cardiaco) e si danno loro indicazioni
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saturimetro al glucometro, dalla bilancia agli strumenti per
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paziente e il centro servizi che fa una sorta di 'triage'. Quando un
valore esce fuori soglia scatta un alert rosso o giallo e il paziente
viene contattato per approfondire la situazione. Il medico che sulla
piattaforma vede come vanno le cose può attivarsi in tempo reale
per cambiare la terapia o carpire i problemi del paziente. Il
telemonitoraggio è stato prima sperimentato su 110 pazienti che
hanno dato outcome positivi e che, come abbiamo potuto rilevare,
si aggravano meno. Da 5 mesi siamo partiti con le attività allargate
nelle varie Coop".
La coop, spiega ancora l'esperta, "ha acquistato il servizio di
telemonitoraggio e oggi teniamo sotto controllo i pazienti che
devono migliorare, con l'obiettivo di ridurre le riacutizzazioni"
delle loro malattie. "In tutto abbiamo coinvolto in questo servizio
specifico 750 pazienti per Milano e altri 750 su Bergamo". Il
riconoscimento internazionale ottenuto, commenta Fiorenzo
Corti, segretario regionale Fimmg Lombardia, "è una tappa
importante. Centralità e vicinanza alla persona, fiducia del paziente
nel proprio medico, utilizzo di nuove tecnologie e di modelli di
gestione innovativi: sono i punti cardine del lavoro di questi anni.
L'entusiasmo e il coraggio non sono mancati per superare schemi e
modelli obsoleti che sono ormai inadeguati a rispondere ai bisogni
emergenti dai nuovi contesti clinici ed epidemiologici".
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