A Ristoranti B Pizzeria* paninoteca, kebab, gelaterie, creperia, ecc
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A Ristoranti B Pizzeria* paninoteca, kebab, gelaterie, creperia, ecc
ALLEGATO “3 “ - IMPEGNATIVA LOCALI SERVIZIO DI MENSA AZIENDALE DIFFUSA PER I DIPENDENTI DEL COMUNE DI PORDENONE MEDIANTE BUONO PASTO ELETTRONICO PER IL PERIODO 01.01.2016 - 31.12.2019 – C.I.G. 6296065D30 COMUNE DI PORDENONE SERVIZIO PROVVEDITORATO C.SO VITTORIO EMANUELE N. 64 33170 PORDENONE Il sottoscritto _________________________________________________________, legale rappresentante dell’impresa concorrente __________________________________________________________________ con sede in _______________________ via _______________________________, con codice fiscale n. ______________________, e con partita IVA n. __________________________ (imprese mandanti o consorziate: __________________________________________________________________________ ; impresa capogruppo: ___________________________________________________________________), per la partecipazione alla gara di cui in oggetto SI IMPEGNA 1) a stipulare una convenzione con il sig. ………………………………..…………………………… titolare/legale rappresentante, del pubblico esercizio denominato/all’insegna ……………………… ……………………………………………………………………………………….………………… con sede in …………………………………………. Via ……………………………………………………………………… tel ……………………………………… giornata di chiusura ………………………………………… orario di apertura ……………………………………………….………… appartenente alla seguente tipologia: □ A Ristoranti □ B Pizzeria* paninoteca, kebab, gelaterie, creperia, ecc *Le pizzerie rientrano nella tipologia A qualora possano somministrare un pasto completo o ridotto (pizzerie-ristorante) □ C Bar e bar con cucina □ D Gastronomie e supermarket con gastronomia Barrare una sola tipologia 2) ad attivare il servizio a partire dalla data di decorrenza del contratto di appalto Letto, approvato e sottoscritto. _________________, ________________________ (luogo) (data) Per la ditta concorrente: ____________________________ (sottoscrizione) Per il Pubblico esercizio convenzionato/convenzionando ___________________________________________ (sottoscrizione) Elenco firmatari ATTO SOTTOSCRITTO DIGITALMENTE AI SENSI DEL D.P.R. 445/2000 E DEL D.LGS. 82/2005 E SUCCESSIVE MODIFICHE E INTEGRAZIONI Questo documento è stato firmato da: NOME: DI CESARE SANDRO CODICE FISCALE: DCSSDR52C07A516Z DATA FIRMA: 29/06/2015 13:07:40 IMPRONTA: 0D0CEB19B03DA05AB4A588FD07203C510818C95E72B24E70EE485BB74C94871D 0818C95E72B24E70EE485BB74C94871DA0D7C7D4BE270CD6108EAB5B92B923FB A0D7C7D4BE270CD6108EAB5B92B923FB05A687A183D32BF2819269F624F2B5FE 05A687A183D32BF2819269F624F2B5FEE8E8D5643BC161785EE78A4B57C6DAFC NOME: PEROSA PRIMO CODICE FISCALE: PRSPRM57D04C714C DATA FIRMA: 29/06/2015 18:22:45 IMPRONTA: 71A44FAE8D8830060726CD98C2AAB616D00922CC820FEA09C6E16E36276B5586 D00922CC820FEA09C6E16E36276B5586DBB1236B6E9B9C1646EC57D545C2AACF DBB1236B6E9B9C1646EC57D545C2AACFC1AE8EFF05252FFD5C668E76C28BF92B C1AE8EFF05252FFD5C668E76C28BF92B52D3DDFC75BFC7B0AF39A31A104BDF10 Atto n. 1343 del 29/06/2015