Manifestazione di volontà per il rientro autonomo
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Manifestazione di volontà per il rientro autonomo
AL DIRIGENTE SCOLASTICO DELL’ISTITUTO COMPRENSIVO “SAN GIROLAMO” VENEZIA Il sottoscritto/a_________________________________ in qualità di genitore/tutore dell’ alunno ____________________________________frequentante la classe QUARTA QUINTA SAN GIROLAMO SEZIONE __________ del Plesso DIEDO GALLINA manifesta la volontà che il proprio figlio possa rientrare a casa in modo autonomo. Allo scopo dichiara che: (Si prega di scrivere chiaramente e in stampatello) Il percorso scuola – casa è pari a minuti – specificare Il percorso scuola – casa è solo pedonale Il percorso scuola – casa implica l’uso del seguente mezzo di trasporto – specificare L’alunno raggiunge direttamente casa dove è accolto da famigliare L’alunno ha disponibilità della chiavi di casa ove rientra al termine del percorso casa scuola; al rientro a casa egli è momentaneamente solo. L’alunno si reca a casa di parente – specificare L’alunno si reca a casa di conoscenti – specificare SPAZIO PER ULTERIORI CHIARIMENTI SUL PERIODO ANTECEDENTE L’ARRIVO DELL’ALUNNO IN AREA SOTTO IL CONTROLLO DELL’ADULTO GENITORE O DELEGATO Venezia______________________ FIRMA ____________________________________ ALLEGATO B- MANIFESTAZIONE DI VOLONTA’ PER IL RIENTRO AUTONOMO DELLA FIGLIA/FIGLIO FREQUANTANTE LE CLASSI QUARTA O QUINTA.