ANNO 2016 - VAM - Vigilanza Aeronautica Militare

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ANNO 2016 - VAM - Vigilanza Aeronautica Militare
ASSOCIAZIONE NAZIONALE VIGILANZA AERONAUTICA MILITARE (A.N.VAM)
Via Madonna 19 52027, San Giovanni Valdarno (AR).
Codice fiscale 90030160510
MODULO DA COMPILARE IN OGNI SUA PARTE ed INVIARE VIA EMAIL A:
[email protected]
Oppure SPEDIRE PER POSTA ALL’INDIRIZZO SOPRAINDICATO
MODULO d’ISCRIZIONE all’ASSOCIAZIONE NAZIONALE VIGILANZA
AERONAUTICA MILITARE (A.N.VAM)
ANNO 2016
Il sottoscritto:
Nome________________________________Cognome__________________________________
Indirizzo __________________________________Città_______________________ CAP______
Luogo di Nascita___________________________ Codice Fiscale________________________
Telefoni_____________________________________ Email______________________________
Corso VAM_____ Reparto di appartenenza_____________________ Data Congedo_______
Allego:
1.
2.
3.
4.
Copia Documento d’Identità
Copia Foglio Congedo o Foglio Matricolare o Equipollente (solo i Soci Ordinari)
Fotografia a fronte in formato JPG/PDF (uso tessera)
Copia Ricevuta Versamento di:
o € 34,00 per Iscrizione come Socio Ordinario 2016
(Tessera + Fregio A.N.VAM omaggio)
o € 25,00 per Iscrizione come Socio Simpatizzante 2016
(Tessera + Berretto con logo A.N.VAM omaggio)
(NON verranno accettate iscrizioni senza i sopracitati documenti)
Chiedo
Di essere ammesso all’ASSOCIAZIONE
(A.N.VAM), in qualità di socio:
ORDINARIO
NAZIONALE
VIGILANZA
AERONAUTICA
MILITARE
SIMPATIZZANTE
(solo per simpatizzanti, indicare il Socio Ordinario presentatore:_______________________________ )
Dichiaro di aver preso visione e di condividere lo spirito e i principi definiti nello Statuto e di accettare le
norme di comportamento stabilite nel Regolamento dell’Associazione.
Data: _______________
Firma _________________________________
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ASSOCIAZIONE NAZIONALE VIGILANZA AERONAUTICA MILITARE (A.N.VAM)
Via Madonna 19 52027, San Giovanni Valdarno (AR).
Codice fiscale 90030160510
INFORMAZIONE SUI VERSAMENTI
Il versamento va fatto sul C/C n°192 intestato a
A.N.VAM - Via Madonna, 19 - 52027 San Giovanni Valdarno (AR),
presso il Banco POPOLARE Via Roma, 9/A - 52027 San Giovanni Valdarno (AR)
IBAN: IT 73 K 05034 71600 000000000192
Indicando nella causale “ISCRIZIONE ANVAM ANNO 2016”
Sei socio di una sezione A.A.A. (Associazione Arma Aeronautica)?
SI
NO
Se SI, di quale: ________________________________________________________________
Se NO:
Iscrivendoti ad A.N.VAM (per effetto del gemellaggio e senza costi aggiuntivi) sei
iscritto anche alla Sez. A.A.A. di S. Giovanni Valdarno intitolata alla M.O.V.M. Av.
Sc. Serafino Cellini.
Come sei venuto a conoscenza dell’associazione:
o Internet
o Social Network (Facebook)
o Rivista Aeronautica
o Tramite un amico già socio
Autorizzazione utilizzo dei dati personali
Il sottoscritto _____________________________________ in relazione alla vigente normativa in materia di tutela dei dati personali
autorizza espressamente l’ASSOCIAZIONE NAZIONALE VIGILANZA AERONAUTICA MILITARE (A.N.VAM) - Sez. A.A.A. di S.
Giovanni Valdarno
• al trattamento e/o all’utilizzo dei dati personali forniti nel corso dell’iscrizione all’Associazione sia per le finalità connesse
all’espletamento di tutte le attività amministrative e contabili conseguenti e necessarie all’iscrizione all’Associazione stessa, sia per
l’adempimento delle attività connesse;
Data______________
Letto, approvato e sottoscritto______________________________________________
Autorizzazione utilizzo delle immagini e del ritratto
Io sottoscritto/a_____________________________________ prendo atto del fatto che nel corso di tutte le varie attività
dell’ASSOCIAZIONE NAZIONALE VIGILANZA AERONAUTICA MILITARE (A.N.VAM) - Sez. A.A.A. di S. Giovanni Valdarno
potranno essere realizzati dei filmati o riprese ovvero delle immagini fotografiche ove potrà essere presente la mia immagine
singolarmente, ovvero insieme ad altri frequentatori delle varie attività dell’Associazione.
Pertanto autorizzo fin d’ora l’uso delle immagini nel rispetto della finalità divulgativa delle attività e della pubblicizzazione
dell’ASSOCIAZIONE NAZIONALE VIGILANZA AERONAUTICA MILITARE (A.N.VAM)
Data______________
Letto, approvato e sottoscritto______________________________________________
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