Assicurazione infortuni 2016-17

s i m a
SCUOLA 2000 - INFORTUNI
ASSICURAZIONI
Amissima Assicurazioni S.p.A. Fondata nel 1963 - Società appartenente a( Gruppo Assicurativo Amissima, iscritto con il n. 050 all'Albo Gruppi Ivass, ed assoggettata a direzione e
coordinamento della Capogruppo Assicurativa Amissima Holdings S.r.l. - Sede legale e Direzione Generale; Viale Certosa 222, 20156 Milano. Italia T +39 02 30761 F +39 02
3086125 ' Capitale Sociale Euro 209,652.480,00 i.V- Registro delle Imprese di Milano CF e PI 01677750158 REA MI 624493 - Albo Imprese Ivass 1.00031 Impresa autorizzata con
decreto del Ministero dell'Industria, del Commercio e dell'Artigianato del 27.3.63 {G.U. del 6-4-63 n. 93) [email protected] - wwvu.amissimagruppo it
POLIZZA DI ASSICURAZIONE INFORTUNI - SETTORE A
cod.ramo cod.s/ramo
I
70
I
cod. prodotto codice agenzia
I
1
39001
I
89
n.
denominazione
sub agenzia
H
803209739
convenzione
I MESSINA GENERALE
cod, cliente
! 207746507
DATI DEL CONTRAENTE/ASSICURATO
cognome e nome / denominazione sociale
titolo/tipo società
I ISTITUTO COMPRENSIVO BROLO
cod. professione
codice fiscale/partita IVA
I 94007200838
indirizzo {via, n. civico)
ca.p.
1 VIA ROMA
I 98061
località
sigla provincia
I BROLO
I HE
DATI DELLA POLIZZA
effetto ore 24 del
I25/11/2016
scadenza ore 24 del durata
anni: 1
I 25/11/2017
GARANZIE
frazionamento
mesi: 00 giorni: 00
I ANNUALE
scadenza prima rata
I 25/11/2017
senza tacito rinnovo dal
I 25/11/2017
indicizzazione
|•
S I [E] NO
CODICE RISCHIO: 190000
COMBINAZIONI
Morte
Invalidità
Spese m,
Spese
Diaria
Diaria da"Day Hospita
Spese
Acquisto lenti per danno oculare
Danno estetico
520,00
1.550,00
465,00
155,00
155,00
155,00
|60,00l
Spese di trasporlo casa-scuola
Spese per rotura occfiiali
Danneggiamento al vestiario
Spese per lezioni di recupero
Perdit^fcll'ann/"
Spese t^fcrariJ
Spese t r ^ ^ o w s a l r
|oo,oo
|oo,oo
520,00
2.585,00
465,00
155,00
155,00
155,00
L260|
i^00,00 j
]0,00
520,00
2.066,00
465,00
155,00
155,00
155,00
eec
_2.0C
'ecKo
520,00
3.100,00
465,00
155,00
155,00
155,00
€
€
€
€
€
€
},00
IQQ
[oo
Combina
^.105,32
Premi
PREMIO
totale
imposte
alla firma
rate successive
3 421,10
684,22
102,63
4.207,95
3
684,22
102,63
4.207,95
421,10
Il premio, dovuto per l'intera annualità', può essere pagato c o n assegno bancario, postale o circolare munito della clausola di non trasferibilità, oppure con bonifico
bancario o altra disposizione di pagamento automatico indicando come beneficiario l'intermediario in qualità di rappresentante della Società o la Società medesima; è
ammesso il pagamento in contanti secondo le vigenti disposizioni in materia di antiriciclaggio.
DICHIARAZIONI DEL CONTRAENTE
L'assicurazione "infortunf è prestata in conformità alle Condizioni Generali di Assicurazione, riportate sul modello contrattuale FA39001 ed. 15/05/2016 che il Contraente riceve contestualmente
alla tirma di questo modello, dichiarando di ben conoscerlo ed approvarlo.
^. ^
\
IL DIRIGENTE SCOLASTICO
^'""^^"li^anaRiccianiello)
nta
UIHIUbNTE SCOLASTICO
Il Contraente dichiara di aver ricevulo daflM&ci'età, jfrevenlivamente alla sotloscrìzione del presente contratto di assicurazione, ih
Fascicolo Informativo contenente la Nota Informaliva^omprensiva del glossaria e le Condizioni di Assicurazione.
fP/Df.Jst^floAtfff^
Il Contraente, dopo aver esaminalo atlenlamenjé l'informativa tornila dalla Società ai sensi dell'ari. 13 del D, Igs. 196/2003 ed aver
preso visione dei dintti attnbuiti dall'art, 7 (Jsi'Decreto Legislativo slesso, in relazione ai propri dati personali comuni e "sensibili"
esprime il consenso:
- al trattamento e alla comunicazione ai soggetti indicati al punto 4 lettere a) e b) dell'informati va, al traslerimento verso i Paesi
indicati al punto 6 dell'informativa, in relazione alle fin^litàUi cui al punto 2, lettere A) e B) dell'informativa stessa.
RÌCCiOT^tBllO)—
i r
IL DIRIGENTE SCOLASTICO
?a Maria Ricciardello:
- al trattamento ed alla comunicazione ai soggetti yndicati al [Junto 4 lettera c) dell'informativa, in relazione alle finalità di cui al
punto 2, lettera C) dell'informativa stessa.
Avvertenza: le dichiarazioni non veritiere, inesa
conclusione del contratto possono compromette
dal soggetto legittimato a fornire le informazioni richieste per la
prestazione.
L'ammontare complessivo della prima rata di pre.
il
Emessa in MESSINA
il
f.c. n"
28/11/2016
del
Modem tacenti parie della presente polizza: Mod. HC39001 ed. 15/05/2016 - FA39001 ed. 15/05/2016
Mod. HC39001 - ED.15/05/2016
E S E M P L A R E P E R IL CONTRAENTE
s i m a
ASSICURAZIONI
Allegato n° 1 alla Polizza n° 803209739
I S T I T U T O COMPRENSIVO BROLO
300.000,00
8.000,00
600.000,00
Morte
Spese Funerarie
Invalidità Permanente
La Società liquida Vindennizzo dovuto per Invalidità
della Tabella INAIL nei modi che seguono:
Permanente
secondo
l'applicazione
•
Per ogni punto percentuale fino al 5%
150,00
•
Per ogni punto percentuale compreso fra 6% e 9%
350,00
•
Per ogni punto percentuale compreso fra 10 % e 44%
•
Per ogni punto percentuale compreso fra 45%
Invalidità Permanente da contagio Virus HIV e HCV
Invalidità permanente del 100% se accertata al 4 5 %
Raddoppio invalidità permanente per alunni orfani
Invalidità Permanente grave
Rimborso Spese Mediche
Con i seguenti sottolimiti;
Spese Odontotecniche e Odontoiatriche (Art. 12)
Rimborso spese per rottura protesi dentaria
/oculistiche/acustiche
Diaria da Ricovero (Art. 13) max 365 gg.
Diaria da Day Hospital (Art. 13) max 200 gg.
Diaria da Gessatura: per ogni giorno di presenza
Diaria da Gessatura :per ogni giorno di assenza
Danni a carrozzelle/tutori per portatori di handicap
Spese di Trasporto da e per casa di cura
Acquisto lenti per danno oculare (Art. 15)
Danno Estetico (Art. 16)
Spese di trasporto casa-scuola (Art. 17)
Spese per rottura occhiali senza infortunio
Spese Danneggiamento Vestiario (Art. 19)
Indennizzo per la perdita delPanno scolastico
Rìschio Volo: Calamita' naturale
Stato di coma continuativo "Recovery Hope" art. 33 ter
AMISSIMj4AS
O N I SPA
1.150,00
600.000,00
600.000,00
600.000,00
1.200.000,00
1.310.000,00
25.000.000,00
55.000,00
55.000,00
90,00
90,00
1.500,00/5,00
850,00/20,00
2.500,00
1.100,00
15.000,00
18.000,00
1.000,00
500,00
1.500,00
45.000,0
25.000.000,00
300.000,00
ONTRAENTE
Maria Ricciardello)
Amissima Assicurazioni S.p.A. Fondata nel 1963 - Società appartenente al Gruppo Assicurativo Amissima, iscritto con il n. 050 all'Albo Gruppi ivass,
ed assoggettata a direzione e coordinamento della Capogruppo Assicurativa Amissima Holdings S.r.i. - Sede legale e Direzione Generale: Viale Certosa 222,
20156 Milano, Italia T +39 02 30761 F +39 02 3086125 - Capitale Sociale Euro 165-160.640,00 i,v. Registro delle Imprese di Milano CF e PI 01677750158
REA MI 624493 Albo Imprese Ivass 1.00031 - Impresa autorizzata con decreto del Ministero dell'Industria, del Commercio e dell'Artigianato del 27.3.63
(G.U. dei 6.4.63 n. 93) amissima(a)pec.amissima.it - mww.amissimagruppo.it
s i m a
SCUOLA 2000 - R.C, + T.G.
ASSICURAZIONI
Amissima Assicurazioni S.p.A. Fondata nel 1963 - Società appartenente al Gruppo Assicurativo Amissima, iscritto con il n. 050 all'Albo Gruppi Ivass, ed assoggettata a direzione e
coordinamento della Capogruppo Assicurativa Amissima Holdings S.r.l, - Sede legale e Direzione Generale: Viale Certosa 222, 20156 Milano, Italia T +39 02 30761 F +39 02
3086125 - Capitale Sociale Euro 209.652.480,00 i.v. Registro delle Imprese di Milano CF e PI 01677750158 REA MI 624493 - Albo imprese Ivass 1.00031 Impresa autorizzata con
decreto del Ministero dell'Industria, del Commercio e dell'Artigianato del 27.3.63 (G.U, del 6.4,63 n. 93) [email protected] - www.amissimagruppo.it
TUTELA GIUDIZIARIA - SETTORE C n.
POLIZZA DI ASSICURAZIONE RESPONSABILITÀ' CIVILE - SETTORE B
cod.ramo
I
cod.s/ramo
I
90
c o d , prodotto
I
18
codice agenzia
I
39201
89
denominazione
| MESSINA
sub
agenzia
H
803209737
convenzione
GENERALE
c o d . cliente
'
207746507
DATI DEL CONTRAENTE/ASSICURATO
cognome e nome / denominazione
ISTITUTO
COMPRENSIVO
sociale
titolo/tipo s o c i e t à
c o d i c e fiscale/partita
IVA
1 94007200838
i n d i r i z z o ( v i a , n. c i v i c o )
VIA
cod.professione
BROLO
c.a.p.
ROMA
98061
|
I
località
BROLO
sigia provincia
ME
DATI DELLA POLIZZA
effetto o r e 2 4 d e !
25/11/2016
s c a d e n z a ore 2 4 del
125/11/2017
durata
anni:
frazionamento
1
mesi: 0 0
giorni: 0 0
ANNUALE
s c a d e n z a prima rata
s e n z a tacito r i n n o v o d a l
125/11/2017
125/11/2017
indicizzazione
1•
L ' a p e r a t i v i l à d e l l a p r e s e n t e p o l i z z a è s u b o r d i n a t a a l l ' a c q u i s t o d e l l a " P o l i z z a Infortuni" n.
SI
[X] N O 1
l^od. H C 3 9 0 0 1
del " P r o g r a m m a S c u o l a 2 0 0 0 " e d è v i n c o l a t a a l l a d u r a t a d e l l a s t e s s a e d h a v a l i d i t à d u r a n t e tutte le attività p r e v i s t e dall'Art. 2 d e l l e " N o r m e c h e r e g o l a n o l ' a s s i c u r a z i o n e
infortuni" - S e t t o r e A - d e l " P r o g r a m m a 2 0 0 0 " fulod. F A 3 9 0 0 1 e d . 1 5 / 0 5 / 2 0 1 6 .
SETTORE "B" RESPONSABILITÀ' CIVILE
Massimali di garanzia:
Premio annuo lordo:
Per
CODICE RISCHIO: 191000
€
€
€
ogni s i n i s t r o
Con
il limite p e r p e r s o n a
Con
il limite p e r d a n n i a c o s e
N. a s s i c u r a t i
113*
1.550.000,00
1.550.000,00
1.550.000,00
0,45
X P r e m i o unitario €
=€
SETTORE "C" TUTELA GIUDIZIARIA
Massimali di garanzia:
CODICE RISCHIO: 093000
€
€
P e r ogni sinistro
Per a n n o assicurato
Premio annuo lordo:
N. a s s i c u r a t i
191,22
113j^
10.500,00
52.000,00
0,45
X P r e m i o unitario €
-€
192,81
PREMIO ANNUO LORDO
1135
N. a s s i c u r a t i
x Premio unitario lordo
0, 45
=€
467,55
PREMIO
imposte
alla firma
rate s u c c e s s i v e
320,03
64,01
83,51
467,55
320,03
64,01
83,51
467,55
Il p r e m i o , d o v u t o p e r l'intera a n n u a l i t à ' , p u ò e s s e r e p a g a t o c o n a s s e g n o b a n c a r i o , p o s t a l e o c i r c o l a r e m u n i t o d e l l a c l a u s o l a di n o n trasferibilità,
oppure con
bonifico
b a n c a r i o o a l t r a d i s p o s i z i o n e di p a g a m e n t o a u t o m a t i c o i n d i c a n d o c o m e b e n e f i c i a r i o l ' i n t e r m e d i a r i o in q u a l i t à di r a p p r e s e n t a n t e d e l l a S o c i e t à o l a S o c i e t à m e d e s i m a , è
a m m e s s o il p a g a m e n t o in c o n t a n t i s e c o n d o le vigenti d i s p o s i z i o n i in m a t e r i a di a n t i r ì c i c l a g g i o .
DICHIARAZIONI DEL CONTRAENTE
L'assicurazione è prestata in conformità alle Condizioni Generali di Assicurazione, riportate sul modello contrattuale FA39001 ed. 15/05/2016 che il Contraente riceve
contestualmente alla firma di questo modello, dichiarando di ben conoscerlo ed approvarlo
- i m a •'•=..•..-•[>;;,:;:'.'. S.P.A. i
SICURAZIOWI
NJÌRALE
ta
jzicjiii@pec,it
// Contraente dichiara di aver ricevulo dalla Società, preventj/amerìte alla sottoscrizione del presente contratto di assicurazione, il »L
Fascicolo Informativo contenente la Nota Informativa, campr^sìva del glossario e le Condizioni di Assicurazione.
Il Contraente, dopo aver esaminato attentamente Tin^mativa fornita dalla Società ai sensi dell'art. 13 del D. Lgs. 196/2003 ed ave,
preso visione dei diritti attribuili dall'art. 7 del o W e l o Legislativo stesso, in relazione ai propri dati personali comuni e "sensibiji"
esprime il consenso:
UIHIGENTE SCOLASTICO
DÌRÌGèWTE SCOLASTICO
•Prof.ssa Maria Ricciardello)
• al trattamento e alla comunicazione ai soggetti indicali al punto 4 lettere a) e b) dell'informativa, al trasferimento verso i Paesi
indicati al punto 6 dell'informativa, in relazione alle finalità di cui al punto 2, lettere A) e B) dell'irif ormati va stessa.
Il ContrVerììe
- al trattamento ed alla comunicazione ai soggetti indiaflti al p u n t o \a c) dell'informativa, in relazione alle tlnalilà di cui al
i
1 Avvertenza: le dichiatazioni non veritiere, inesattjfo reticenti rese dM soggettojqgitlimata a fornire le informazioni richieste per la
conclusione dei contratto possono comprometter/ti diritw alla prestaa ine.
L'ammontare complessivo della prima rata di preiiiio èjKato versato/-• C_;ìUì ;
/ ..;„uzionv3psc.il
il
f.c. n"
del
Modelli
Mod. HC39201 - ED.15/05/2D16
:\
Qrni AQTirn
\fk0f^Mtiììd
Emessa in M E S S I N A
RlCcfàrdello)
il
28/11/2016
>mgenle
I parte della presente polizza: Mod.HC39201 ed. 15/05/2016-FA39001 ed. 15/05/2016
E S E M P L A R E P E R IL CONTRAENTE
sima
ASSICURAZIONI
Amissima Assicurazioni S.p.A. Fondata nel 1963 - Società appadenente al Gruppo Assicurativo
Amissima, iscritto con il n. 050 all'Albo Gruppi Ivass, ed assoggettata a direzione e coordinamento
della Capognjppo Assicurativa Amissima Holdings S.r.l, • Sede legale e Direzione Generale. Viale
Certosa 222. 20156 Milano, Italia T +39 02 30761 F +39 02 3086125 - Capitale Sociale Euro
209,652.480,00 i.v. Registro delle Imprese di Milano CF e PI 01677750158 REA MI 624493 • Albo
Imprese Ivass 1.00031 Impresa autorizzata con decreto del Ministero dell'Industria, del Commercio
e dell'Artigianato del 27,3.63 (G.LI, del 6,4,63 n, 93) amissima@pec,amissima,it •
wwvj.amissimagruppo il
Appendice integrativa al Fascìcolo Informativo della polizza con g a r a n z i a Tutela Legale
Gentile Cliente,
la presente appendice integrativa costituisce parte integrante del Fascicolo Informativo alla polizza da Lei
sottoscritta con la nostra Compagnia e ne aggiorna il contenuto in punto 'Informazioni sulle procedure
liquidative e sui reclami" limitatamente alla garanzia di Tutela Legale come di seguito illustrato. L a s u a
validità decorre dal 1 aprile 2014 e non comporta alcuna variazione delle condizioni contrattuali ed
economiche.
In relazione alla normativa introdotta dal Decreto Legislativo n. 209 del 07 settembre 2005 - Titolo XI, Capo II,
Articoli 163 e 164, la Compagnia ha scelto di affidare, a far data dal 1 aprile 2014, la gestione dei Sinistri di
Tutela Legale a D.A.S. Difesa Automobilistica Sinistri S.p.A., denominata D.A.S., con sede in Verona , Via
Enrico Fermi 9/b, - 37135 Verona, Tel. 045/8378901 Fax 045/8351 023.
A D.A.S. dovranno pertanto e s s e r e inviate tutte le denunce, i documenti ed ogni altra comunicazione relativi
a controversie determinate da fatti verificatisi dalle ore 24 del 31 marzo 2014 nel periodo di validità della
polizza. A tal fine vengono messi a Sua disposizione i seguenti riferimenti:
Centralino Sinistri: 045/8378901
Fax Sinistri: 045/8351023
Mail: sì[email protected]
Cogliamo l'occasione della presente per informarla che, per il tramite della gestione sinistri a cura di D.A.S., Le
vengono riservati i seguenti ulteriori vantaggi:
- servizio di Consulenza Legale Telefonica numero verde 800.272.323: dal lunedì al venerdì, dalle ore 8:00
alle ore 18:00, Lei potrà telefonare a questo numero verde per ottenere consulenza legale nell'ambito delle
materie previste dalla polizza da Lei sottoscritta, avere informazioni sul contenuto delle garanzie da Lei
sottoscritte e sulle modalità per accedere efficacemente alle prestazioni previste dalla polizza;
- gestione della fase stragiudiziale: una volta inoltrata la denuncia di sinistro alla D.A.S., Lei potrà awalersidel
tentativo di bonaria definizione della controversia che la D.A.S. espleta direttamente o a mezzo di
professionisti da essa incaricati.
La presente appendice integrativa è consultabile anche sul sito internet: www.amissimagruppo.it.
L'occasione ci è gradita per porgerle i nostri migliori saluti.
AMISSIMA A S S l C U R ^ i O N f
S.p.A.
Diifigente Responsabile
Mod. AIDAS01 - ED.15/05/2016
ORIGINALE P E R IL C L I E N T E
sima
ASSICURAZIONI
ALLEGATO n1 ALLA POLIZZA 803209737
Con il presente allegato che forma parte integrante del contratto indicato a
margine si prende e si da atto che il massimale di responsabilità civile è pari ad
€30.000.000,00
ILLIMITATAMENTE PER ANNO ASSICURATIVO FINO AD UN MASSIMO DI €
7.500.000,00
PER SINISTRO
Si i n t e n d e assicurata la responsabilità civile verso terzi che t u t e l a
l'assicurato nei casi di responsabilità p e r danni i n v o l o n t a r i a m e n t e
causati a t e r z i p e r m o r t e p e r lesione personali e p e r d a n n e g g i a m e n t o
a cose, in conseguenza di un caso accidentale v e r i f i c a t o s i in relazione
dell'attività svolta
ILLIMITATAMENTE PER ANNO ASSICURATIVO FINO AD UN MASSIMO DI €
7.500.000,00
PER SINISTRO Si i n t e n d e assicurata la responsabilità civile verso
operatori subordinati ( RCO ) . Tutela il c o n t r a e n t e p e r i n f o r t u n i sul
lavoro subiti dai d i p e n d e n t i siano essi non s o g g e t t i all'assicurazione
o b b l i g a t o r i a d e l l ' i n f o r t u n i sul l a v o r o , siano essi assicurati ai sensi del
D.P.R. n 1 2 4 e successive m o d i f i c h e .
ILLIMITATAMENTE PER ANNO ASSICURATIVO FINO AD UN MASSIMO DI €
7.500.000,00
PER SINISTRO
Responsabilità civile personale dei dipendenti, secondo cui q u a n t o p r e v i s t o
con i p r e c e d e n t i
p u n t i 1-2 si i n t e n d e esteso alla responsabilità civile p e r s o n a l e dei p r e s t a t o r i
di lavoro s u b o r d i n a t i , p e r danni i n v o l o n t a r i a m e n t e c a g i o n a t i a t e r z i o f r a di
loro, nello s v o l g i m e n t o delle m a n s i o n i l a v o r a t i v e .
ILLIMITATAMENTE PER ANNO ASSICURATIVO FINO AD UN MASSIMO DI €
7.500.000,00
PER SINISTRO
Responsabilità dei genitori conseguenti a studenti minori: la Società t i e n e
i n d e n n e i g e n i t o r i degli alunni m i n o r i f r e q u e n t a n t i l ' I s t i t u t o Scolastico dei
d a n n i causati a Terzi r i n u n c i a n d o
e s p r e s s a m e n t e alla possibilità di rivalsa nei loro c o n f r o n t i , p e r i d a n n i da
questi causati.
• Si intendono compresi i danni da incendio p r o c u r a t i a t e r z i f i n o ad u n
m a s s i m o r i s a r c i m e n t o di € 1 0 . 0 0 0 . 0 0 0 , 0 0 .
• Si Intendono compresi i danni da interruzione o sospensione dì attività
f i n o ad un m a s s i m o r i s a r c i m e n t o di € 7 . 5 0 0 . 0 0 0 , 0 0 .
• Si intendono compresi i danni alle cose t r o v a n t e s i n e l l ' a m b i t o
dell'esecuzione dei lavori presso terzi f i n o ad un m a s s i m o
r i s a r c i m e n t o di € 6 0 0 . 0 0 0 , 0 0 .
1. ASSICURAZIONE BAGAGLIO : in caso di f u r t o e/o di s m a r r i m e n t o
bagaglio a v v e n u t o in occasione di viaggi con t r a s f e r i m e n t i aerei, la
Amissima Assicurazioni S.p.A. Fondata nel 1983 - Società appartenente al Gruppo Assicurativo Amissima, iscritto con il n. 050 all'Albo Gruppi Ivass,
ed assoggettata a direzione e coordinamento della Capogruppo Assicurativa Amissima Holdings S.r.l. - Sede legale e Direzione Generale: Viale Certosa 222,
2015S Milano, Italia T +39 02 30761 F +39 02 3086125 - Capitale Sociale Euro 165.160.640,00 i.V- Registro delle Imprese di Milano CF e PI 016777S01S3
REA MI 624493 Albo Imprese ivass 1.00031 - Impresa autorizzata con decreto del Ministero dell'Industria, del Commercio e dell'Artigianato del 27,3.63
[G.U. del 6.4.63 n. 93) amÌ55Ì[email protected] - www.amissimagruppo.it
sima
ASSICURAZiON
società rimborserà f i n o ad u n i m p o r t o m a s s i m o di € 3.000,00 p e r
bagaglio e per a n n o assicurativo, in presenza di regolare denuncia
p r e s e n t a t a alle autorità c o m p e t e n t i , nel caso in cui per q u a l u n q u e
m o t i v o non fosse o p e r a n t e la c o p e r t u r a assicurativa d e l v e t t o r e .
Resta inteso che sarà obbligo dell'assicurato p r e s e n t a r e
d o c u m e n t a z i o n e c o m p r o v a n t e il d a n n o subito
2. • A parziale modifica dell'Art. 44 C.G. (Settore C) Spese Legali si c o n v i e n e
che il r i m b o r s o r i e n t r a nel m a s s i m a l e di e u r o 7.500.000,00
3. KASCO AUTOVETTURA REVISORI DEI CONTI, GARANZIA A PRIMO
RISCHIO ASSOLUTO
L' assicurazione indennizza i d a n n i d i r e t t i e c o n s e g u e n t i a l l '
a u t o v e t t u r a di proprietà del revisore dei conti n e i l ' a m b i t o della sua
attività professionale, a s e g u i t o di collisione con altri veicoli
identificati.
L' assicurazione è o p e r a n t e alle s e g u e n t i condizioni:
che r a u t o v e t t u r a non abbia più di 5 anni dalla data di
immatricolazione
che il c o n d u c e n t e sia r e g o l a r m e n t e a b i l i t a t o alla guida
che il percorso d u r a n t e il quale è o p e r a n t e I ' assicurazione sia
quello c o m p r e s o t r a la propria abitazione e l ' I s t i t u t o
Scolastico, che deve t r o v a r s i al di f u o r i del c o m u n e di
residenza del revisore
che abbia a v u t o regolare incarico dagli O r g a n i c o m p e t e n t i
che n o n esista u n responsabile civile
la Società rimborserà fino ad un massimo di € 4.000,00 per
sinistro ed a n n o assicurativo, f e r m o r e s t a n d o il d i r i t t o della
Società stessa di v a l u t a r e il d a n n o a mezzo di periti a l l ' uopo
incaricati
4. KASCO AUTOVETTURA DIPENDENTI IN MISSIONE
Si i n t e n d o n o assicurati i d i p e n d e n t i d e l l ' I s t i t u t o C o n t r a e n t e in servizio
presso r I s t i t u t o assicurato, il D i r i g e n t e Scolastico, il D.S.G.A. La
garanzia è o p e r a n t e alle s e g u e n t i c o n d i z i o n i :
che gli assicurati siano stati incaricati da chi di c o m p e t e n z a a
s v o l g e r e servizio e s t e r n o
- si t r o v i n o , in caso di s i n i s t r o , ai di f u o r i del C o m u n e d e l l '
I s t i t u z i o n e scolastica
il sinistro sia a v v e n u t o a s e g u i t o di u r t o con a l t r o veicolo
identificato
r a u t o v e t t u r a sia di proprietà degli assicurati e non siano
t r a s c o r s i più di 5 anni dalla data di i m m a t r i c o l a z i o n e
la Società rimborserà fino ad un massimo di € 4.000,00 per
sinistro ed anno assicurativo,
f e r m o r e s t a n d o il d i r i t t o della Società stessa di v a l u t a r e il d a n n o a
mezzo di periti a l l ' uopo incaricati
5. FURTO/SCIPPO/RAPINA
PORTAVALORI Si i n t e n d o n o assicurati
sima
ASSICURAZIONI
i d i p e n d e n t i in servizio presso l ' I s t i t u t o assicurato che possono
svolgere incarictii e s t e r n i p e r c o n t r a t t o e l e g i t t i m a t i in t a l senso
da specifica a u t o r i z z a z i o n e s o t t o s c r i t t a dal D i r i g e n t e Scolastico.
- il D i r i g e n t e Scolastico
La società si obbliga ad indennizzare la perdita di d e n a r o , v a l o r i e
t i t o l i di c r e d i t o in g e n e r e a v v e n u t i all'esterno dei locali d e l l ' I s t i t u t o
Scolastico in s e g u i t o d i :
- scippo e rapina
il f u r t o con destrezza l i m i t a t a m e n t e ai casi in cui la persona
incaricata ha indosso o a p o r t a t a di m a n o i v a l o r i stessi
- f u r t o a v v e n u t o in seguito ad i n f o r t u n i o o i m p r o v v i s o m a l o r e
della persona incaricata del t r a s p o r t o del d e n a r o e dei v a l o r i ,
purché subiti d u r a n t e lo s v o l g i m e n t o del servizio di p o r t a v a l o r i
i n e r e n t e l ' I s t i t u t o Scolastico assicurato.
- Elettronica f i n o a € 1 0 . 0 0 0 , 0 0
La garanzia è o p e r a n t e a p r i m o rischio assoluto fino alla somma di €
4.000,00 , che r a p p r e s e n t a il l i m i t e p e r s i n i s t r o e a n n o a s s i c u r a t i v o .
AMISSlMAlAS^fCURAZIONI
sima
SCUOLA 2000 - ASSISTENZA
ASSICURAZIONI
Amissima Assicurazioni S.p.A. Fondata nel 1963 - Società appartenente al Gruppo Assicurativo Amissima, iscritto con il n. 050 all'Albo Gruppi Ivass, ed assoggettata a direzione e
coordinamento della Capogruppo Assicurativa Amissima Holdings S.r.l. - Sede legale e Direzione Generale: Viale Certosa 222, 20156 Milano, Italia T +39 02 30761 F +38 02
3086125 - Capitale Sociale Euro 209.652.480,00 i.v. Registro delle Imprese di Milano CF e Pi 01677750158 REA MI 624493 - Albo Imprese Ivass 1.00031 Impresa autorizzata con
decreto del Ministero dell'Industria, del Commercio e dell'Artigianato del 27.3.63 (G.U. del 6.4.63 n. 93) amissima@pec,amissima,!t - www.amissimagruppo.it
POLIZZA DI ASSICURAZIONE GARANZIA ASSISTENZA
cod.ramo cod.s/ramo
I
99
I
cod. prodotto codice agenzia denominazione
I
1
n.
I
39303
89
subagenzia
1
| MESSINA GENERALE
H
803209738
convenzione
1
1
cod. cliente
207746507
DATI DEL CONTRAENTE/ASSICURATO
cognome e nome / denominazione sociale
titolo/tipo società
I ISTITUTO COMPRENSIVO BROLO
cod.professione
codice fiscale/partila IVA
I 94007200838
indirizzo (via, n. civico)
c.a.p.
VIA ROMA
I 98061
località
sigla provincia
I ME
i BROLO
DATI DELLA POLIZZA
effetto ore 24 del
I25/11/2016
scadenza ore 24 del
25/11/2017
durata
anni: 1
frazionamento
mesi: 00
giorni: 00
I ANNUALE
scadenza prima rata
125/11/2017
senza tacito rinnovo dal
125/11/2017
indicizzazione
1 1^ S I S NO
L'operatività della presente polizza è subordinata all'acquisto della "Polizza Infortuni" n.
Mod. HC39001
del "Programma Scuola 2000" ed è vincolata alla durata della stessa ed ha validità durante tutte le attività previste dall'Art. 2 delle "Norme che regolano l'assicurazione
infortuni" - Settore A - del "Programma 2000" Mod. FA39D01 ed. 15/05/2016,
VALIDITÀ' TERRITORIALE
opzioni
Barrare la casella corrispondente all'opzione scelta
ITALIA
PREMIO ANNUO LORDO
N. assicurati
113g
x Premio unitario lordo
1,00
-€
944,55
PREMIO
netto
accessori
totale
m poste
alla firma
787,13
157,43
94, 44
1.039,00
rate successive
787,13
157,43
94, 44
1.039,00
Il premio, dovuto per l'intera annualità', può essere pagato con assegno bancario, postale o circolare munito della clausola di non trasferibilità, oppure con bonifico
bancario o altra disposizione di pagamento automatico indicando come beneficiario l'intermediario in qualità di rappresentante della Società o la Società medesima; è
ammesso il pagamento in contanti secondo le vigenti disposizioni in materia di antiriciclaggio.
DICHIARAZIONI DEL CONTRAENTE
La garanzia di assistenza è prestata in conforrnità alle condizioni tutte riportate sul retro del presente modello, in relazione all'opzione "Validità territoriale scelta", dichiarando di ben
conoscedo ed approvado.
^j- DIfììGENTE SCOLASTICO
Il Contraente dichiara di aver ricevulo daliySocietà, preventivamente alla sottoscrizione del presente contratto di assicurazione, il
Fascicola Informativa conlenente la Nptajfiformativa, comprensiva del glossario e le Condizioni di Assicurazione,
Il Contraente, dopo aver esaminato attentamente l'informativa fornita dalla Società ai sensi dell'art. 13 del D. Lgs. 196/2003 ed aver
preso visione dei diritti attribuiti dall'art, 7 del Decreto Legislativo stesso, in relazione ai propn dati personali comuni e "sensibili"
esprime il consenso:
- al trattamento e alla comunicazione ai soggetti indicati al punto 4 lettere a) e b) dell'informativa, al trasferimento verso 1 Paesi
indicati al punto 6 dell'informativa. In relazione alle finalità dì cui al punto 2, lettere A) e B) dell'informativa stessa.
^':„^'«iGENTESpuiSTlCG
'Maria
JL DILÌGENTE SCoÌASTICfi
(Prolissa Maria Ricciardello)
Il ljpntraente\
intraei
- al trattamento ed alla comunicazione ai soggetti indicati al punto 4 lettera c) dell'informativa, iri relazione alle finalità di cui al
punto 2, lettera C) dell'informativa stessa.
scousT/cn
Avvertenza: le di chi arazzo ni non veritiere, inesatte o retici
conclusione del contratto possono compromettere il diritte a
L'ammontare complessivo della prima rata di premio è aato
il
f.c. n°
del
Modelli fa
Mod. HC39303 - ED.15/05/2016
r
i pane della presente polizza: Mod. HC3g303 ed. 15/05/2016 - FA39001 ed.15/05/2016
E S E M P L A R E P E R IL CONTRAENTE