trasmette scia relativa a autorimessa noleggio da rimessa senza
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trasmette scia relativa a autorimessa noleggio da rimessa senza
SPORTELLO UNICO ATTIVITA’ PRODUTTIVE Comune di Laterza Mod. SCIA AUTORIMESSA, NOLEGGIO DA RIMESSA SENZA CONDUCENTE www.laterza.comune.ta.it [email protected] N. PROTOCOLLO NR. PRATICA _______________ DEL ________________________________ _______________________ __ D.P.R. 160/2010 ART. 5: SEGNALAZIONE CERTIFICATA DI INIZIO ATTIVITA’ AUTORIMESSA, NOLEGGIO DA RIMESSA SENZA CONDUCENTE Al SUAP del Comune di __________________ |__|__|__|__|__|__| Ai sensi della L. 59/2010, del Regolamento Regionale n. 3/2011e del D.P.R. 480 E 481 DEL 19.12.2001 IL SOTTOSCRITTO Cognome _________________________________________ Nome _______________________________________ C.F. |__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__| Data di nascita___/___/___ Cittadinanza __________________________ Luogo di nascita: Stato Residenza S esso M |__| F |__| ____________ Provincia ___________ Comune __________________ Provincia _____________________ Comune _________________________ Via, Piazza, ecc. _______________ N. _____ C.A.P. ________________ in qualità di: |__| titolare dell'omonima impresa individuale Partita I.V.A. (se già iscritto) |__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__| con sede nel Comune di _______________________ Provincia ________________ Via, Piazza, ecc. _____________________ N. ____ C.A.P. _______ Tel. _________ N.di iscrizione al Registro Imprese (se già iscritto) ___________ CCIAA di __________________ |__| legale rappresentante della Società : Cod. fiscale |__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__| Partita IVA (se diversa da C.F.) |__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__| denominazione o ragione sociale ________________________________________ con sede nel Comune di _____________________ Provincia _________________ Via, Piazza, ecc. _____________________ N. ____ C.A.P. _______ Tel. _________ N.d'iscrizione al Registro Imprese _____________________ CCIAA di ____________ TRASMETTE SCIA RELATIVA A AUTORIMESSA NOLEGGIO DA RIMESSA SENZA CONDUCENTE (SEZIONE A) VARIAZIONI/CESSAZIONE ATTIVITÀ (SEZIONE B) 1 SEZIONE A - APERTURA DI ESERCIZIO INDIRIZZO AUTORIMESSA/ NOLEGGIO DA RIMESSA SENZA CONDUCENTE Via/P.zza ________________________ n _______ località ________________________ A tal fine dichiara: di non aver riportato condanne penali né di essere in stato di fallimento, né in qualsiasi altra situazione che impedisca ai sensi della normativa vigente l’esercizio dell’attività (artt. 11 e 92 TULPS R.D. 18/6/1931, n°773); i locali e/o l'area scoperta di che trattasi constano di mq. __________ coperti e di mq. ________ in area scoperta (vedi planimetria allegata); che i locali e/o l'area scoperta ove è esercitata l'attività sono conformi alle norme e prescrizioni in materia edilizia, igienico sanitaria, di sicurezza e di prevenzione incendi; che per l’attività ed il locale di cui alla presente richiesta è stato ottenuto il certificato prevenzione incendi n. ___________ in data _______________; che i locali e/o l'area scoperta ove è esercitata l'attività denunciata, ha la disponibilità in qualità di (proprietario, affittuario, ecc.) _________________; il proprietario dei locali è il Sig./ditta _________________________________, con sede in ___________________ Via ______________________, n. ________ CAP ________; il locale è provvisto di autorizzazione di agibilità n. __________ del ______________ e di destinazione d'uso conforme alla richiesta; nell'autorimessa saranno depositati gli automezzi come da elenco allegato (in caso di noleggio senza conducente); di ottemperare all'art. 2 del D.P.R. 19.12.2001, n. 480. SEZIONE B - VARIAZIONI/CESSAZIONE ATTIVITÀ INDIRIZZO AUTORIMESSA/ NOLEGGIO DA RIMESSA SENZA CONDUCENTE Via/P.zza ________________________ n _______ località _________________________ TIPOLOGIA VARIAZIONI: strutturale e/o ampliamento di superficie variazione di sede dell’esercizio aggiornamento parco auto anagrafiche cessazione Ragione sociale: da ________________________________________________________________ a _____________________________________________________________________ A tal fine comunica che: il sottoscritto è intestatario dell'autorizzazione/licenza comunale n. ________ rilasciata in data ____________ per l'esercizio dell'attività di _______________________________; il sottoscritto ha presentato denuncia di inizio attività in data ______________ per l'esercizio dell'attività di ___________________________________________________; di non aver riportato condanne penali né di essere in stato di fallimento, né in qualsiasi altra situazione che impedisca ai sensi della normativa vigente l’esercizio dell’attività (artt. 11 e 92 TULPS R.D. 18/6/1931, n°773); i locali e/o l'area scoperta di che trattasi constano di mq. __________ coperti e di mq. 2 ________ in area scoperta (vedi planimetria allegata); che i locali e/o l'area scoperta ove è esercitata l'attività sono conformi alle norme e prescrizioni in materia edilizia, igienico sanitaria, di sicurezza e di prevenzione incendi; che per l’attività ed il locale di cui alla presente richiesta è stato ottenuto il certificato prevenzione incendi n. ___________ in data _______________; che i locali e/o l'area scoperta ove è esercitata l'attività denunciata, ha la disponibilità in qualità di (proprietario, affittuario, ecc.) _________________; il proprietario dei locali è il Sig./ditta __________________________________, con sede in __________________ Via ___________________, n. _________ CAP ______; il locale è provvisto di autorizzazione di agibilità n. __________ del ______________ e di destinazione d'uso conforme alla richiesta; nell'autorimessa saranno depositati gli automezzi come da elenco allegato (in caso di noleggio senza conducente); Laterza lì, __________________ IN FEDE __________________________ ALLEGATI dichiarazione di un tecnico abilitato secondo apposito modello suap (modulo d.t.1); Planimetria in scala 1:200 dei locali da utilizzare per l'esercizio dell'attività (nei casi di inizio attività e/o variazioni strutturali - ampliamento); titolo di disponibilità dell’immobile; dichiarazione tarsu; bollettino di versamento diritti suap sul c/c postale n. 12221743 intestato al comune di Laterza €. 77,47 (in caso di cessazione attività €. 10,00); Copia Atto costitutivo della società e dello Statuto debitamente registrato; Copia certificato prevenzione incendi (se il numero dei veicoli ricoverati in autorimessa è superiore a n. 9); Elenco mezzi (in caso di denuncia inizio attività di noleggio da rimessa senza conducente o aggiornamento parco auto); Atto trasferimento azienda (in caso di cessione/affitto azienda); dichiarazione sostituiva Antimafia del Legale Rapp.te e dei soci (allegato A); dichiarazione sostituiva del Titolare/Legale Rapp.te ai sensi degli artt. 46, 47 del DPR 28/12/2000 n° 445, di essere in possesso dei requisiti necessari per lo svolgimento dell’attività con particolare riferimento ai requisiti soggettivi previsti dal T.U.L.P.S (quadro autocertificazione); Altro _________________________________________________________________; copia di un documento di identità in corso di validità di tutti i firmatari a qualsiasi titolo della segnalazione di cui al presente modulo. 3 QUADRO AUTOCERTIFICAZIONE IL SOTTOSCRITTO DICHIARA: 1. |__| 2. |__| 4. |__| di assolvere/aver assolto agli adempimenti previsti dall’art. 12 del Testo Unico delle leggi di Pubblica Sicurezza, approvato con Regio Decreto 18 giugno 1931, n.773 relativi all’istruzione obbligatoria dei propri figli); di non essere nelle condizioni ostative di cui agli artt. 11, 12, 92 e 131 del Testo Unico Leggi di Pubblica Sicurezza (Regio Decreto 773/1931 e s.m.i.) e che nei propri confronti non sussistono cause di divieto, sospensione o decadenza previste dall’art. 10 della legge 31/5/1965 n. 575 e s.m.i. e dall’art. 67 del D.Lgs 6 settembre 2011, n. 159 (legge antimafia) (2); di aver rispettato - relativamente al locale dell'esercizio: |__| i regolamenti locali di polizia urbana; |__| i regolamenti locali di polizia annonaria e igienico sanitaria; |__| i regolamenti edilizi; |__| le norme urbanistiche e quelle relative alla destinazione d'uso. (Eventuali annotazioni) ____________________________________________________ ______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________ Il sottoscritto è consapevole che le dichiarazioni mendaci, la falsità negli atti e l'uso di atti falsi comportano l'applicazione delle sanzioni penali previste dal D.P.R. 28/12/2000, n. 445 Data, ________ FIRMA del Titolare o Legale Rappresentante _____________________________________________________ 4 ALLEGATO A DICHIARAZIONI DI ALTRE PERSONE (AMMINISTRATORI, SOCI) INDICATE ALL'ART. 2 D.P.R. 252/1998 (solo per le società quando è compilato il quadro autocertificazione) Cognome ___________________________________ Nome ____________________________________ C.F. |__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__| Data di nascita ___/___/___ Cittadinanza _______________________ Sesso: M |__| F |__| Luogo di nascita: Stato _________________ Provincia ____________ Comune ____________________ Residenza P r ovi ncia ______________________ Comune _________________________________ Via, Piazza, ecc. ________________________ N. _____ C.A.P. _______________ DICHIARA: 1. di assolvere/aver assolto agli adempimenti previsti dall’art. 12 del Testo Unico delle leggi di Pubblica Sicurezza, approvato con Regio Decreto 18 giugno 1931, n.773 relativi all’istruzione obbligatoria dei propri figli); 2. di non essere nelle condizioni ostative di cui agli artt. 11, 12, 92 e 131 del Testo Unico Leggi di Pubblica Sicurezza (Regio Decreto 773/1931 e s.m.i.) e che nei propri confronti non sussistono cause di divieto, sospensione o decadenza previste dall’art. 10 della legge 31/5/1965 n. 575 e s.m.i. e dall’art. 67 del D.Lgs 6 settembre 2011, n. 159 (legge antimafia) (2); Il sottoscritto è consapevole che le dichiarazioni mendaci, la falsità negli atti e l'uso di atti falsi comportano l'applicazione delle sanzioni penali previste dal D.P.R. 28/12/2000, n. 445 FIRMA Data ........................... Cognome ___________________________________ Nome ____________________________________ C.F. |__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__| Data di nascita ___/___/___ Cittadinanza _______________________ Sesso: M |__| F |__| Luogo di nascita: Stato _________________ Provincia ____________ Comune ____________________ Residenza P r ovi ncia ______________________ Comune _________________________________ Via, Piazza, ecc. ________________________ N. _____ C.A.P. _______________ DICHIARA: di assolvere/aver assolto agli adempimenti previsti dall’art. 12 del Testo Unico delle leggi di Pubblica Sicurezza, approvato con Regio Decreto 18 giugno 1931, n.773 relativi all’istruzione obbligatoria dei propri figli); 2. di non essere nelle condizioni ostative di cui agli artt. 11, 12, 92 e 131 del Testo Unico Leggi di Pubblica Sicurezza (Regio Decreto 773/1931 e s.m.i.) e che nei propri confronti non sussistono cause di divieto, sospensione o decadenza previste dall’art. 10 della legge 31/5/1965 n. 575 e s.m.i. e dall’art. 67 del D.Lgs 6 settembre 2011, n. 159 (legge antimafia) (2); Il sottoscritto è consapevole che le dichiarazioni mendaci, la falsità negli atti e l'uso di atti falsi comportano l'applicazione delle sanzioni penali previste dal D.P.R. 28/12/2000, n. 445 FIRMA Data ........................... 1. Cognome ...................... Nome C.F. |__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__| Data di nascita ___/___/___ Cittadinanza _______________________ Sesso: M |__| F |__| Luogo di nascita: Stato _________________ Provincia ____________ Comune ____________________ Residenza P r ovi ncia ______________________ Comune _________________________________ Via, Piazza, ecc. ________________________ N. _____ C.A.P. _______________ DICHIARA: di assolvere/aver assolto agli adempimenti previsti dall’art. 12 del Testo Unico delle leggi di Pubblica Sicurezza, approvato con Regio Decreto 18 giugno 1931, n.773 relativi all’istruzione obbligatoria dei propri figli); 2. di non essere nelle condizioni ostative di cui agli artt. 11, 12, 92 e 131 del Testo Unico Leggi di Pubblica Sicurezza (Regio Decreto 773/1931 e s.m.i.) e che nei propri confronti non sussistono cause di divieto, sospensione o decadenza previste dall’art. 10 della legge 31/5/1965 n. 575 e s.m.i. e dall’art. 67 del D.Lgs 6 settembre 2011, n. 159 (legge antimafia) (2); Il sottoscritto è consapevole che le dichiarazioni mendaci, la falsità negli atti e l'uso di atti falsi comportano l'applicazione delle sanzioni penali previste dal D.P.R. 28/12/2000, n. 445 FIRMA Data ........................... 1. 5