Modulo Iscrizione alle Vacanze Invernali

PARROCCHIE S. STEFANO, S. CUORE, S. ALESSANDRO e S. MARIA NASCENTE
ARDESIO
AI GENITORI
INVERNO 2016-2017
Si raccomanda di predisporre i ragazzi ad un’esperienza di vacanza
comunitaria in montagna che richiede per una buona riuscita:
ATTENZIONE!
Voglia di stare insieme e di condividere momenti di gioco
Voglia di conoscere e di scoprire la bellezza del creato
Voglia di impegnarsi mettendosi al servizio degli altri
I seguenti documenti:
- FOTOCOPIA CARTA D’IDENTITA’
- FOTOCOPIA LIBRETTO SANITARIO
- FOGLIO INFORMATIVO SU EVENTUALI PROBLEMI DI SALUTE
e INTOLLERANZE ALIMENTARI e RESP. CIVILE FIRMATO
sono da consegnare esclusivamente
CELLULARI, APPARECCHI RADIOFONICI, DI OGNI
GENERE POTRANNO ESSERE USATI SOLO NEI
MOMENTI CONCORDATI
MATERIALE OCCORRENTE
• SACCO A PELO E LENZUOLO CON FEDERA
• SALVIETTE, ACCAPPATOIO, CIABATTE DI GOMMA
• SCARPONCINI O DOPOSCI
• PILA CON BATTERIE DI RICAMBIO
• GIACCA A VENTO, BERRETTO DI LANA, GUANTI
• SCI O BOB (CHI LI HA )
• OCCHIALI DA SOLE
• SACCHETTI PER BIANCHERIA SPORCA
• PER CHI DEVE PREDERE MEDICINE: PORTARLE DA CASA E CONSEGNARLE ALL’ARRIVO AGLI EDUCATORI
al momento dell’iscrizione
presso l’Oratorio San Rocco
Si ricorda che hanno la PRECEDENZA i ragazzi che frequentano
i cammini educativi
MODULO PER RESPONSABILITÀ CIVILE
Io sottoscritto …………………………………............................................................,
padre/madre di...............................…………………….........................................,
frequentante la classe……………..........................................................................
con la presente sollevo gli Oratori, nelle persone dei responsabili del campo e del Parroco don Luigi Redaelli e don Piergiorgio Barbanti, da qualsiasi responsabilità civile per eventuali atti compiuti da mio figlio/a contro
terzi durante la vacanza invernale 2016/2017 ad Ardesio.
Mi impegno quindi a rispondere personalmente degli atti compiuti da mio
figlio/a.
Data…………….
Firma del genitore…………………….
SCHEDA SANITARIA
Cognome e nome: …………………………………....................................................
Data di nascita ……………..............Residenza ………………………......................
n. tessera sanitaria …………..................................................................................
Medico curante …………………….........................................................................
Codice fiscale ……………………............................................................................
VACANZE INVERNALI
2016/2017
ARDESIO (BG)
Casa Vacanze CONCORDE
Altezza ……….................................Peso ………...................................................
Vaccinazione antitetanica: ultimo richiamo ……………………............................
Allergie: a farmaci ………………………………..………………..................................
Ad alimenti…………………………………………………..............................................
altro ………………………………………………………………........................................
malattie pregresse, fratture, interventi chirurgici
Turno PREADO
27 - 30
Dicembre 2016
Turno ADO
18enni - Giovani
30 Dicembre 2016 2 Gennaio 2017
(da riferire personalmente ai responsabili del campeggio)
assume terapie specifiche ………………………………………..................................
……………………………………………………………………..........................................
mal d’auto ………......alimenti da evitare …………………………..........................
……………………………………………………………………..........................................
In caso di eventi gravi (tali da mettere in pericolo lo stato di salute del
minore), e che richiedano decisioni immediate in ordine a ricoveri, trasferimenti e terapie in genere, anche chirurgiche, indipendentemente dalla
tempestiva comunicazione ai familiari che sarà sempre tentata, è necessario che il genitore o chi ne fa le veci dichiari di rimettersi, finchè assente,
alle decisioni del medico interpellato o dell’Equipe medica di assistenza.
Firma del genitore o di chi ne fa le veci………………..…………...........................
Nome e cognome di chi ha compilato il questionario…………………...............
È stato consultato il medico curante? ……
Iscrizioni presso l’oratorio San Rocco
Giovedì 17 Novembre 2016 dalle 21 alle 22.30
Sabato 19 Novembre 2016 dalle 16 alle 18
QUOTA 120 euro
(da pagare in un’unica soluzione)