progetto \`pannolini lavabili - modulo domanda

Transcript

progetto \`pannolini lavabili - modulo domanda
Spett.le
Comune di Pastrengo
Oggetto:
richiesta di contributo economico per l’acquisto di un kit di pannolini lavabili.
Il/La sottoscritto/a
............................................................ nato/a il.......................... a............................................
residente a ......................................... in via.............................................................................
tel. ......................................................
in qualità di genitore del/i minore/i:
1) ............................................................ nato/a il.......................... a............................................
residente a Pastrengo ......................... in via.............................................................................
2) ............................................................ nato/a il.......................... a............................................
residente a Pastrengo ......................... in via.............................................................................
C H I E D E
L’assegnazione del contributo economico per l’acquisto di un kit di pannolini lavabili da utilizzare
per i propri figli.
A tal fine allega:
fotocopia dello scontrino fiscale o della fattura comprovante l’avvenuto acquisto e il
pagamento, sui quali è specificato espressamente che si tratta di pannolini lavabili;
fotocopia di un proprio documento d’identità.
Pastrengo, ................................................
Firma .................................................................................
Il presente modulo deve essere compilato e presentato all’ufficio protocollo del Comune
- può richiedere il contributo il genitore di un neonato di età tra zero e trentasei mesi;
- il bambino deve essere residente nel Comune di Pastrengo;
- per ottenere il contributo, il genitore deve presentare domanda al Comune di Pastrengo
dichiarando il possesso dei requisiti richiesti e allegando alla richiesta lo scontrino fiscale o la
fattura comprovanti l’avvenuto acquisto, da qualsiasi fornitore, e il pagamento, di un kit di
pannolini lavabili;
- il contributo economico spetterà solamente qualora sullo scontrino fiscale o sulla ricevuta di
acquisto sia specificato espressamente che si tratta di pannolini lavabili;
- accertatala veridicità della dichiarazione, il Comune di Pastrengo provvederà direttamente
alla liquidazione del contributo a favore del richiedente, nella misura del 90% del costo di un
kit, fino a un massimo di euro 100,00.=, I.V.A. compresa, a kit.