Autocertificazione iscrizione CCIAA
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DICHIARAZIONE SOSTITUTIVA DEL CERTIFICATO DI ISCRIZIONE ALLA CAMERA DI COMMERCIO INDUSTRIA ARTIGIANATO E AGRICOLTURA CERTIFICAZIONE (resa ai sensi dell’art. 46 del D.P.R. 28 dicembre 2000, n. 445) Il/la sottoscritto/a nato/a a ( residente in ) il ( via/frazione/località ) n. tel. in qualità di [titolare, legale rappresentante] dell’impresa consapevole delle sanzioni penali richiamate dall’art. 76 del D.P.R. 445 del 28 dicembre 2000, nel caso di dichiarazioni non veritiere, di formazione o uso di atti falsi, DICHIARA che l’impresa su indicata è iscritta al Tribunale di che è iscritta dal nel Registro delle Imprese di nella sezione che è iscritta al Repertorio Economico Amministrativo con il n. forma giuridica denominazione sede legale codice fiscale partita IVA data di costituzione tipo di atto n. di amministratori in carica durata della carica capitale sociale Oggetto sociale: al n. al n. Titolari di cariche o qualifiche: Attività dell’impresa: Dichiara inoltre che l’impresa non si trova in stato di liquidazione, di fallimento né di amministrazione controllata e non ha presentato domanda di concordato e che nulla osta ai fini dell’art. 10 della Legge 31 maggio 1965, n. 575 e s.m.i.. Ai sensi e per gli effetti della vigente normativa sul trattamento dei dati personali, i dati personali raccolti saranno trattati, anche con strumenti informatici, esclusivamente nell’ambito del procedimento per il quale la presente dichiarazione viene resa. ____________________, lì Firma del dichiarante Ai sensi dell’art. 38 del D.P.R. del 28 dicembre 2000, questa dichiarazione è: □ firmata dal dichiarante in presenza del dipendente dell’ente che riceve la dichiarazione; oppure □ firmata dal dichiarante e inviata, unitamente alla fotocopia non autenticata di un documento di identità del dichiarante medesimo, all’ufficio competente via fax, tramite un incaricato, oppure a mezzo posta.