Domanda di incentivo per l`acquisto di un veicolo

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Domanda di incentivo per l`acquisto di un veicolo
Domanda di incentivo per l’acquisto di un veicolo ecologico
Sottoscritta da maggiorenne con la capacità di agire (artt. 38, 46 e 47 del D.P.R. n. 28.12.2000 n. 445)
Al Sindaco del Comune di Prato
Il/la sottoscritto/a __________________________________________________________________________
nato/a a _______________________________________________________________ il ____|____|_______|
Codice fiscale ___|___|___|___|___|___|___|___|___|___|___|___|___|___|___|___|
Carta di identità N. ______________________________ Patente Guida n. ____________________________
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in qualità di legale rappresentante della società/Ente pubblico/Ente privato/Onlus
(specificare):
______________________________________________________________________________________
Codice fiscale ___|___|___|___|___|___|___|___|___|___|___|___|___|___|___|___|
con sede operativa nel Comune di Prato al seguente indirizzo_____________________________________
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in qualità di titolare di Partita IVA n. ______________________________ con sede di lavoro nel Comune di
Prato in Via ____________________________________________________________________ n. ______
CHIEDE
Che gli sia concesso l’incentivo previsto dal Delibera della Giunta Comunale n. 319 del 02/08/2011, pari a:
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€ 200,00 per l'acquisto di un ciclomotore Euro 2 o di un motociclo fino a 250 cc Euro 2 con obbligo di
rottamazione
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€ 750,00 per l’acquisto di un ciclomotore elettrico conforme agli artt. 52 e 75 del Codice della Strada
30 % del prezzo di acquisto fino a un massimo di € 200,00 per l’acquisto di una bicicletta elettrica a
pedalata assistita (non cumulabile con analoghe iniziative Statali)
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€ 6.000,00 per acquisto di veicoli merci leggeri < 3,5 t elettrici o ibridi (come definiti dall’art. 2, comma 1,
del D.M. 5/4/2001) con rottamazione obbligatoria di veicolo non conforme alla direttiva CEE 91/441
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€ 3.000,00 per acquisto di veicoli merci leggeri < 3,5 t elettrici o ibridi (come definiti dall’art. 2, comma 1,
del D.M. 5/4/2001) senza obbligo di rottamazione
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€ 2.000,00 per l’installazione di un impianto GPL o Metano su veicolo commerciale leggero < 3,5 t.;
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€ 2.000 per l’acquisto di autovetture elettriche o ibride (come definite dall’art. 2, comma 1 del D.M.
5/4/2001) con
rottamazione obbligatoria di autovettura non conforme alla direttiva CEE 91/441, 93/59/CE
o 94/12/CE (diesel Euro 1)
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€ 1.000,00 per l’acquisto di autovetture elettriche o ibride (come definite dall’art. 2, comma 1 del D.M.
5/4/2001) senza obbligo di rottamazione
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€ 1.000,00 per l’installazione di un impianto a gas metano su autoveicoli catalizzati Euro 1, Euro 2 , Euro 3
e Euro 4, non cumulabile con analoghi incentivi statali;
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€ 700,00 per l’installazione di un impianto a gas GPL su autoveicoli catalizzati Euro 1, Euro 2 , Euro 3 e
Euro 4, non cumulabile con analoghi incentivi statali;
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€ 700,00 per l’installazione di un impianto GPL su autovettura non catalizzata immatricolata fino all’anno
1992 non conforme alla direttiva CEE 91/441 e su auto catalizzate omologate ai sensi delle direttive
88/76/CEE, 88/436/CEE e 89/458/CEE (per richiedenti aventi indice ISEE inferiore o uguale a € 8.190,39);
Modulistica del Comune di Prato
Ultimo aggiornamento: 29/08/2011
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€ 800,00 per l’installazione di un impianto a gas metano su autovettura non catalizzata immatricolata fino
all’anno 1992, e su auto catalizzate omologate ai sensi delle direttive 88/76/CEE, 88/436/CEE e
89/458/CEE (per richiedenti aventi indice ISEE inferiore o uguale a € 8.190,39).
Inoltre, consapevole delle responsabilità e delle pene stabilite dalla legge per false attestazioni e mendaci
dichiarazioni, e della conseguente decadenza dai benefici eventualmente conseguiti, così come espressamente
stabilito dagli artt. 75 e76 del D.P.R. 445/2000, sotto la sua personale responsabilità,
DICHIARA
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di essere residente nel Comune di Prato in Via ________________________________________ n. _____
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di essere maggiorenne
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di aver preso visione del Disciplinare Tecnico per l’erogazione degli incentivi approvato con Determinazione
n. 2209 del 18/08/2011.
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di non aver usufruito degli incentivi statali
CHIEDE che il pagamento dell’incentivo sia effettuato:
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in contanti presso qualsiasi agenzia della CARI-PRATO con sede nel Comune di Prato
tramite Bonifico Bancario
Istituto Bancario
Filiale
IBAN (inserire il codice IBAN nelle caselle sottostanti)
ID. PAESE
I
CIN
Codice ABI
Codice CAB
Numero di CONTO CORRENTE
T
Il sottoscritto inoltre:
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ALLEGA copia di un documento di identità del dichiarante se la dichiarazione è presentata da incaricato;
ALLEGA la documentazione comprovante il diritto all’erogazione dell’incentivo come previsto dal
Disciplinare Tecnico approvato con Determinazione n. 2209 del 18/08/2011;
oppure
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DICHIARA che presenterà, entro il termine di otto mesi dalla data di presentazione della domanda, la
documentazione comprovante il diritto all’erogazione dell’incentivo, pena la decadenza dello stesso.
Il/la sottoscritto/a dichiara inoltre di essere informato/a, ai sensi del D.Lgs. n° 196/2003 (codice in materia di
protezione dei dati personali) che i dati personali raccolti saranno trattati, anche con strumenti informatici,
esclusivamente nell’ambito del procedimento per il quale la presente dichiarazione viene resa.
Firma leggibile
Data
______________________________
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N.B. L’Amministrazione si riserva di effettuare dei controlli, anche a campione, sulla veridicità delle dichiarazioni (art. 71,
comma 1, D.P.R. 445/2000)
Da riconsegnare direttamente a:
Ufficio Relazioni con il Pubblico Multiente - Corso Mazzoni, 1 - tel. 0574 1836096 - numero verde 800 058850 fax 0574/1837316
orario di apertura al pubblico: lunedì e giovedì 9,00-13,30/15,00-17,30; martedì, mercoledì e venerdì 9,00-13,30
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