protocollo simplant per doppia scansione

PROTOCOLLO SIMPLANT PER DOPPIA SCANSIONE
REALIZZARE UNA DIMA RADIOLOGICA TIPO PROTESI SENZA GANCI RIMOVIBILE
CONVENZIONALE IN RESINA PURA, (OPPURE DUPLICARE QUELLA GIA' IN
POSSESSO DEL PAZIENTE NEL CASO SIA PORTATORE DI PROTESI). NEL CASO IN CUI
IL PAZIENTE NON SIA PORTATORE DI PROTESI, LA DIMA RADIOLOGICA DEVE ESSERE
CONFEZIONATA SU CERATURA DIAGNOSTICA MESSA IN ARTICOLATORE.
L'IMPORTANTE E' CHE NON ABBIA PARTI METALLICHE CHE POSSANO GENERARE
SCATTER (ARTEFATTI O RUMORE DI FONDO) IN FASE DI SCANSIONE TC (GANCI,
RINFORZI IN METALLO, SOLFATO DI BARIO ETC...). LE FLANGE SIA VESTIBOLARI
CHE LINGUALI/PALATALI DEVONO ESSERE ABBASTANZA ESTESE PER POTER
POSIZIONARE I PUNTI DI REPERE COME DESCRITTO IN SEGUITO.
RIBASARE IN BOCCA LA PROTESI IN MODO TALE CHE ADERISCA PERFETTAMENTE
AI TESSUTI MOLLI E NON CI POSSANO ESSERE BOLLE D'ARIA FRA FLANGE E
GENGIVA. IL MATERIALE DA RIBASATURA TIPO -UFI GEL VOCO-FLEX __ACRYL ECC.
INSERIRE ALMENO 8 PUNTI DI REPERE (E NON PIU' DI 12) PREFERIBILMENTE IN
GUTTA-PERCHA (Optura - titanio o Cavit). I PUNTI DEVONO ESSERE DISTRIBUITI
EQUAMENTE IL PIU POSSIBILE LONTANO DAI DENTI E LUNGO L'INTERA PROTESI
(3 o 4 SU FLANGIA VESTIBOLARE + 4 SU FLANGIA PALATALE/LINGUALE) ED AVERE
UN DIAMETRO MAX DI 2 MM E PROFONDITA' 1 MM
ELIMINARE, PER QUANTO POSSIBILE, DALLA BOCCA DEL PAZIENTE TUTTO IL
METALLO (PONTI, PARTI METALLICHE,....) CHE PUO’ GENERARE SCATTER
(ARTEFATTI O RUMORE DI FONDO) IN FASE DI SCANSIONE TC
PRESCRIVERE AL PAZIENTE UNA TC CON DOPPIA SCANSIONE E RICHIEDERE
ESPRESSAMENTE CHE VENGA FORNITO UN CD CON I FILES IN FORMATO DICOM
ALLINEANDO I PIANI ASSIALI (CON UNO SPESSORE DELLA SEZIONE PARI A CIRCA
0.5 mm.) AL TAVOLATO OCCLUSALE ED ESTETICO DELL’ARCATA DI INTERESSE (IN
CASO DI MANDIBOLA QUINDI NON ALLINEARE I PIANI ASSIALI AL RAMO MA
SEMPRE AL TAVOLATO OCCLUSALE ED ESTETICO)
IL PAZIENTE, DURANTE LA PRIMA SCANSIONE TC (dosaggio OSSO consigliato 80
kilovolts e 10 milliampere), DEVE INDOSSARE ANCHE UN INDICE OCCLUSALE
SEPARATORE (BITE) RADIOTRASPARENTE IN CERA ODONTOIATRICA IN MODO
TALE DA MANTENERE LA PROTESI BEN ADERENTE ALLA GENGIVA, NONCHE’ I
MARGINI INCISALI DELLE 2 ARCATE BEN SEPARATI (ALTEZZA CONSIGLIATA DEL
BITE A LIVELLO INCISALE = 10 mm) IN MODO DA ALLONTANARE IL PIU’ POSSIBILE
IL CONTATTO TRA PARTI AD ALTA INTENSITA’.
ACCERTARSI DI AVER COMUNICATO SIA AL TECNICO RADIOLOGO CHE AL PAZIENTE,
CHE IL BITE SI DEVE TENERE POSIZIONATO SENZA TROPPA PRESSIONE DI
SERRAGGIO FRA LE ARCATE, QUINDI NON DEVE MAI ESSERE MASTICATO.
IN ALTERNATIVA ALLA CERA ODONTOIATRICA, SEPARARE LE ARCATE CON RULLI
SALIVARI IN COTONE POSIZIONATI ALL’ALTEZZA DEI QUINTI.
LA SECONDA SCANSIONE TC DELLA SOLA PROTESI, ALLINEATA CON LO STESSO
ORIENTAMENTO CHE AVEVA AVUTO DURANTE LA PRIMA, VA ACQUISITA con un
dosaggio PROTESI consigliato di 50 kilovolts e 5 milliampere
Sono richieste solo scansioni assiali
IN OGNI CASO I PARAMETRI DI ACQUISIZIONE DEVO RISPETTARE I SEGUENTI
VALORI:
Matrice:
Campo Visivo (FOV):
Spessore Sezione
Passo di Rotazione:
Passo di Ricostruzione:
Algoritmo di Ricostruzione:
Gantry tilt:
512 x 512
tra 140 e 170 mm
tra 0.4 e 0.7 mm, (max 1 mm.in caso di TC Spirale)
1.0 mm
1.0 mm
Bone o High Resolution
0°
PER QUALSIASI CHIARIMENTO CHIAMARE MASSIMO GAMBERONI 331/7889802