Spazio riservato all` ufficio

N° Iscrizione:
Spazio
riservato
all’ ufficio
CENTRO TERRITORIALE PERMANENTE PER L’ISTRUZIONE E
FORMAZIONE IN ETA’ ADULTA
Via Varsavia, 5 - 58022 Follonica (Gr) – Tel. e Fax: 0566-58613
E-mail: [email protected]
Priorità:
Si No LA
Il / La sottoscritto/a chiede di essere iscritto/a
al / i
corso/i
istituito/i presso la sede
sottoindicata. A tal fine dichiara sotto la propria responsabilità che corrispondono a verità i dati
relativi alla propria posizione anagrafica, scolastica e lavorativa.
Il/la sottoscritto/a, ai sensi della Legge 675 del 31/12/96 e del Dlvo n. 196 del 30/6/03, autorizza il
Circolo Didattico di Follonica – CTP EDA al trattamento dei propri dati personali, che saranno raccolti
e registrati esclusivamente per gli scopi inerenti all’attività svolta, nel rispetto delle finalità
istituzionali.
Riservato ai cittadini extracomunitari: Il sottoscritto dichiara di essere in regola con le vigenti
norme che regolano l’immigrazione e di essere fornito di regolare permesso di soggiorno in
corso di validità di cui allega fotocopia.
COGNOME
NOME
SESSO
M
COMUNE DI NASCITA
PR.
INDIRIZZO:
CITTADINANZA
ALTRO RECAPITO TEL.
PROFESSIONE
DATA DI NASCITA
ETA’
PR
CITTA / LOCALITA’
CAP
TELEFONO
F
TITOLO DI STUDIO
FAX
E- MAIL
SEDE RICHIESTA
(INDICARE
UNA
SOLA SEDE)
CORSI ANNUALI ISTITUZIONALI
Licenza media
Linguaggio Teatrale
Recupero e sviluppo competenze culturali di base
Linguaggio cinematografico
Lingua e cultura italiana per stranieri:
Corso Propedeutico alla Lingua Italiana dei
Segni
1° livello
2° livello
3° livello
Integrazione H
CILS
Corso di micologia
Percorsi di musica
CORSI A MODULO
Corsi di Informatica
Potatura
vedere il retro del presente modello
Percorso d’arte
Assistenza di base alla persona
Lingue straniere
vedere il retro del presente modello
LINGUE STRANIERE
LINGUA
INGLESE
TEDESCO
SPAGNOLO
FRANCESE
LIVELLO 1
A
A
A
A
LIVELLO 2
B
B
B
B
A
A
A
A
B
B
B
B
LIVELLO 3
A
A
A
A
B
B
B
B
INFORMATICA
Modulo BASE
Contenuti:
GGBV Uso del computer – Gestione di file e cartelle – Videoscrittura con Word – Internet e la
posta elettronica
Proposte per l’istituzione di altri corsi:
Tempi: 30 ore – 15 incontri di 2 ore settimanali – Assicurazione + contributo alle spese : 1 euro / ora
_____________________________________________
‰ Modulo UFFICIO
__________________________________________________________________
Contenuti:
Excel – Power Point – Access
Tempi:
30 ore – 15 incontri di 2 ore settimanali – Assicurazione + contributo alle spese : 3 euro /
_______________
ora
ECDL: Con questo modulo si raggiungono le competenze per conseguire il livello medio della Patente
Europea
‰
Modulo AVANZATI
(barrare i moduli che si vogliono frequentare)
Tempi: 30 ore – 15 incontri di 2 ore settimanali – Assicurazione + contributo alle spese : 3 euro / ora
‰ LINUX
‰ LINGUAGGI E PROGETTAZIONE WEB
(realizzare un sito Web per principianti)
‰ COMPUTER GRAFICA
(gestione di immagini mediante il computer)
Proposte per l’istituzione di altri corsi: _____________________________________________
In quale modo è venuto a conoscenza del C.T.P.?
Qualefascia oraria preferirebbe? a) 9 - 13
(Esprima almeno due preferenze)
a) Pubblicità alla radio
b) 14 - 16
c) 16 - 18
b) Volantini
c) Da altre persone
d) 18 - 20 e) 20 - 22
I corsi annuali istituzionali sono gratuiti
Per i corsi a modulo è prevista una quota di compartecipazione a carico degli utenti.
DATA……………….
FIRMA…………………..
Qualsiasi