Scarica il modulo d`iscrizione - Confesercenti Regionale Lombardia
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SCHEDA DI ISCRIZIONE : CORSO PRONTO SOCCORSO 1° FORMAZIONE Azienda________________________________________________________________________________ Associata a Confesercenti SI NO Diritto camerale pagato anno in corso SI Iscritto Camera di Commercio Varese SI NO NO Sede legale: via/ p.zza_________________________________Citta’______________________Cap_______ Codice Fiscale_______________________________________P.iva_________________________________ Tel______________________________Cell________________________Fax_________________________ __________Cell________________________Fax_________________________ e-mail__________________________________________________________________________________ mail__________________________________________________________________________________ PARTECIPANTE Cognome__________________________________Nome_________________________________________ Nato a____________________________ a______________________________il_____________________c.f. ___________________________ _______________________ Residente a___________________________via_____________________________________n°__________ Tel/cell____________________________________________qualifica aziendale ______________________ SEDE DEL CORSO_________________________________________DATA _______________________________DATA DEL CORSO___________________________ DATI PER IL VERSAMENTO DEL CORSO: Bonifico Bancario intestato a HR TRAINING SRL – BANCO POPOLARE – IBAN: IT 20 V 0503422800000000011215 CAUSALE: PS 1° FORMAZIONE COPIA DEL BONIFICO DEVE ESSERE INVIATA A MEZZO MAIL O FAX ALL’INDIRIZZO RIPORTATO IN BASSO ENTRO 15 GG DALLA DATA DEL CORSO. CORSO Dichiarazione “de minimis”: dichiaro che l’entità del contributo richiesto rientra nei limiti della vigente normativa in materia di ““de minimis”” regolamento (CE) 1998/2006 della Commissione del 15 dicembre 2006 relativo all’applicazione degli articoli 87 e 88 del trattato agli aiuti d’importanza minore («de minimis»). Timbro dell’impresa e Firma del Legale rappresentante Data, __________________ ______ __________________________________________ ____________________________________ CONDIZIONI GENERALI DI ADESIONE: La presente scheda ha valore di prenotazione. La quota versata non verrà rimborsata in caso di ritiro dal corso. Verrà utilizzata per il corso successivo. Forma.Con – Confesercenti si riserva sempre e comunque la facoltà di: 1. Annullare l’attuazione dei corsi che non abbiano raggiunto un n numero adeguato di partecipanti. 2. Rimandare ad altra data un corso a seguito dell’improvvisa indisponibilità del docente. Dichiara di essere informato, ai sensi del Decreto Legislativo n. 196/03 “Codice in materia di protezione dei dati personali” che i dati personali raccolti saranno trattati, anche con strumenti informatici, esclusivamente nell’ambito del procedimento per il quale la presente dichia dichiarazione razione viene resa. Si impegna altresì, successivamente alla comunicazione di avvio del corso, a provvedere al pagamento della quota di iscrizione secondo le modalità indicate al momento della conferma e facendo pervenire copia dell’attestato di pagamento alla segreteria organizzativa Timbro dell’impresa e Firma del Legale rappresentante . Data, ___________________ _______________________________________ ______________________ Varese: Via Milano, 16 Gallarate:: Via Cadolini, 6 Busto A.: Via Costa, 29 Tel. 0332-811522 811522 – Fax: 0332-341864 E-mail: [email protected]