ORATORIO-scheda adesione 2017 per ragazzi 6

SCHEDA PER L’ADESIONE ALL’ASSOCIAZIONE “ ORATORIO/CIRCOLO ANSPI SAN
FRANCESCO “ DI RAGAZZI E RAGAZZE DAI 6 AI 17 ANNI PER L’ANNO 2017
Nome ________________________________ Cognome _____________________________________________
Data di nascita _________________________Luogo di nascita ________________________________________
Indirizzo __________________________________Città _______________CAP________Tel._ _______________
Nome e cognome della madre ____________________________Cellulare_______________________________
Nome e cognome del padre ______________________________Cellulare_______________________________
Altro recapito telefonico: _______________________E‐mail_________________________________________
Scuola frequentata: _______________________Parrocchia frequentata:_________________________________
Eventuale gruppo parrocchiale frequentato:________________________________________________________
AL SOLO FINE DI PERMETTERE DI AVERE UN PRESUMIBILE QUADRO DEI PARTECIPANTI A CIASCUNA DELLE ATTIVITA’
DELL’ORATORIO PROGRAMMATE PER LE VARIE FASCE DI ETA’ NELL’ANNO 2017, SI SEGNALA CHE IL PREDETTO SOCIO
TENDENZIALMENTE SARA’ PRESENTE AI SEGUENTI TURNI (segnare con una crocetta):
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!__! LUNEDI’ ORE 16:00-17:30: giochi vari, calcio e mini-volley per ragazzi/e dai 6 ai 9 anni, ossia dalla prima alla
quarta elementare (animatori Bartolomeo, Emilia e Guido).
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!__! LUNEDI’ ORE 17:30-19:00: calcio, pallavolo e giochi vari per ragazzi/e dai 10 ai 12 anni, vale a dire dalla quinta
elementare alla seconda media (animatori Bartolomeo, Giulia e Kevin).
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!__! LUNEDI’ ORE 19:00-20:30: calcio, pallavolo e giochi vari per ragazzi/e dai 13 ai 15 anni, vale a dire dalla terza
media al secondo superiore (animatori Achille e Corrado).
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!__! MARTEDI’ ORE 19:30-21:00: calcio, pallavolo e giochi vari per ragazzi/e dai 16 ai 18 anni, vale a dire dal terzo
al quinto superiore (animatore Arturo).
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!__! MERCOLEDI’ ORE 16:00-17:30: calcio, mini-volley e giochi vari per ragazzi/e dai 6 ai 9 anni, ossia dalla prima
alla quarta elementare (animatori Mario Scoppetta-Daniele-Niki-Tommaso)
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!__! MERCOLEDI’ ORE 17:30-19:00: calcio, pallavolo e giochi vari per ragazzi/e dai 10 ai 12 anni, vale a dire dalla
quinta elementare alla seconda media (animatori Mario Scoppetta-Daniele-Niki-Tommaso).
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!__! MERCOLEDI’ ORE 19:00-20:30: calcio, pallavolo e giochi vari per ragazzi/e dai 13 ai 15 anni, vale a dire dalla
terza media al secondo superiore (animatori Enzo Gallo e Rocco).
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!__! GIOVEDI’ ORE 18:00-20:00: laboratorio manuale per ragazzi-ragazze dai 7 ai 12 anni (animatrici Adriana,
Barbara, Cristina e Pina).
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!__! GIOVEDI’ ORE 18:00-20:30: pallavolo per adulti e giovani dai 14 anni in poi (responsabili Prianti e Nilanthi).
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!__! VENERDI’ ORE 20:00-21:30: calcio, pallavolo e giochi vari per ragazzi/e dai 16 ai 18 anni, vale a dire dal terzo al
quinto superiore (animatore Pippo).
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!__! DOMENICA ORE 10:00: messa per gli animatori ed i ragazzi dell’oratorio (IN CHIESA)
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!__! DOMENICA ORE 10:50-12:00: calcio, mini-volley e giochi vari per ragazzi/e dai 6 ai 9 anni, ossia dalla prima alla
quarta elementare (animatori Gianfranco-Franco-Andrea-Rocco-Guglielmo-Enzo Pepe-Pierangelo-Francesco).
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!__! PRIMA E TERZA DOMENICA DEL MESE ORE 11:15-12:45: lezione di chitarra (animatore Alfredo).
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!__! DOMENICA ORE 12:00-13:10: calcio, pallavolo e giochi per ragazzi/e dai 10 ai 12 anni, dalla quinta elementare
alla seconda media (animatori Gianfranco-Franco-Andrea-Rocco-Guglielmo-Enzo Pepe-Pierangelo-Francesco).
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!__! DOMENICA ORE 15:30-17:30: pallavolo per adulti e giovani dai 14 anni in poi (responsabili Prianti e Nilanthi).
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!__! DOMENICA ORE 17:30-19:00: calcio, pallavolo per ragazzi/e dai 13 ai 15 anni, vale a dire dalla terza media al
secondo superiore (animatori Gianfranco-Franco-Andrea-Rocco-Guglielmo-Enzo Pepe-Pierangelo-Francesco).
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!__! DOMENICA ORE 19:00-20:30: calcio, pallavolo e giochi vari per ragazzi/e dai 16 ai 18 anni, vale a dire dal terzo
al quinto superiore (animatori Pippo e Mario Contente).
1)
Dichiaro che sono iscritti all’associazione anche la/e sorella/____________________________________ e/o il/i
fratello/i_________________________________________________________________________________
2) Verso la somma (CERCHIARE QUELLA ESATTA, N.D.R.) di € 35,00 (1 ragazzo), € 60,00 (2 fratelli o sorelle), € 80,00 (3 o più
fratelli o sorelle).
3) Autorizzo le seguenti persone a riprendere il/la ragazzo/a (i genitori, salva diversa indicazione, si considerano entrambi
autorizzati, n.d.r.):
a)Nome e cognome______________________________________Tel__________________
Grado parentela/altro_________________________________________________________
b)Nome e cognome______________________________________Tel__________________
Grado parentela/altro_________________________________________________________
4) dichiaro che mio/a figlio/a_______________________________non presenta/presenta particolari patologie
mediche_______________________________________________e/o peculiari allergie_______________________
_____________________________;in ogni caso allego un suo certificato di idoneità all’attività sportiva non agonistica.
FIRMA DEL GENITORE_______________________________________________
CONDIZIONI DI ISCRIZIONE E PARTECIPAZIONE-PRIVACY
Consegno una foto-tessera di mio/a figlio/a ed autorizzo che sia utilizzata al solo fine di permetterne l’apposizione sulla tessera di socio che gli/le
verrà data. Dichiaro di aver ricevuto l'informativa riguardante la raccolta ed il trattamento dei dati personali, ai sensi dell'art. 13, D.Lgs. 196/2003;
dichiaro inoltre di aver ricevuto il “prospetto informativo”, e di accettare integralmente le finalità e gli scopi dell’associazione, nonché le condizioni
di iscrizione e di partecipazione alle attività sopra specificate ed alle altre organizzate dall’associazione medesima.
FIRMA DEL GENITORE___________________________________________________
INFORMATIVA SULLA RACCOLTA E IL TRATTAMENTO DEI DATI PERSONALI.CONSENSO (art. 13, D. Lgs. 196/2003).
I dati personali raccolti al momento dell’iscrizione verranno trattati, anche mediante l’utilizzo di strumenti informatici, esclusivamente
dall’Associazione e per i fini propri della stessa, restandone in ogni caso esclusa la comunicazione a terzi.
La raccolta ed il trattamento di tali dati sono necessari per consentire all’associazione l’espletamento delle attività; il rifiuto di fornire le
informazioni richieste comporterà, pertanto, l’impossibilità di accogliere la domanda di adesione.
Autorizzo il trattamento dei dati forniti, i quali potranno essere, altresì, utilizzati dall’Associazione per eventuali comunicazioni relative all’attività.
Autorizzo sì ____ no ____
Si informa infine che durante lo svolgimento delle attività con i bambini potranno essere effettuate fotografie o riprese video, che saranno utilizzate
esclusivamente per fini didattici o culturali, eventualmente mediante la pubblicazione sul sito internet della Parrocchia nel rispetto della
riservatezza, dell’onore della reputazione e del decoro delle persone ritratte, ed escluso in ogni caso lo sfruttamento commerciale.
Presto il consenso alla riproduzione e alla pubblicazione di immagini di mio/a figlio/a sì ___ no ____
L’interessato potrà esercitare i diritti di cui all’art. 7, D.Lgs. 196/2003 (“Codice in materia di protezione dei dati personali”), rivolgendosi alla
Associazione denominata “ Oratorio/Circolo ANSPI SAN FRANCESCO “-piazza San Francesco– 84121 Salerno , responsabile del trattamento dei dati.
[Art. 7, D. Lgs. 196/2003: “1. L'interessato ha diritto di ottenere la conferma dell'esistenza o meno di dati personali che lo riguardano, anche se non
ancora registrati, e la loro comunicazione in forma intelligibile.
2. L'interessato ha diritto di ottenere l'indicazione:
a) dell'origine dei dati personali;
b) delle finalità e modalità del trattamento;
c) della logica applicata in caso di trattamento effettuato con l'ausilio di strumenti elettronici;
d) degli estremi identificativi del titolare, dei responsabili e del rappresentante designato ai sensi dell'articolo 5, comma 2;
e) dei soggetti o delle categorie di soggetti ai quali i dati personali possono essere comunicati o che possono venirne a conoscenza in qualità di
rappresentante designato nel territorio dello Stato, di responsabili o incaricati.
3. L'interessato ha diritto di ottenere:
a) l'aggiornamento, la rettificazione ovvero, quando vi ha interesse, l'integrazione dei dati;
b) la cancellazione, la trasformazione in forma anonima o il blocco dei dati trattati in violazione di legge, compresi quelli di cui non è necessaria la
conservazione in relazione agli scopi per i quali i dati sono stati raccolti o successivamente trattati;
c) l'attestazione che le operazioni di cui alle lettere a) e b) sono state portate a conoscenza, anche per quanto riguarda il loro contenuto, di coloro ai
quali i dati sono stati comunicati o diffusi, eccettuato il caso in cui tale adempimento si rivela impossibile o comporta un impiego di mezzi
manifestamente sproporzionato rispetto al diritto tutelato.
4. L'interessato ha diritto di opporsi, in tutto o in parte:
a) per motivi legittimi al trattamento dei dati personali che lo riguardano, ancorché pertinenti allo scopo della raccolta;
b) al trattamento di dati personali che lo riguardano a fini di invio di materiale pubblicitario o di vendita diretta o per il compimento di ricerche di
mercato o di comunicazione commerciale”].
FIRMA DEL GENITORE
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