progetto protetto infortuni - Area Clienti
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CARDIF ASSURANCES RISQUES DIVERS – Rappresentanza Generale per l’Italia PROGETTO PROTETTO INFORTUNI POLIZZA COLLETTIVA N.5448/02 Edizione: febbraio 2017 CONDIZIONI DI ASSICURAZIONE bnpparibascardif.it Indice Polizza in sintesi ..................................................................................................................................... 3 Glossario................................................................................................................................................. 4 Invalidità permanente da infortunio .................................................................................................. 6 Cosa assicura Cardif .................................................................................................................................................................... Cosa è escluso dall’assicurazione ............................................................................................................................................ Chi è assicurabile ......................................................................................................................................................................... Come si calcola l’Indennizzo ..................................................................................................................................................... Le regole per accertare il grado di Invalidità Permanente ................................................................................................ Cosa fare in caso di Sinistro ....................................................................................................................................................... Come e a chi Cardif paga l’Indennizzo .................................................................................................................................... Come richiedere un anticipo sull’Indenizzo ........................................................................................................................... Come risolvere un’eventuale controversia ............................................................................................................................ 6 6 7 7 8 8 9 9 9 Assistenza ................................................................................................................................................. 10 Cosa assicura Cardif .................................................................................................................................................................... Chi è assicurabile ......................................................................................................................................................................... Assistenza sanitaria, presso l’abitazione, in viaggio ............................................................................................................ Come fare per sottoporsi ad un check-up salute ................................................................................................................. Cosa è escluso dall’assicurazione ............................................................................................................................................ Disposizioni e limitazioni ........................................................................................................................................................... Come richiedere l’intervento di Assistenza ........................................................................................................................... 10 10 10 12 12 13 14 Norme generali......................................................................................................................................... 15 Come aderire alla polizza .......................................................................................................................................................... Quando opera e termina la copertura ..................................................................................................................................... Come recedere dalla copertura in caso di ripensamento .................................................................................................. Le informazioni sul Premio ........................................................................................................................................................ Il diritto di Cardif di variare il Premio e le condizioni di assicurazione .......................................................................... Le dichiarazioni del Cliente relative al rischio ...................................................................................................................... Cosa fare se si aggrava il rischio .............................................................................................................................................. Cosa fare se il Cliente ha altre assicurazioni .......................................................................................................................... ā Ğ ĖĖĖĖĖĖĖĖĖĖĖĖĖĖĖĖĖĖĖĖĖĖĖĖĖĖĖĖĖĖĖĖĖĖĖĖĖĖĖĖĖĖĖĖĖĖĖĖĖĖĖĖĖĖĖĖĖĖĖĖĖĖĖĖĖĖĖĖĖĖĖĖĖĖĖĖĖĖĖĖĖĖĖĖĖĖĖĖĖĖĖĖĖĖĖĖĖĖĖĖĖĖĖĖĖĖĖĖĖĖĖĖĖĖĖĖĖĖĖĖĖĖĖĖĖĖĖĖĖ Rinuncia di Cardif al diritto di surrogazione .......................................................................................................................... Quali sono gli oneri a carico del Cliente ................................................................................................................................. Giurisdizione e legge applicate ................................................................................................................................................. Qual è il foro competente ........................................................................................................................................................... Come fare un reclamo ................................................................................................................................................................. Come comunicare con Cardif ..................................................................................................................................................... Tutela della privacy ..................................................................................................................................................................... 15 15 15 16 16 16 16 16 17 17 17 17 17 17 18 18 Allegato 1: Tabella delle Invalidità (Art. 5) ........................................................................................ 19 Allegato 2: Tabella degli Indennizzi (Art. 4) ...................................................................................... 20 Pagina 2 di 20 bnpparibascardif.it Polizza Progetto Protetto Infortuni - TA 3283 ed 02/17 Polizza in sintesi “Progetto Protetto Infortuni” è la linea di prodotti assicurativi per la tutela della persona che prevede un sostegno economico in caso di infortunio. Che cos’è Questo prodotto ti offre due garanzie: • Invalidità Permanente • Assistenza Le garanzie si attivano a seguito di infortunio. La polizza copre sia gli infortuni che potresti subire nello svolgimento dell’attività professionale, sia nello svolgimento di ogni altra attività non di carattere professionale (inclusa la circolazione veicoli) nei limiti indicati nelle condizioni di assicurazione (le principali esclusioni āĕ dalla pratica di sport estremi, attività professionali ad altezza superiore a 20 metri, attività sportiva professionistica). La garanzia Invalidità Permanente ti offre il pagamento di una somma calcolata in relazione all’importo che hai assicurato in fase di sottoscrizione e alla valutazione del grado delle lesioni permanenti, conseguenti ad un infortunio. La prestazione ti verrà corrisposta in caso di sinistro in funzione del grado di invalidità espresso in percentuale. Invalidità Permanente La garanzia Assistenza ® ā prestazioni, offrendoti un aiuto concreto grazie a dei servizi di assistenza alla persona (sanitarie, ē Įē ē āē telefonica, invio medico a casa, consegna a domicilio di spesa, medicinali, invio a domicilio di baby-sitter, colf e badante. E’ attivabile a seguito di infortunio chiamando la Centrale Operativa. Assistenza In caso di sinistro da Invalidità Permanente, devi contattare tempestivamente il servizio Clienti della Compagnia facendo seguire una denuncia scritta, entro 5 giorni dalla data in cui si è āĞ ēğā Piazza Lina Bo Bardi 3 - 20124 Milano”, mentre in caso di bisogno di Assistenza devi contattare la Centrale Operativa al numero verde 800.336.812. Chi contattare in caso di necessità numero verde IN CASO DI SINISTRO 800.084.902 numero verde IN CASO DI ASSISTENZA 800.336.812 dal lunedì al venerdì dalle 8.30 alle 19.00 ed il sabato dalle 9.00 alle 13.00 attivo 24 ore su 24 Prima di iniziare a leggere le condizioni di assicurazione: sono stati inseriti all’interno delle Condizioni dei simboli con l’obiettivo di chiarire, precisare e approfondire alcuni contenuti. Ğ ā ē termini, perlopiù di natura assicurativa, che nelle Condizioni appaiono con l’iniziale maiuscola. Da tenere a mente In parole semplici La “Polizza in sintesi” è un documento di sintesi predisposto dall’assicuratore per rendere più chiaro ed immediato il contenuto dell’assicurazione. Quanto ivi previsto non ha valore contrattuale e, pertanto, non sostituisce né integra i termini e le condizioni a cui l’assicurazione è prestata, che sono contenuti esclusivamente negli altri documenti delle Condizioni di Assicurazione. Pagina 3 di 20 bnpparibascardif.it Polizza Progetto Protetto Infortuni - Nota Informativa - TA 3283 ed 02/17 Glossario Abitazione ē ē e presso cui, comunicandone il relativo indirizzo alla Centrale Operativa, può richiedere le prestazioni di Assistenza. Cliente Ğē āē in Italia, il cui interesse è protetto dall’assicurazione, che ha ā ha aderito alla Polizza. Anno Assicurativo ƷƸ Ğ ® ā ē Ƹƺ Ė Assistenza L’aiuto tempestivo, in denaro o in natura, fornito al Cliente ā ā evento fortuito. Cardif Cardif/Compagnia: l’assicuratore, ossia la società Cardif ē Ğē società soggetta a Direzione e Coordinamento da parte di BNP Paribas Cardif. • Sede legale: Piazza Lina Bo Bardi 3, 20124 Milano • Capitale sociale: 16,876 Milioni di euro • P. IVA, CF e iscrizione al Reg. Imprese di Milano: 08916510153 • REA: 1254536 • PEC: [email protected] • Elenco I annesso all’Albo delle imprese di assicurazione e riassicurazione: I.00011 • Autorizzata all’esercizio delle assicurazioni con D.M. del 27.02.1989 Centrale Operativa La struttura organizzativa di AGA Service Italia S.c.a.r.l. a cui Cardif ha delegato la gestione dei sinistri relativi alla garanzia Assistenza e che, in conformità al Regolamento Isvap n. 12 del 9 gennaio 2008, provvede tutto l’anno, 24 ore su 24, al contatto telefonico con il Cliente, organizzando e erogando le prestazioni previste alla Sezione II delle presenti Condizioni di Assicurazione. Contraente Findomestic Banca S.p.A., che stipula la Polizza per conto di coloro che sottoscrivono Finanziamenti dalla stessa concessi. Data di Decorrenza Giorno di erogazione della Contraente. del Finanziamento da parte Finanziamento ā dalla Contraente. Firma Elettronica Avanzata Insieme di dati in forma elettronica allegati oppure connessi Ğ ā ā āē ā può conservare un controllo esclusivo, collegati ai dati ai ā āĖ sottoscrizione mediante Firma Elettronica Avanzata può Ğ ā Ė Firma Elettronica Digitale Particolare tipo di Firma Elettronica Avanzata basata su un āā ā ē una pubblica e una privata, correlate tra loro che consente al titolare tramite la chiave privata e al destinatario tramite la chiave pubblica, rispettivamente, di rendere manifesta ā Ğ informatico o di un insieme di documenti informatici. La sottoscrizione mediante Firma Elettronica Digitale può consistere nell’utilizzo abbinato di un PIN e un OTP. Indennizzo, Indennità, Prestazione di assicurazione. Infortunio Evento dovuto a causa fortuita, violenta ed esterna, che ā Ė Invalidità Permanente ē ā ē ē āē ā Ė Istituto di Cura Ogni ospedale, clinica o casa di cura in Italia o all’estero, ē competenti Autorità, al ricovero ed eventualmente all’assistenza Ė gli stabilimenti termali, le case di convalescenza e soggiorno. IVASS Istituto per la Vigilanza sulle Assicurazioni, che svolge funzioni di vigilanza nei confronti delle imprese di assicurazione. Modulo di adesione Documento predisposto dalle Compagnie contenente la dichiarazione di adesione alla copertura da sottoscriversi a cura dell’Aderente con le modalità previste dalle Condizioni di Assicurazione. OTP - One Time Password Password numerica, non ripetibile (utilizzabile una sola volta), che può essere generata da dispositivi hardware o software e resa disponibile all’Aderente in un momento immediatamente Ğ ā Ė Parti Cliente, Cardif, Contraente. Pagina 4 di 20 bnpparibascardif.it Polizza Progetto Protetto Infortuni - Glossario - TA 3283 ed 02/17 ĭ ā Į Codice di identificazione personale associato ad un dispositivo sicuro di firma, utilizzato dall’Aderente per accedere alle funzioni del dispositivo stesso. Quando abbinato ad una OTP (One Time Password) consente l’apposizione di una firma elettronica. Polizza La Polizza Collettiva n. 5448/02 stipulata fra Contraente e Cardif. Premio La somma dovuta assicurativa prestata. a Cardif per la copertura Ricovero La degenza in Istituto di Cura che comporti almeno un pernottamento. Sforzo Dispiego improvviso, anomalo e non comune, di energia muscolare a fronte di un evento eccezionale ed inaspettato. Sinistro ā ĭSezione I) oppure il ā ĭSezione IIĮ ® prestata l’Assicurazione. Somma Assicurata Il capitale assicurato in base alla garanzia Invalidità Permanente da Infortunio. Supporto durevole Qualsiasi strumento che permetta al Cliente di memorizzare informazioni a lui personalmente dirette in modo che possano essere agevolmente recuperate durante un periodo di tempo ā ē consenta la riproduzione immutata delle informazioni. Tecnica di comunicazione a distanza ē ā dell’Assicuratore e dell’Aderente, possa impiegarsi per la conclusione del contratto di assicurazione. Pagina 5 di 20 bnpparibascardif.it Polizza Progetto Protetto Infortuni - Glossario - TA 3283 ed 02/17 Invalidità Permanente da Infortunio Sezione I Art. 1 Cosa assicura Cardif Cardif, nei limiti ed alle condizioni di cui alla presente Sezione I, riconosce al Cliente una copertura in caso di Invalidità Permanente che sia conseguenza diretta, esclusiva ed obiettivamente constatabile di un Infortunio Ğ ē ĞArt. 5. L’Invalidità Permanente deve manifestarsi entro due anni dalla data dell’Infortunio, non rilevando se nel frattempo la copertura assicurativa è scaduta. Nell’ambito di operatività indicato in Polizza sono compresi in garanzia tutti gli eventi, non espressamente esclusi, aventi le caratteristiche ā Ė Sono considerati Infortuni e compresi nell’Assicurazione: 1. Ğāē ē di gas o di vapori; 2. l’avvelenamento acuto o le lesioni da ingestione o da assorbimento di sostanze, dovuti a causa fortuita; 3. l’annegamento, l’assideramento, il congelamento; 4. i colpi di sole, di freddo o di calore, la folgorazione; 5. le affezioni, obiettivamente accertabili, conseguenti a morsi o punture di insetti, aracnidi o animali, con esclusione della malaria e delle malattie tropicali; 6. le lesioni muscolari determinate da Sforzo con esclusione degli infarti e delle lesioni sottocutanee di tendini (lacerazioni totali o parziali di un tendine, senza soluzione di continuità del tessuto cutaneo e sottocutaneo); 7. ē ē un’Invalidità Permanente accertata in misura non superiore al 10%; 8. le infezioni, ad esclusione del virus H.I.V., purché il germe infettivo si sia introdotto attraverso una lesione determinata da Infortunio, contemporaneamente al prodursi della lesione stessa; 9. a parziale deroga del successivo Art. 2 lettera v), ā ē accertamenti o cure mediche resi necessari da Infortunio indennizzabile a termini di Polizza La garanzia comprende anche gli Infortuni che derivano da: 10. colpa grave del Cliente; 11. aggressioni, atti di terrorismo, scioperi, sommosse o tumulti popolari, a condizione che il Cliente non vi abbia preso parte attiva e salvo il caso di legittima difesa; 12. atti di temerarietà del Cliente esclusivamente se compiuti per dovere di solidarietà umana; 13. a parziale deroga del successivo Art. 2 punto j), stato di guerra, dichiarata o non dichiarata, ē āē civile, l’insurrezione, gli atti di terrorismo, l’occupazione militare e l’invasione, sempre ā Ğ nei primi 14 giorni dall’inizio degli eventi presente sul luogo degli stessi al momento del loro insorgere; 14. movimenti tellurici, inondazioni, alluvioni o eruzioni vulcaniche, maremoto e altre calamità naturali, avvenuti al di fuori del Comune ē un’Invalidità Permanente accertata in misura non inferiore al 20%; 15. ē ē ā ē ēĞArt. 2; La garanzia opera altresì per gli Infortuni sofferti in stato di malore o incoscienza. Art. 2 Cosa è escluso dall’assicurazione L’assicurazione non è operante per i Sinistri occorsi nello svolgimento dei seguenti lavori e attività: a) manipolazione di esplosivi o materiale pirotecnico; trasporto di esplosivi; lavoro che preveda il trattamento di materiale radioattivo; ā Ĕ b) detenzione, uso o manipolazione di armi, salvo l’uso sportivo o per la caccia, nel rispetto delle norme di legge che ne regolano l’utilizzo; c) lavoro in corpi militari, di polizia e vigili del fuoco, limitatamente ai servizi esterni non ĞāĔ ē effettuati a seguito di richiamo dal congedo; d) lavoro ad altezze superiori a 20 metri; attività āĔ (es. cave, miniere, pozzi, gallerie, ecc.), attività speleologica; lavori su piattaforme offshore o in alto mare in genere; attività subacquee (es. palombaro, sommozzatore); e) attività circensi, attività acrobatiche e di collaudo di mezzi a motore; f) lavoro di guida di alta montagna; g) attività sportiva professionistica (gare, prove e allenamenti). Tutte le coperture sono inoltre escluse nelle seguenti circostanze o condizioni: Į ā dell’assicurazione e loro seguiti, conseguenze e postumi; i) atti dolosi compiuti o tentati dal Cliente; Esempio di funzionamento della copertura infortunio. Se Davide durante una gita in moto o durante la sua attività lavorativa subisce un Infortunio ad una mano e gli viene riconosciuta, entro due anni dalla data dell’incidente, un’Invalidità Permanente, gli Indennizzo anche se la Polizza assicurativa è nel frattempo scaduta. Pagina 6 di 20 bnpparibascardif.it Polizza Progetto Protetto Infortuni - Condizioni di Assicurazione - TA 3283 ed 02/17 j) Sinistri avvenuti in relazione ad uno stato di guerra, dichiarata e non, ivi inclusi, in via āē ēĞ ē l’occupazione militare e l’invasione, salvo quanto previsto dal precedente Art. 1 punto 13; k) i Sinistri che siano diretta conseguenza dell’uso di stupefacenti o di medicine per motivi non terapeutici o dello stato di ebbrezza di cui all’art. 186 D.Lgs 285/92 o di ubriachezza; l) Sinistri conseguenti ad incidente aereo, se il Cliente viaggia a bordo di velivolo non di voli di linea regolari, esercitato ad esempio da aeroclubs o società private di lavoro aereo; m) viaggi su aeromobili di società o aziende di lavoro aereo, per voli diversi dal trasporto pubblico e privato passeggeri; uso di aeromobili di aeroclubs; n) Sinistri che siano conseguenza diretta o indiretta di esplosioni atomiche o radioattività, comunque sviluppatasi; o) Sinistri derivanti da sostanze biologiche o ā Ĕ p) Sinistri conseguenti alla guida di veicoli o natanti a motore senza la prescritta abilitazione alla guida, salvo il caso di guida con patente scaduta qualora il Cliente possa dimostrare di essere stato, al momento dell’Infortunio, in possesso dei requisiti per il rinnovo; q) Infortuni causati dalla pratica di pugilato, atletica pesante, lotta nelle sue varie forme, arti marziali in genere, guidoslitta (bob-sleigh), rugby, football americano, hockey su ghiaccio o a rotelle, immersioni con autorespiratore; r) Infortuni derivanti dalla pratica di sport Ė ā ĕ ā ƹǚ grado della scala UIAA effettuate isolatamente, ƹǚ UIAA comunque effettuato, arrampicata libera, scalata di roccia o di ghiaccio, salto dal trampolino con sci o idrosci, sci acrobatico, sci e snowboard estremo, sci alpinismo, base jumping, bungee jumping, rafting, canyoning, climbing, free climbing, helisnow, ē āē ĭ Įē snowrafting, skeleton e slittino, motoslitta, acquascooter e similari, regate o traversate in alto mare in solitaria; s) pratica di sport aerei in genere e del volo dal diporto e sportivo (es. ultraleggeri, paracadutismo, deltaplano, parapendio, volo a vela); t) partecipazione, anche come passeggero, a gare, corse, esibizioni di velocità o su pista, e relative prove, allenamenti, con qualsiasi mezzo o natante a motore, salvo si tratti di regolarità pura; u) Infortuni che siano diretta conseguenza di stati depressivi, minorazioni dell’integrità psichica, affezioni psichiatriche o neuropsichiatriche o dell’assunzione in via continuativa di farmaci psicotropi a scopo terapeutico; v) interventi chirurgici, accertamenti o cure mediche, salvo quanto previsto dall’Art. 1 punto 9. Art. 3 Chi è assicurabile Possono accedere alla copertura assicurativa offerta da Cardif i Clienti che alla Data di Decorrenza abbiano un’età compresa tra 18 e 70 anni. Cardif non consente l’accesso alla copertura assicurativa da parte delle persone affette ē ā acquisita (A.I.D.S.), sieropositività HIV, diabete in terapia con insulina, epilessia, tossicodipendenza. Stante quanto sopra, qualora una o più delle citate affezioni insorga durante il periodo di validità della copertura assicurativa, si applicano le disposizioni dell’art. 1898 del Codice Civile, indipendentemente dalla valutazione dell’effettivo stato di salute del Cliente. 3.1 Condizioni al momento della sottoscrizione Il contratto può essere concluso se, al momento della sottoscrizione: • il Cliente ha il proprio domicilio abituale/ residenza in Italia; • il Cliente non è cittadino di Stati sottoposti a ā ħ Ğ e dagli Stati Uniti d’America; • il Cliente non fa parte di liste di restrizione all’operatività nazionali o internazionali (ivi ĩā Control > www.treasury.gov); 3.2 Condizioni durante l’Assicurazione Ğ ā ē durata del contratto: • il Cliente mantiene il proprio domicilio abituale in Italia; • gli Stati di cui il Cliente era cittadino/residente al momento della sottoscrizione continuano ā ħ embarghi disposti dall’ONU e dagli Stati Uniti d’America oppure gli Stati di cui il Cliente ħ sottoscrizione non sono sottoposti a sanzioni ā ħ Ğ Stati Uniti d’America. Art. 4 Come si calcola l’Indennizzo L’Indennizzo dovuto ai Clienti in conseguenza di Sinistro, è differenziato, come segue, in relazione all’età: • Giovani: Clienti di età compresa tra 18 e 34 anni Pagina 7 di 20 bnpparibascardif.it Polizza Progetto Protetto Infortuni - Condizioni di Assicurazione - TA 3283 ed 02/17 • Adulti: Clienti di età compresa tra 35 e 64 anni • Senior: Clienti di età compresa tra 65 e 75 anni Per i Sinistri occorsi durante il periodo iniziale di validità della copertura (1-5 anni), scelto dal Cliente in fase di adesione, verrà presa a riferimento l’età del Cliente alla Data di Decorrenza; per i Sinistri occorsi durante gli Anni Assicurativi successivi al predetto periodo iniziale, verrà presa a riferimento l’età del Cliente al momento dell’Infortunio. Ad ognuna delle categorie sopra determinate corrisponde, come di seguito indicato, una differente Somma Assicurata: • Giovani: 50.000 € • Adulti: 150.000 € • Senior: 100.000 € Se l’Infortunio ha come conseguenza un’Invalidità Permanente accertata di grado pari o superiore ƻƶLJē Ğ Somma Assicurata. Se invece l’Infortunio ha come conseguenza un’Invalidità Permanente accertata di grado ƻƶLJē percentuale della Somma Assicurata secondo ğ Ġ di cui all’Allegato 2 delle presenti Condizioni di Assicurazione, in corrispondenza del grado di Invalidità Permanente accertata. Tutti i pagamenti della Società, effettuati a ēĕ - in euro - versati su un conto corrente di un istituto di Ğ ē ē intrattenuto presso un’agenzia che si trova in uno Stato membro dell’Unione Europea. Art. 5 Le regole per accertare il grado di Invalidità Permanente L’accertamento del grado di Invalidità Permanente è effettuato sulla base della “Tabella delle Invalidità” di cui all’Allegato 1 delle presenti Condizioni di Assicurazione. ā ē contenute nella predetta Tabella, si applicano i seguenti criteri: 1. in caso di mancinismo, per la valutazione delle menomazioni degli arti superiori, le percentuali relative al lato destro e sinistro vengono invertite; 2. la perdita totale dell’uso funzionale di un organo Ĕ 3. nel caso di minorazioni, ovvero perdita funzionale parziale anziché totale, le percentuali sono calcolate entro il massimo previsto per la perdita totale ed in proporzione alla funzionalità perduta. Inoltre, nel caso di minorazioni visive e auditive, si procederà alla ā di applicazione di apparecchi correttivi o ausiliari; 4. nel caso di menomazioni di uno o più dei distretti anatomici e/o articolari di un singolo arto, derivanti da unico Infortunio, si procederà alla ā al massimo il valore corrispondente alla perdita totale dell’arto stesso; 5. in caso di menomazioni e minorazioni di più organi, arti o loro parti si procederà alla somma delle percentuali di Invalidità Permanente per ēā il valore del 100%; 6. se al momento dell’Infortunio il Cliente non è ā ē soltanto le conseguenze che si sarebbero ā Ğ ā Ĕ 7. in caso di menomazione o minorazione di un senso, di un organo o di un arto già minorato, le percentuali della tabella sono diminuite tenendo conto del grado di Invalidità Permanente preesistente. ā ē non sia possibile determinare l’Invalidità Permanente sulla base delle voci contenute nella Tabella delle Invalidità, la stessa valori in essa previsti e dei criteri sopra indicati, tenendo conto della complessiva diminuzione della capacità del Cliente allo svolgimento di un āē ā Ė COME DENUNCIARE UN SINISTRO Art. 6 Cosa fare in caso di Sinistro In caso di Sinistro, si raccomanda il Cliente di contattare tempestivamente e preventivamente il Servizio Clienti che risponde al numero verde 800.084.902, dal lunedì al venerdì dalle 8.30 alle 19.00 ed il sabato dalle 9.00 alle 13.00. I Sinistri devono essere denunciati per iscritto a Cardif, esclusivamente a mezzo posta o fax, ai recapiti di cui all’Art. 33ē ƻ Ğ® ā ne ha avuto la possibilità. I Sinistri potranno essere denunciati anche per il tramite della Contraente presso la succursale di Ğ ē provvederà ad inoltrare la denuncia a Cardif. La denuncia di Sinistro, corredata di documentazione medica, deve indicare luogo, giorno e ora dell’Infortunio e le cause che l’hanno determinato. Successivamente il Cliente dovrà inviare, sino a stabilizzazione dei postumi invalidanti o a guarigione avvenuta, ogni documentazione medica in suo possesso sul decorso delle lesioni. Le Ğ ā Ė L’inadempimento di tali obblighi può comportare la perdita totale o parziale del diritto all’Indennizzo, ai sensi dell’art. 1915 del Codice Civile. Pagina 8 di 20 bnpparibascardif.it Polizza Progetto Protetto Infortuni - Condizioni di Assicurazione - TA 3283 ed 02/17 Il Cliente deve altresì: • sciogliere dal segreto professionale i medici che lo hanno visitato o curato, acconsentendo al trattamento dei dati personali e sensibili secondo la normativa vigente; • sottoporsi agli accertamenti e controlli medici richiesti da Cardif. Art. 7 Come e a chi Cardif paga l’Indennizzo Cardif, a seguito della ricezione di tutta la documentazione richiesta relativa al Sinistro, compiuti tutti gli accertamenti del caso al ā ā e l’indennizzabilità del Sinistro, determina la Prestazione che risulta dovuta al Cliente, Ğ ē notizia della sua accettazione, provvede al pagamento entro 30 giorni dal ricevimento dell’accettazione medesima. Il diritto all’Indennizzo è di carattere personale e Ð Ė Cliente dopo che l’Indennizzo è stato formalmente ē Ğ l’importo offerto. ā ā ħ embarghi disposti dall’ONU e dagli Stati Uniti Ğ liste di restrizione all’operatività nazionali o ĭ Ęā of Foreign Assets Control > www.treasury.gov). Art. 8 Come richiedere un anticipo sull’Indennizzo Art. 9 Come risolvere un’eventuale controversia In caso di controversia di natura medico legale sulla natura o sulle conseguenze delle lesioni, sul grado di Invalidità Permanente nonché sull’applicazione dei criteri di accertamento del grado di invalidità di cui all’Art. 5, fermo restando il diritto di ricorrere all’Autorità Giudiziaria, il Cliente e Cardif hanno la facoltà di conferire per iscritto mandato di decidere a norma e nei limiti delle condizioni di polizza, ad un collegio medico di tre periti medicolegali, nominati uno per parte ed il terzo dalle parti di comune accordo o, in caso contrario, dal Presidente del Consiglio dell’Ordine dei Medici avente giurisdizione nel luogo dove si riunisce il collegio. Il collegio ha sede presso il Comune che ospita l’Istituto di Medicina Legale più vicino al luogo di residenza del Cliente. Ciascuna parte sostiene le proprie spese e remunera il perito medico-legale da essa designato, contribuendo per la metà delle spese e delle competenze per il terzo. Le decisioni del Collegio sono prese a maggioranza di voti, con dispensa da ogni formalità di legge, e raccolte in apposito verbale redatto in duplice esemplare. Tali decisioni sono vincolanti per Cardif ē impugnativa, salvi i casi di violenza, dolo, errore o violazione di patti contrattuali. Cardif e il Cliente si impegnano ad accettare la soluzione proposta dal collegio medico anche se uno dei periti medico āā ē ā Ė Cardif, su richiesta del Cliente inoltrata ai recapiti e con le modalità di cui all’Art. 33, corrisponde un anticipo dell’Indennizzo, da imputarsi nella ā ē al 50% del presumibile Indennizzo e per un importo non superiore a 50.000 €, a condizione che: • i postumi stimabili da Cardif al momento della richiesta siano prevedibilmente non inferiori al 25%; • non siano intervenute contestazioni sull’indennizzabilità del Sinistro; • Ğ ā accordo tra le Parti ad oltre un anno dal giorno dell’Infortunio. Quanto precede non costituisce impegno da parte di Cardif circa la valutazione del grado percentuale ā Ė In ogni caso, ricorrendo le condizioni di cui sopra, Cardif sarà tenuta al pagamento dell’anticipo non prima che siano trascorsi 120 giorni dalla data Ğ ē ē ƹƶ dalla richiesta di anticipo. Pagina 9 di 20 bnpparibascardif.it Polizza Progetto Protetto Infortuni - Condizioni di Assicurazione - TA 3283 ed 02/17 Assistenza Assistenza Sezione II d) Reperimento interprete per tradurre agli stranieri la documentazione sanitaria ā nella lingua italiana, contattando la Centrale Operativa e per il tramite della stessa, può usufruire del servizio di un interprete per tradurre la cartella clinica o referti medici relativi all’Infortunio occorso. Saranno a carico di Cardif i costi relativi al reperimento dell’interprete, mentre saranno interamente a carico del Cliente i costi della traduzione. Art. 10 Cosa assicura Cardif Cardif, nei limiti ed alle condizioni di cui alla presente Sezione II, mette a disposizione del Cliente una serie di Prestazioni di Assistenza (Artt. 12-13-14), consistenti in un immediato ā ā un Infortunio. Il Cliente non potrà richiedere eventuali rimborsi di spese sostenute per ottenere autonomamente le Prestazioni, salvo che prima di sostenere le stesse abbia contattato la Centrale Operativa ottenendone autorizzazione (Art. 18 lettera B). Art. 11 Chi è assicurabile Possono accedere alla copertura assicurativa ĞArt. 3 della Sezione I - Infortuni. Art. 12 Assistenza sanitaria Ciascuna prestazione di Assistenza sanitaria è prevista a seguito di Infortunio ed è erogabile per un numero massimo di 3 volte per ciascun Anno Assicurativo. a) Consulenza telefonica medica generica (h 24) Il Cliente, contattando la Centrale Operativa e per il tramite della stessa, può usufruire di un ē informazioni e/o consigli medico-generici. Il consulto a distanza non fornisce diagnosi e/o prescrizioni. b) Consulenza telefonica medica generica in lingua per stranieri Il Cliente, contattando la Centrale Operativa e per il tramite della stessa, può usufruire di un servizio di consulenza medica telefonica fornita in inglese, ē ē informazioni e/o consigli medici generici. La Centrale Operativa non fornisce diagnosi e/o prescrizioni. c) Invio di un medico Il Cliente, non riuscendo a reperire il proprio medico curante durante le ore notturne o nei giorni festivi, contattando la Centrale Operativa e per il tramite della stessa, può richiedere l’invio di un medico presso l’Abitazione, previa valutazione dell’effettiva necessità del servizio di assistenza medica da parte della Centrale Operativa. ē senza costi a carico del Cliente, uno dei propri medici convenzionati. Art. 13 Assistenza presso l’Abitazione Le Prestazioni di Assistenza presso l’Abitazione di cui al presente articolo sono erogabili alle condizioni che seguono: • in assenza di Ricovero, day hospital o day surgery: non oltre 30 gg dalla data di Infortunio, ā curante o dal foglio di accettazione ospedaliera (Pronto Soccorso); • in caso di Ricovero, day hospital o day surgery: non oltre 30 gg dalla data dimissione e comunque non oltre il limite dei giorni di āĖ a) Consegna medicinali e articoli sanitari urgenti presso l’Abitazione Il Cliente, oggettivamente impossibilitato ad allontanarsi dall’Abitazione, che necessiti di medicinali e/o articoli sanitari, urgenti e regolarmente prescritti, può ottenere, contattando la Centrale Operativa e per il tramite della stessa, la ricerca e la consegna presso l’Abitazione dei predetti medicinali e/o articoli sanitari. Il servizio consiste nel reperimento ed invio dei medicinali e/o degli articoli sanitari prescritti dal medico curante nelle 24 ore precedenti la richiesta alla Centrale Operativa. Ove vi fosse necessità di ricetta medica, il personale incaricato avrà cura dapprima di ritirare Ğ ĞĖ Saranno a carico di Cardif i costi relativi alla ricerca e consegna, mentre saranno interamente a carico del Cliente i costi dei medicinali e/o degli articoli sanitari. b) Consegna spesa presso l’Abitazione e pagamento utenze Il Cliente, oggettivamente impossibilitato ad allontanarsi dall’Abitazione, che necessiti di provvedere alla spesa personale o al pagamento di utenze in scadenza, può ottenere, contattando la Centrale Operativa e per il tramite della stessa, la consegna delle spese o il pagamento delle Ėā Pagina 10 di 20 bnpparibascardif.it Polizza Progetto Protetto Infortuni - Condizioni di Assicurazione - TA 3283 ed 02/17 a farsi comunicare dal Cliente l’elenco dei prodotti da lui richiesti, trasferendola a un fornitore convenzionato che provvederà alla consegna della spesa, ovvero invierà personale incaricato che avrà cura di ritirare la documentazione necessaria per il pagamento delle utenze ed effettuerà tale pagamento per conto del Cliente. Il Cliente sarà preventivamente informato sui tempi previsti per il recapito della spesa e sul costo totale della stessa che dovrà corrispondere all’incaricato al momento della consegna. Saranno a carico di Cardif i costi riguardanti Ğ ĭ consegna) mentre saranno interamente a carico del Cliente i costi dei prodotti ordinati e delle utenze pagate. c) Baby-sitter In caso di necessità, il Cliente, contattando la Centrale Operativa e per il tramite della stessa, può usufruire di un servizio di babysitting durante il periodo del proprio Ricovero e successiva convalescenza. Ogni servizio di baby-sitting dovrà avere una durata minima di 3 ore. Saranno a carico di Cardif i costi del servizio di baby-sitting nel limite di 250 € per Sinistro. d) Colf In caso di necessità, il Cliente, contattando la Centrale Operativa e per il tramite della stessa, può usufruire di di una colf durante il periodo del proprio Ricovero e successiva convalescenza. Ogni servizio prestato dalla colf dovrà avere una durata minima di 3 ore. Saranno a carico di Cardif i costi di tale servizio nel limite di 250 € per Sinistro. e) Badante In caso di necessità, il Cliente, contattando la Centrale Operativa e per il tramite della stessa, può usufruire di una badante durante il periodo del proprio Ricovero e successiva convalescenza. Ogni servizio prestato dalla badante dovrà avere una durata minima di 3 ore. Saranno a carico di Cardif i costi di tale servizio nel limite di 250 € per Sinistro. f) Prenotazione visite specialistiche In caso di necessità, il Cliente, contattando la Centrale Operativa e per il tramite della stessa, potrà prenotare e organizzare visite specialistiche, accertamenti diagnostici e ricoveri a condizioni economiche agevolate presso i centri medici privati convenzionati più vicini alla propria Abitazione, compatibilmente con le disponibilità dei centri medici stessi. ē ā l’appuntamento, informa preventivamente il Cliente sui costi agevolati a lui offerti. Il costo riguardante la prenotazione e organizzazione del servizio rimane a carico di Cardif, mentre rimangono a carico del Cliente tutti i costi relativi alle prestazioni richieste. g) Trasporti in ambulanza all’Abitazione (Abitazione e Istituto di cura) Il Cliente che necessiti di un trasporto in ambulanza per sottoporsi a riabilitazione, previo parere del medico curante ed in accordo con la Centrale Operativa, può richiedere l’invio di un’ambulanza o di altro mezzo ritenuto idoneo per il trasferimento. La garanzia viene erogata con il limite per Sinistro di 100 Km di percorso complessivo tra andata e ritorno. I costi eccedenti tale chilometraggio restano a carico del Cliente. h) Fisioterapista o infermiere presso l’Abitazione Il Cliente, oggettivamente impossibilitato ad allontanarsi dall’Abitazione, che necessiti Ğ ā infermiere, può richiedere alla Centrale Operativa di rintracciarne uno per effettuare la prestazione medica necessaria presso l’Abitazione, tenuto conto delle disponibilità locali di personale Ę āĖ Il costo riguardante l’organizzazione del servizio rimane a carico di Cardif, nonché i costi della prestazione medica nel limite di 500 € per Anno Assicurativo. i) Reperimento presidi ortopedici apparecchiature e supporti riabilitativi e elettromedicali, rifacimento casa per disabilità Il Cliente, oggettivamente impossibilitato ad allontanarsi dall’Abitazione, che necessiti di presidi ortopedici, apparecchiature e supporti riabilitativi e elettro-medicali regolarmente prescritti, può contattare la Centrale Operativa che ne garantirà la ricerca e la consegna presso l’Abitazione stessa. Il costo riguardante l’organizzazione del servizio rimane a carico di Cardif, mentre il costo dei presidi ortopedici, delle apparecchiature e dei supporti resta a carico del Cliente. j) Gestione analisi presso l’Abitazione Il Cliente, oggettivamente impossibilitato ad allontanarsi dall’Abitazione, che necessiti di effettuare un prelievo di sangue o di urine prescritto dal suo medico curante, può contattare la Centrale Operativa che invierà presso l’Abitazione un operatore specializzato con tutti gli strumenti necessari per effettuare il prelievo. Le provette verranno etichettate e conservate accuratamente āĞ Ė Il costo riguardante l’organizzazione del servizio rimane a carico di Cardif, mentre restano a carico del Cliente i costi degli esami. Il Cliente deve comunicare il nome del suo medico curante e il suo recapito telefonico. Pagina 11 di 20 bnpparibascardif.it Polizza Progetto Protetto Infortuni - Condizioni di Assicurazione - TA 3283 ed 02/17 Art. 14 Assistenza in viaggio Le Prestazioni di Assistenza di viaggio di cui al presente articolo sono erogabili solo a seguito di Infortunio occorso a più di 50Km dalla residenza del Cliente e per un numero massimo di 3 volte per Anno Assicurativo, fermi restando i limiti ā singola Prestazione. a) Presa in carico dei costi di soccorso sui luoghi dell’incidente In caso di soccorso, reso necessario da un Infortunio occorso al Cliente a seguito della pratica di sport non professionistico, il Cliente può richiedere alla Centrale Operativa di organizzare o autorizzare un intervento di soccorso, prendendo in carico i relativi costi sino alla concorrenza di 200 € per Sinistro. b) Viaggio di un familiare In caso di Ricovero del Cliente superiore a 7 giorni, la Centrale Operativa mette a disposizione di un ĭ ē āē ē ē ē sorelle, nonni, suoceri, generi, nuore del Cliente e convivente more uxorio) un biglietto di andata e ritorno, aereo (classe turistica) o ferroviario (prima classe), per recarsi presso il luogo del ricovero sino alla concorrenza di 200 € per Sinistro. c) Prolungamento del soggiorno Il Cliente, che non sia in grado di intraprendere il viaggio di rientro alla data stabilita, ma le cui ā sanitario organizzato di cui al punto d) che segue, può richiedere alla Centrale Operativa la presa in carico le relative spese di albergo (pernottamento e prima colazione) per il prolungamento del soggiorno, sino alla concorrenza di 300 € per Sinistro. La Centrale Operativa potrà richiedere ā Ė d) Rientro sanitario organizzato In caso di Ricovero del Cliente superiore a 7 giorni, in accordo con il medico che lo ha preso in cura, il Cliente, contattando la Centrale Operativa e per il tramite della stessa, potrà richiedere il trasporto all’Abitazione con il mezzo ritenuto più idoneo dalla stessa Centrale Operativa, che ne provvede alla relativa organizzazione e ne prende in carico i relativi costi sino alla concorrenza di 300 € per Sinistro. Il Cliente, se necessario, sarà accompagnato da personale medico od infermieristico. Il rientro sanitario organizzato non è effettuato in caso di: • distorsioni, fratture leggere, infermità o lesioni curabili, a giudizio dei medici, sul posto o nel corso del viaggio o che, comunque, non ne impediscano la continuazione/prosecuzione; • trasporto che implichi violazione di norme sanitarie nazionali od internazionali. e) Aiuto interprete per leggere i referti medici in lingua straniera (valida solo all’estero) Il Cliente che subisca un Infortunio all’estero, contattando la Centrale Operativa e per il tramite della stessa, può usufruire del servizio di un interprete per tradurre in italiano la propria cartella clinica relativa all’Infortunio occorso. In caso di contestuale applicazione della garanzia di “Rientro sanitario organizzato” di cui al punto d) che precede, la Centrale Operativa provvede alla traduzione della cartella clinica del Cliente, rilasciata dall’ospedale di provenienza. La traduzione può essere fornita dall’inglese, francese, tedesco e/o spagnolo all’Italiano. Verranno presi in carico i costi sino alla concorrenza di 300 € per Sinistro. Art. 15 Come fare per sottoporsi ad un check-up salute ē matura il diritto a sottoporsi ad un check-up salute, che prevede alcuni esami di laboratorio i cui costi saranno completamente a carico di Cardif. Il check-up potrà essere eseguito presso uno dei centri medici privati convenzionati più vicini all’Abitazione del Cliente, compatibilmente con le disponibilità locali. La prenotazione dovrà essere effettuata contattando la Centrale Operativa al numero verde 800.084.902. Al momento della prenotazione sarà comunicato il dettaglio degli esami inclusi nel check-up. A garanzia della massima riservatezza, gli esiti degli esami saranno rilasciati solo ed esclusivamente al Cliente o ad una persona dallo stesso delegata. Il check-up gratuito potrà essere eseguito dal completamento del quinto anno ininterrotto di copertura assicurativa, e così ogni cinque anni, entro il termine massimo di dodici mesi dalla scadenza di ogni quinquennio, a condizione che la copertura sia in corso di validità. COME RICHIEDERE IL CHECK UP Se rimani in copertura assicurativa per 5 anni, al termine del 5° anno potrai ā salute contattando la centrale operativa al n° verde 800.084.902. Art. 16 Cosa è escluso dall’assicurazione Ferma restando ogni eventuale limitazione, esclusione e precisazione contenuta negli Artt. 12, 13 e 14 che precedono, sono esclusi dall’assicurazione ogni Indennizzo, Prestazione, conseguenza e/o evento derivante da: a) danni diretti o indiretti causati da, accaduti attraverso o in conseguenza di: guerre, invasioni, azioni di nemici stranieri, ostilità (sia in caso di guerra dichiarata o no), guerra civile, ribellioni, rivoluzioni, insurrezioni, ammutinamento, legge marziale, potere militare o usurpato o tentativo di usurpazione di potere; Pagina 12 di 20 bnpparibascardif.it Polizza Progetto Protetto Infortuni - Condizioni di Assicurazione - TA 3283 ed 02/17 b) scioperi, sommosse, tumulti popolari; c) coprifuoco, blocco delle frontiere, embargo, rappresaglie, sabotaggio; Įāē ē ē disposizioni restrittive, detenzione, ē Governo (sia esso civile, militare o “de facto”) o altra autorità nazionale o locale; e) atti di terrorismo, intendendosi per atto di ma non sia limitato all’uso della forza o ħ persona o gruppo/i di persone che agiscano da sole o dietro o in collegamento con per propositi politici, religiosi, ideologici o Ğ ă ħ all’opinione pubblica e/o nella collettività o in parte di essa; f) viaggio intrapreso verso un territorio ove sia operativo un divieto o una limitazione (anche temporanei) emessi da un’Autorità pubblica competente, viaggi estremi in zone remote, raggiungibili solo con l’utilizzo di mezzi di soccorso speciali; g) trombe d’aria, uragani, terremoti, eruzioni vulcaniche, inondazioni, alluvioni ed altri sconvolgimenti della natura; h) esplosioni nucleari e, anche solo parzialmente, radiazioni ionizzanti o contaminazione radioattiva sviluppata da combustibili nucleari o da scorie nucleari o da armamenti nucleari, o derivanti da fenomeni di trasmutazione del nucleo dell’atomo o da proprietà radioattive, tossiche, esplosive, o da altre caratteristiche pericolose di apparecchiature nucleari o sue componenti; i) materiali, sostanze, composti biologici e/o chimici, utilizzati allo scopo di recare danno alla vita umana o di diffondere il panico; Į ēāē Ğē Ğē ē ē Ĕ k) dolo o colpa grave del Cliente o di persone Ĕ l) atti illegali posti in essere dal Cliente o sua contravvenzione a norme o proibizioni di Ĕ m) abuso di alcolici e psicofarmaci, uso non terapeutico di stupefacenti od allucinogeni; n) infermità mentali, schizofrenia, forme maniacodepressive, psicosi, depressione maggiore in fase acuta; o) suicidio o tentativo di suicidio; Į ā ĭĮē ā (AIDS) e patologie sessualmente trasmissibili; Į ® patente di categoria superiore alla B e di natanti a motore per uso non privato; r) epidemie aventi caratteristica di pandemia (dichiarata da OMS), di gravità e virulenza tale da comportare una elevata mortalità ovvero da richiedere misure restrittive al ā Ė ā e non limitativo: chiusura di scuole e aree pubbliche, limitazione di trasporti pubblici in città, limitazione al trasporto aereo; Į Ė Le Prestazioni di Assistenza non sono previste per: t) infermità derivante da situazioni patologiche preesistenti; u) interruzione volontaria della gravidanza, patologie inerenti lo stato di gravidanza oltre il 180° giorno, parto non prematuro, fecondazione assistita e loro complicazioni; v) cure ortodontiche e di paradontopatie di protesi dentarie; w) cure ed interventi per l’eliminazione di difetti āē ē riabilitative, infermieristiche, dimagranti o termali, applicazioni di carattere estetico e di protesi in genere; x) espianto/trapianto di organi. Sono inoltre escluse le richieste di Assistenza derivanti da: y) prove, allenamenti e gare automobilistiche, motociclistiche o motonautiche, guida di ē ē ā Őű ē Őű ē ĭ Įē Ğ (rafting), salti nel vuoto (bungee jumping), salti dal trampolino con sci o idroscì, sci acrobatico, sci alpinismo, paracadutismo, deltaplano, parapendio, pratica di sports aerei in genere Ĕ z) Infortuni causati dalla partecipazione a competizioni agonistiche, salvo che esse abbiano carattere ricreativo. Art. 17 Disposizioni e limitazioni (a) La Centrale Operativa non riconosce rimborsi senza il preventivo contatto ed autorizzazione da parte della stessa. (b) La Centrale Operativa si riserva il diritto di chiedere al Cliente il rimborso delle spese sostenute in seguito all’effettuazione di Prestazioni di Assistenza che si accertino non contratto o dalla legge. Pagina 13 di 20 bnpparibascardif.it Polizza Progetto Protetto Infortuni - Condizioni di Assicurazione - TA 3283 ed 02/17 (c) Nei casi in cui il Cliente possa usufruire di Prestazioni di Assistenza analoghe e ē ā ē Ğ Ğ compagnia di assicurazioni o della relativa struttura organizzativa, la prestazione prevista dalla presente copertura potrà consistere esclusivamente, previa richiesta/ previo accordo con la Centrale Operativa, nel rimborso dei costi non coperti da tale compagnia. (d) In caso di rimborso autorizzato/accordato ē effettuato una volta sola per evento e nei limiti autorizzati/accordati. (e) La Centrale Operativa non è tenuta a pagare Indennizzi in sostituzione delle garanzie di Assistenza dovute. (f ) La Centrale Operativa tiene a proprio carico ā all’importo laddove stabiliti nelle singole garanzie. Eventuali eccedenze rispetto a tali limiti di importo restano a carico del Cliente. (g) Il diritto alle prestazioni di Assistenza decade ā del Sinistro. (h) Ogni diritto del Cliente nei confronti della Centrale Operativa derivante dal presente Contratto si prescrive, ai sensi dell’art. 2952 del c.c., salvo interruzioni, al compimento di due anni dall’insorgere della necessità di Assistenza. indicando con precisione: • il tipo di Assistenza di cui necessita; • nome e cognome; • indirizzo e luogo da cui chiama; • eventuale recapito telefonico. B) Richiesta di rimborso La richiesta di rimborso , accompagnata dai ā sostenute, se e solo se autorizzate dalla Centrale Operativa, dovrà essere inoltrata a: COME RICHIEDERE UN RIMBORSO AGA Service Italia S.c.a.r.l ā Via Ampere, 30 20131 MILANO (MI) Inoltre il Cliente dovrà: • farsi rilasciare dall’operatore che ha risposto alla sua richiesta di Assistenza, il numero di autorizzazione necessario per ogni eventuale futuro rimborso; • comunicare, insieme alla documentazione relativa all’Infortunio, il numero di conto corrente intrattenuto presso il proprio istituto bancario con il relativo codice IBAN e Codice Fiscale. AVVERTENZA: le spese sostenute e non preventivamente autorizzate dalla Centrale Operativa non saranno rimborsate. La Centrale Operativa non potrà essere ritenuta responsabile di: (i) ritardi od impedimenti nell’esecuzione dei servizi convenuti dovuti a cause di forza maggiore od a disposizioni delle Autorità locali; (j) errori dovuti ad inesatte comunicazioni ricevute dal Cliente. Il servizio fornito dalla centrale Operativa non è sostitutivo, né alternativo, al servizio pubblico di pronto intervento sanitario, che rimane esclusivamente competente per la gestione delle emergenze sanitarie. Art. 18 Come richiedere l’intervento di Assistenza A) Richiesta di Assistenza Per permettere l’intervento immediato, il Cliente o chi per esso, deve contattare la Centrale tramite: Operativa • Telefono 02-266.09.284 • Numero verde 800.336.812 (attivo solo per chiamate dall’Italia) • Numero fax 02-70.630.091 COME CONTATTARE LA CENTRALE OPERATIVA Pagina 14 di 20 bnpparibascardif.it Polizza Progetto Protetto Infortuni - Condizioni di Assicurazione - TA 3283 ed 02/17 Norme generali Art. 19 Come aderire alla Polizza È possibile aderire alla Polizza con diverse modalità: - alla presenza di un addetto della Contraente, all’interno dei locali della stessa, sottoscrivendo ā autografa che l’Aderente potrà apporre sulla documentazione cartacea oppure mediante Firma Elettronica Avanzata, messa a disposizione dalla Contraente, che l’Aderente potrà apporre su Tablet/Pad; - attraverso Tecnica di comunicazione a distanza e, segnatamente, sottoscrivendo il Modulo di Adesione a mezzo di Firma Elettronica Digitale sul ĭĖā ĖĮĖ Art. 20 Quando opera e termina la copertura L’assicurazione decorre dalle ore 24 della Data di Decorrenza COME DISDETTARE LA POLIZZA ALLA SCADENZA ANNUALE Se non vi è disdetta la tua Polizza si rinnoverà tacitamente ogni anno. Puoi disdire la copertura assicurativa contattando la compagnia assicurativa (per le modalità si rimanda all’Art.33). La copertura assicurativa avrà una durata iniziale Ʒƻē Ė ā ®ā Ė Alla scadenza del periodo prescelto dal Cliente, la copertura si rinnoverà tacitamente di anno in anno, salvo disdetta. La disdetta potrà essere effettuata dal Cliente, almeno 30 giorni prima della scadenza del periodo prescelto, ovvero delle successive scadenze annuali, ai recapiti e con le modalità di cui all’Art. 33. Cardif potrà esercitare il proprio diritto di disdetta a mezzo di lettera raccomandata con ricevuta di ritorno da inviarsi all’indirizzo indicato dal Cliente sul Modulo di adesione almeno 30 giorni prima della scadenza del periodo prescelto dal Cliente, ovvero delle successive scadenze annuali. La copertura assicurativa ha in ogni caso termine, con esclusione di qualsiasi rinnovo: • alla prima scadenza successiva alla cessazione della Polizza stipulata tra Cardif e la Contraente; • in caso di recesso esercitato nei termini previsti dalle presenti Condizioni di Assicurazione; • con effetto immediato, a seguito di mancato versamento del primo Premio anticipato; • relativamente ai rinnovi taciti annuali, trascorsi 60 (sessanta) giorni dalla scadenza del termine per il pagamento del Premio senza che il Premio sia stato versato; • dalla data di liquidazione dell’intera Somma Assicurata prevista alla Sezione I delle presenti condizioni di assicurazione; • ā Ğ ƽƻǚ Ė • Il Cliente perde il proprio domicilio abituale in Italia; • qualora il Cliente acquisisce la cittadinanza ā ħ embarghi disposti dall’ONU e dagli Stati Uniti d’America, con effetto dall’acquisizione della cittadinanza, oppure se vengono applicate ā ħ dall’ONU e dagli Stati Uniti d’America allo Stato di cittadinanza originaria del Cliente con effetto dalla data di applicazione oppure se trasferisce la residenza in Stati sottoposti ā ħ dall’ONU e dagli Stati Uniti d’America o anche ā ħ embarghi disposti dall’ONU e dagli Stati Uniti d’America allo Stato in cui il Cliente ha trasferito, dopo l’adesione, la propria residenza originaria. Il Cliente si obbliga a comunicare la perdita di è dell’Assicurazione. La copertura assicurativa cessa dal momento della parte di Premio relativa al periodo residuo da ē delle imposte. Se il Cliente non ha comunicato ē la Compagnia potrà applicare una penale corrispondente ai costi sostenuti per la gestione della Polizza nel tempo in cui non era a conoscenza della sua cessazione. ē ē Ğ per i Sinistri che accadono dopo il trasferimento, al di fuori dell’Italia, del domicilio del Cliente, oppure dopo il trasferimento della residenza in o Ğ ā ħ Ğ e dagli Stati Uniti d’America (o l’applicazione di tali ā ħ Ğ dagli Stati Uniti d’America allo Stato di residenza o cittadinanza originaria) del Cliente. Art. 21 Come recedere dalla copertura Il Cliente può recedere dalla Polizza entro 60 giorni dalla Data di Decorrenza, dandone comunicazione a Cardif ai recapiti e con le modalità di cui all’Art. 33. Il recesso determina la cessazione delle coperture assicurative dalla Data di Decorrenza, precludendo Ğ Ğ ā coperture offerte da Cardif, la quale non sarà tenuta a corrispondere alcuna Prestazione per i ā Ė Cardif provvederà alla restituzione al Cliente, per il tramite della Contraente, del Premio versato, nel termine dei 30 giorni successivi alla data di ricevimento della comunicazione del recesso. Cardif potrà trattenere dall’importo dovuto le Pagina 15 di 20 bnpparibascardif.it Polizza Progetto Protetto Infortuni - Condizioni di Assicurazione - TA 3283 ed 02/17 spese amministrative effettivamente sostenute Ğ ā Modulo di adesione. In caso di scelta di una durata poliennale della copertura, a fronte della riduzione di Premio che Cardif ha concesso nella misura indicata nel Modulo di adesione, l’Aderente può recedere annualmente dal contratto a condizione che siano ƻ ĭ Į adesione, mediante comunicazione da inviare a Cardif con preavviso di 60 giorni e con effetto ā ĞĖ ƻĭ Į anni il recesso annuale non è consentito. La Compagnia può recedere dall’assicurazione se, dopo l’accesso in copertura, il Cliente entra a far parte di liste di restrizione all’operatività nazionali ĭ Ęā of Foreign Assets Control > www.treasury.gov). La copertura assicurativa cessa dalle ore 24 del giorno in cui è stata ricevuta la comunicazione di recesso. In nessun caso la Compagnia può pagare importi a soggetti inclusi nelle liste di restrizione all’operatività nazionali o internazionali (ivi Ę ā Control > HYPERLINK “http://www.treasury.gov” www.treasury.gov). Art. 22 Le informazioni sul Premio Il Premio relativo all’iniziale durata della copertura, variabile da 1 a 5 anni a scelta del Cliente, è unico, anticipato ed incluso nel capitale āē le stesse modalità previste per la restituzione del Finanziamento. L’ammontare del Premio dipende dalla durata della copertura inizialmente prescelta ed è indicato sul Modulo di adesione; si intende comprensivo dell’imposta di assicurazione attualmente pari al: • 2,50% relativamente alla Sezione I – Invalidità Permanente da Infortunio; • 10,00% relativamente alla Sezione II – Assitenza. Se l’Assicurazione è stipulata per una durata poliennale al Premio si applica una riduzione rispetto al Premio previsto per la stessa copertura di durata annuale. Il Premio riportato nel Modulo di adesione è già comprensivo della suddetta riduzione. Il Premio relativo alle annualità successive all’iniziale periodo di copertura prescelto dal Cliente, è annuale, anticipato ed il suo pagamento, per espressa autorizzazione del Cliente nel Modulo di adesione, avverrà con i medesimi mezzi di pagamento utilizzati per il pagamento del Premio relativo all’iniziale durata della copertura. Il suo ammontare è indicato sul Modulo di adesione e si intende comprensivo dell’imposta di assicurazione. Art. 23 Il diritto di Cardif di variare il Premio e le condizioni di assicurazione Cardif si riserva il diritto di variare le e/o l’importo condizioni di assicurazione Ğ ā ē ē l’andamento tecnico negativo della Polizza in esito alla valutazione dei dati statistici di riferimento. Le variazioni di Premio potranno essere applicate solo in relazione agli Anni Assicurativi successivi all’iniziale periodo di copertura prescelto dal Cliente. Cardif comunicherà al Cliente l’esercizio di tale ā almeno 60 (sessanta) giorni rispetto alla scadenza del periodo di copertura. Il Cliente che non accetti la variazione ha la facoltà di recedere dalla copertura con comunicazione da inviarsi a Cardif almeno 30 (trenta) giorni prima ā a mezzo lettera raccomandata AR. In tal caso, Ğ ā periodo di assicurazione per il quale il Premio è stato pagato. In ogni caso, prestando la propria adesione alle coperture assicurative il Cliente ha concordato che a fronte della comunicazione di variazione dell’importo del Premio o delle condizioni di assicurazione il proprio silenzio sia considerato come assenso alla variazione stessa. COME RECEDERE Hai la facoltà di rinunciare alla Polizza entro 60 giorni dalla data di decorrenza dando comunicazione alla Compagnia assicurativa a mezzo di lettera raccomandata (per le modalità si rimanda all’Art.33). Art. 24 Le dichiarazioni del Cliente relative al rischio Le dichiarazioni inesatte o le reticenze del ă sulla valutazione del rischio da parte di Cardif, possono comportare la perdita totale o parziale del diritto alla Prestazione nonché la cessazione dell’assicurazione ai sensi degli articoli 1892, 1893 e 1894 del Codice Civile. Art. 25 Cosa fare se si aggrava il rischio Il Cliente deve dare comunicazione scritta a Cardif di ogni aggravamento del rischio. Gli aggravamenti di rischio non noti o non accettati da Cardif possono comportare la perdita totale o parziale del diritto alla Prestazione, nonché la stessa cessazione dell’assicurazione, ai sensi dell’art. 1898 del Codice Civile. Art. 26 Cosa fare se il Cliente ha altre assicurazioni Il Cliente è esonerato dall’obbligo di comunicare per iscritto a Cardif l’esistenza o la successiva stipulazione di altre assicurazioni per lo stesso Ė fermo l’obbligo per lo stesso, in caso di Sinistro, di darne avviso a tutti gli assicuratori, indicando a ciascuno il nome degli altri assicuratori, ai Pagina 16 di 20 bnpparibascardif.it Polizza Progetto Protetto Infortuni - Condizioni di Assicurazione - TA 3283 ed 02/17 sensi dell’art. 1910 del Codice Civile. L’omissione dolosa può consentire a Cardif di non liquidare la Prestazione prevista ai sensi di Polizza. ĖƸƽ ā Ğ ā provate per iscritto. Art. 28 Rinuncia di Cardif al diritto di surrogazione Cardif rinuncia all’azione di surrogazione che le compete ai sensi dell’art. 1916 del Codice Civile, nei confronti dei terzi responsabili dell’Infortunio. Art. 29 Quali sono gli oneri a carico del Cliente Tutti gli oneri, presenti e futuri, relativi al Premio, alla Prestazione, alla Polizza ed agli atti da essa dipendenti, sono a carico del Cliente, anche se il relativo pagamento sia stato anticipato da altre Parti. Art. 30 Giurisdizione e legge applicate ® Ĕ ē valgono le norme della legge italiana. Tutte le controversie relative alla Polizza sono soggette alla giurisdizione italiana. RECLAMI ALL’INTERMEDIARIO ASSICURATIVO Il reclamo che riguarda il comportamento dell’intermediario assicurativo o la violazione da parte dello stesso intermediario di norme cui è soggetto (per es. reclami sulla distribuzione dei prodotti assicurativi), deve essere inviato per Ğ nell’Allegato 7B, documento che viene consegnato a cura del medesimo intermediario assicurativo. L’intermediario si impegna a rispondere entro 45 Ė facesse o se la risposta non fosse soddisfacente, è possibile rivolgersi all’IVASS con le modalità sotto riportate per i reclami presentati direttamente all’Istituto, allegando sia il reclamo sia l’eventuale risposta dell’intermediario. RECLAMI ALL’IVASS Il reclamo che riguarda l’accertamento della normativa di settore deve essere inviato, a mezzo PEC, posta o fax direttamente all’IVASS: IVASS – Servizio tutela del consumatore Via del Quirinale 21 00187 Roma [email protected] fax 06.42133206 Per la stesura del reclamo presentato a IVASS è possibile utilizzare il modello disponibile sul sito www.ivass.it e sul sito della Compagnia www. bnpparibascardif.it nella sezione dedicata ai reclami. Art. 31 Qual è il foro competente ® domicilio del Cliente. Art. 32 Come fare un reclamo COME FARE UN RECLAMO RECLAMI A CARDIF Il reclamo che riguarda il comportamento della Compagnia o la violazione da parte della stessa Compagnia di norme cui è soggetta (per es. reclami sul contenuto della copertura assicurativa o sulla gestione dei sinistri) deve essere inoltrato per iscritto, a mezzo posta, telefax o e-mail Ğā Divers – Rappresentanza Generale per l’Italia: ĩā Piazza Lina Bo Bardi 3 20124 Milano email [email protected] fax 02.77.224.265 La Compagnia si impegna a dare riscontro entro ƺƻ Ė Se non lo facesse o se la risposta non fosse soddisfacente, è possibile rivolgersi all’IVASS con le modalità sotto riportate per i reclami presentati direttamente all’Istituto, allegando sia il reclamo sia l’eventuale risposta della Compagnia. Il reclamo deve indicare con chiarezza: • il nome, cognome e domicilio dell’Assicurato; • la Compagnia, l’intermediario o i soggetti nei Ĕ • i motivi del reclamo e la documentazione a supporto.. È possibile, in ogni caso, chiedere una mediazione (come da procedura disciplinata dal Decreto Legislativo n° 28 del 4 marzo 2010) e rivolgersi all’Autorità Giudiziaria. Se il reclamo è nei confronti di una compagnia assicurativa che ha sede in un altro Paese Ue e il reclamante risiede in Italia, è possibile presentare il reclamo a: • l’autorità di vigilanza o al sistema competente dello Stato membro in cui ha sede legale la compagnia che ha stipulato il contratto ĭ ĕĕħħĖ Ė Ė ħāĘ net); • l’IVASS che lo inoltrerà all’Autorità estera, informando l’Assicurato per conoscenza. ® (Autorité de Contrôle Prudentiel et de ¯Į reclami seguendo la procedura indicata sul ĕħħ Ė Ę Ėħ ħ Ęde-laclientele/comment-contacter-lacp.html Pagina 17 di 20 bnpparibascardif.it Polizza Progetto Protetto Infortuni - Condizioni di Assicurazione - TA 3283 ed 02/17 Art. 33 Come comunicare con Cardif COME COMUNICARE CON CARDIF Indirizzi utili comunicazione con Cardif, esclusi Reclami (si rimanda all’Art.32) e per richiedere l’intervento di Assistenza (si rimanda all’Art.18). āē comunicazioni da parte del Cliente a Cardif potranno essere fatte per iscritto come segue: • ēĘā - Piazza Lina Bo Bardi 3, 20124 Milano; • a mezzo fax, al numero 02.30329809 per comunicazioni diverse dai Sinistri; • a mezzo fax, al numero 02.30329810 per denuncia di Sinistri; • tramite posta elettronica, all’indirizzo e-mail [email protected] (da non utilizzare per denuncia di Sinistri); allegando copia di un valido Documento di Identità e del Codice Fiscale. In caso di utilizzo della posta elettronica si dovrà altresì allegare scansione āĖ Eventuali comunicazioni da parte di Cardif saranno indirizzate all’ultimo domicilio comunicato dal Cliente. Art. 34 Tutela della privacy del Cliente informativa ai sensi dell’art. 13 del D. Lgs 30 giugno 2003 n. 196 ē ē informa che i dati personali del Cliente (di seguito ĞĠ ĠĮē ĭ esempio: informazioni in merito allo stato di salute) e giudiziari, forniti dagli Interessati o da terzi, sono āē all’attuazione delle obbligazioni relative alla copertura ē ¯ ā da obblighi di legge, da regolamenti, dalla normativa comunitaria, da disposizioni impartite da autorità a ciò legittimate dalla legge o da organi di vigilanza e di controllo, ivi compresa la normativa in materia di antiriciclaggio e contrasto al terrorismo. Il mancato conferimento dei dati, assolutamente facoltativo, può precludere l’instaurazione o l’esecuzione del contratto assicurativo. Con riferimento ai dati “sensibili” il trattamento potrà avvenire solo con il consenso scritto dell’Interessato. Il trattamento dei dati personali avviene mediante strumenti manuali e automatizzati, in forma cartacea e/o elettronica, con modalità strettamente ā ē ē in modo da garantire la sicurezza, la protezione e la riservatezza dei dati medesimi. All’interno di Cardif, possono venire a conoscenza ē Responsabili del loro trattamento, i dipendenti, le strutture o i collaboratori che svolgono per conto di Cardif medesima servizi, compiti tecnici, di supporto (in particolare: servizi legali; servizi informatici; spedizioni) e di controllo aziendale. Cardif può altresì comunicare i dati personali a soggetti appartenenti ad alcune categorie (oltre a Į ā¯ Ė si citano: i soggetti costituenti la cosiddetta “catena assicurativa” (per esempio: riassicuratori; coassicuratori) i soggetti che svolgono servizi ā Ĕ ē da esso controllate o allo stesso collegate; soggetti che forniscono servizi per il sistema informatico di Cardif; soggetti che svolgono attività di lavorazione e trasmissione delle comunicazioni alla/dalla clientela; soggetti che svolgono attività di archiviazione della documentazione, soggetti che prestano attività di assistenza alla clientela; soggetti che gestiscono sistemi nazionali e internazionali per il controllo delle frodi; consulenti e collaboratori esterni; soggetti che svolgono attività di controllo, revisione e ā Cardif anche nell’interesse della clientela; società di recupero crediti. I soggetti appartenenti a tali categorie, i cui nominativi sono riportati in un elenco aggiornato (disponibile presso la sede di Cardif) utilizzeranno “Titolari”, salvo il caso in cui siano stati designati da ğ Ġ ā competenza. La comunicazione potrà avvenire anche nel caso in cui taluno dei predetti soggetti risieda all’estero, anche al di fuori dell’UE, restando in ogni caso fermo il rispetto delle prescrizioni del D.Lgs n. 196/2003. Nel caso in cui i dati personali venissero trasferiti all’estero, si sottolinea che gli stessi potrebbero essere trattati con livelli di tutela differente rispetto alle previsioni della normativa vigente in Italia. In nessun caso i dati personali ā necessarie all’attuazione delle obbligazioni relative alla copertura assicurativa stipulata. Cardif non diffonde i dati personali degli Interessati. Ogni Interessato ha diritto di conoscere, in ogni ē presso Cardif e come vengono utilizzati; ha inoltre ē ē ā ē chiederne il blocco ed opporsi al loro trattamento. Per ottenere ulteriori informazioni e per l’esercizio dei diritti di cui all’art. 7 del D. Lgs n. 196/2003, può rivolgersi a: Cardif Assurances Risques Divers - Rappresentanza Generale per l’Italia, in persona del Direttore Marketing, pro-tempore, nella sua qualità di Responsabile del trattamento dei dati personali di clienti/marketing, domiciliato per la funzione presso la sede di Piazza Lina Bo Bardi 3, 20124 Milano; email: HYPERLINK “mailto:privacy_it@ cardif.com” [email protected] Pagina 18 di 20 bnpparibascardif.it Polizza Progetto Protetto Infortuni - Condizioni di Assicurazione - TA 3283 ed 02/17 Allegato 1: Tabella delle Invalidità (Art. 5) PER COMPRENDERE MEGLIO LA TABELLA DELLE INVALIDITÀ La Tabella delle invalidità è una valutazione del grado delle lesioni permanenti subite a seguito di infortunio. Per la valutazione del grado di Invalidità permanente viene utilizzata la tabella ANIA (Associazione nazionale Įē ĭ Į determinata percentuale di Invalidità. Destra Perdita totale (menomazione), anatominca o funzionale di: • un arto superiore ........................................................................................................................................................ • una mano o un avambraccio ................................................................................................................................... • un pollice ...................................................................................................................................................................... • un indice ....................................................................................................................................................................... • un medio ....................................................................................................................................................................... • un anulare .................................................................................................................................................................... • un mignolo ................................................................................................................................................................... • una falange del pollice .............................................................................................................................................. • una falange di un altro dito della mano ............................................................................................................... • un arto inferiore al di sopra della metà della coscia ........................................................................................ • un arto inferiore al di sotto della metà della coscia ma al di sopra del ginocchio ................................... • un arto inferiore al di sotto del ginocchio, ma al di sopra del terzo medio di gamba .............................. • un piede ........................................................................................................................................................................ • ambedue i piedi ........................................................................................................................................................... • un alluce ....................................................................................................................................................................... • un altro dito del piede ............................................................................................................................................... • una falange dell’alluce .............................................................................................................................................. • un occhio ...................................................................................................................................................................... • ambedue gli occhi ...................................................................................................................................................... • di un rene ..................................................................................................................................................................... • ā ĖĖĖĖĖĖĖĖĖĖĖĖĖĖĖĖĖĖĖĖĖĖĖĖĖĖĖĖĖĖĖĖĖĖĖĖĖĖĖĖĖĖĖĖĖĖĖĖĖĖĖĖĖĖĖĖĖĖĖĖĖ Anchilosi: • della scapola-omerale con arto in posizione favorevole, ma con immobilità della scapola ................... • del gomito in angolazione compresa fra 120° e 70° con pronosupinazione libera .................................... • dell’anca in posizione favorevole ........................................................................................................................... • del polso in este nsione rettilinea con pronosupinazione libera ................................................................. • del ginocchio in estensione ...................................................................................................................................... • della tibio-tarsica con anchilosi della sottoastragalica ................................................................................... • della tibio-tarsica ad angolo retto ......................................................................................................................... Paralisi completa: • del nervo radiale ........................................................................................................................................................ • paralisi compleata del nervo ulnare ..................................................................................................................... Esiti di: • rottura del menisco laterale indipendentemente dal trattamento attuabile ............................................. • rottura del menisco mediale indipendentemente dal trattamento attuabile ............................................. • frattura scomposta di una costa ............................................................................................................................. • frattura di un metamero sacrale ............................................................................................................................ • frattura di un metamero coccigeo con callo deforme ....................................................................................... • frattura amielica somatica con deformazione a cuneo di una vertebra cervicale ..................................... • frattura amielica somatica con deformazione a cuneo di una vertebra dorsale ........................................ • frattura amielica somatica con deformazione a cuneo di dodicesima dorsale ........................................... • frattura amielica somatica con deformazione a cuneo di una vertebra lombare ...................................... Postumi di trauma distorsivo cervicale con contrattura muscolare e limitazione dei movimenti del capo e del collo .................................................................................................... Instabilità del ginocchio da lesione completa del legamento crociato anteriore ........................................... Ernia addominale da sforzo ed ernie traumatiche solo nel caso in cui non siano operabili ........................ Paralisi completa dello sciatico popliteo esterno ................................................................................................... Sordità competa di: • un orecchio ................................................................................................................................................................... • ambedue le orecchie .................................................................................................................................................. Perdita totale della voce ............................................................................................................................................... Stenosi nasale assoluta: • monolaterale ............................................................................................................................................................... • stenosi nasale assoluta bilaterale ......................................................................................................................... Sinistra 70% 60% 60% 50% 18% 16% 14% 12% 8% 6% 8% 6% 12% 10% 9% 8% 1/3 del dito 70% 60% 50% 40% 100% 5% 1% 2,5% 25% 100% 15% 8% Menomazione riduzione permanente di funzionalità o perdita anatomica. Crasi ematica analisi delle cellule e degli altri elementi che compongono il sangue. Anchilosi perdita totale dei movimenti di una articolazione. Pronosupinazione rotazione verso l’alto e verso il basso della mano. Sottoastragalica 25% 20% 20% 15% 35% 10% 8% 25% 15% 10% 35% 20% Nervo Radiale e 30% 17% 3% 2% 1% 3% 5% 12% 5% 10% 10% 2% 9% 10% 15% 10% 40% 30% 4% 10% articolazione del piede che consente i movimenti di rotazione verso interno e verso esterno. nervi che comandano rispettivamente i movimenti della mano e del polso. Metamero segmenti in cui sono suddivisi il sacro ed il coccige. Frattura Amielica Somatica frattura del corpo di una vertebra senza lesione del midollo spinale. Sciatico Popliteo esterno nervo che comanda la ă piede e dell’alluce. Stenosi nasale occlusione totale di una o entrambe le narici. Pagina 19 di 20 bnpparibascardif.it Polizza Progetto Protetto Infortuni - Condizioni di Assicurazione - TA 3283 ed 02/17 Allegato 2: Tabella degli Indennizzi (Art. 4) PER COMPRENDERE LA TABELLA DEGLI INDENNIZZI: % INVALIDITÀ PERMANENTE ACCERTATA: è la percentuale di invalidità permanente accertata a seguito di Infortunio. % SOMMA ASSICURATA DA LIQUIDARE: indennizzo corrisposto in caso di sinistro. Per ogni grado di Invalidità Permanente accertata āĖ ĭƻƶĖƶƶƶƬ per i Giovani, 150.000€ per gli Adulti, 100.000€ per i SeniorĮ ā Ğ ĞĖ % Invalidità Permanente accertata da 1% a 5% 6% 7% 8% 9% 10% 11% 12% 13% 14% 15% 16% 17% 18% 19% 20% 21% 22% 23% 24% 25% 26% 27% 28% 29% 30% 31% 32% 33% 34% 35% 36% 37% 38% 39% 40% 41% 42% 43% 44% 45% 46% 47% 48% 49% % Somma Assicurata da liquidare in relazione all’età del Cliente (Art. 4) Giovani Adulti Senior 0,0% 1,5% 2,0% 2,5% 4,0% 6,0% 11,0% 12,0% 13,0% 14,0% 15,0% 16,0% 17,0% 18,0% 19,0% 20,0% 21,0% 22,0% 23,0% 24,0% 25,0% 26,0% 27,0% 28,0% 29,0% 30,0% 31,0% 32,0% 33,0% 34,0% 35,0% 36,0% 37,0% 38,0% 39,0% 40,0% 41,0% 42,0% 43,0% 44,0% 45,0% 46,0% 47,0% 48,0% 49,0% 0,0% 0,0% 0,0% 0,5% 0,5% 0,5% 0,5% 1,0% 2,0% 4,0% 6,0% 8,0% 10,0% 12,0% 14,0% 20,0% 21,0% 22,0% 23,0% 24,0% 25,0% 26,0% 27,0% 28,0% 29,0% 30,0% 31,0% 32,0% 33,0% 34,0% 35,0% 36,0% 37,0% 38,0% 39,0% 40,0% 41,0% 42,0% 43,0% 44,0% 45,0% 46,0% 47,0% 48,0% 49,0% 0,0% 0,0% 0,0% 0,0% 0,0% 2,5% 4,0% 5,0% 6,0% 8,0% 10,0% 12,0% 14,0% 16,0% 18,0% 20,0% 21,0% 22,0% 23,0% 24,0% 35,0% 36,0% 37,0% 38,0% 39,0% 40,0% 41,0% 42,0% 43,0% 44,0% 50,0% 51,0% 52,0% 53,0% 54,0% 60,0% 61,0% 62,0% 63,0% 64,0% 65,0% 66,0% 67,0% 68,0% 69,0% ESEMPI DIMOSTRATIVI PER CAPIRE IL FUNZIONAMENTO DELLA TABELLA DEGLI INDENNIZZI Carlo, 25 anni, a seguito di un incidente stradale, cadendo dalla moto subisce la perdita totale del pollice destro. Prendendo in considerazione la tabella delle Invalidità (Allegato 1) ad una percentuale di Invalidità Permanente accertata pari al 18%. L’indennizzo che riceverà sarà pari al 18% moltiplicato alla somma assicurata (50.000€ in relazione all’età di Carlo). Quindi l’ammontare economico spettante a Carlo sarà pari a 9.000€. Mario, 52 anni, a seguito di un incidente in auto, subisce la perdita dell’uso del piede. Prendendo in considerazione la tabella delle Invalidità (Allegato 1) di Invalidità permanente accertata pari al 40%. L’indennizzo che riceverà sarà pari al 40% moltiplicato alla somma assicurata (150.000€ in relazione all’età di Mario). Quindi l’ammontare economico spettante a Mario sarà pari a 60.000€. Anna, 70 anni, durante una passeggiata inciampa e cade a terra, provocandosi gravi danni al bacino. Prendendo in considerazione la tabella delle Invalidità (Allegato 1) ad una percentuale di Invalidità permanente accertata pari al 35%. L’indennizzo che riceverà sarà pari al 50% moltiplicato alla somma assicurata (100.000€ in relazione all’età di Anna). Quindi l’ammontare economico spettante ad Anna sarà pari a 50.000€. Pagina 20 di 20 bnpparibascardif.it Polizza Progetto Protetto Infortuni - Condizioni di Assicurazione - TA 3283 ed 02/17