Guida alle attività di Riabilitazione del Presidio Aldi

Transcript

AZIENDA USL 9 DI GROSSETO
DISTRETTO”COLLINE DELL’ALBEGNA”
Guida alle attività di
Riabilitazione
del Presidio Aldi Mai Manciano
Informazioni e notizie utili
La Riabilitazione è l’insieme delle cure appropriate e
specifiche necessarie affinché i pazienti possano riacquistare
le residue funzionalità fisiche, psichiche, cognitive, sensoriali.
Il processo riabilitativo coinvolge anche la famiglia del
soggetto e quanti sono a lui vicini.
Per raggiungere un buon livello di efficacia qualsiasi
progetto di riabilitazione, per qualsiasi individuo, deve quindi
essere mirato su obiettivi plurimi, programmati in maniera
ordinata, perché l'autonomia raggiungibile nei diversi ambiti
possa tradursi in autonomia della persona nel suo complesso
e comunque in una migliore qualità della vita della persona.
In questa guida sono contenute notizie ed informazioni
utili
per utilizzare al meglio i servizi erogati nella Unità
Funzionale del Presidio Aldi Mai di Manciano che costituisce
una delle fasi del percorso riabilitativo aziendale.
2
Presentazione
Il Presidio di Riabilitazione “Aldi Mai” di Manciano è una
struttura territoriale
dove è possibile effettuare trattamenti
intensivi di riabilitazione in regime di ricovero continuativo
(residenziale) e a ciclo diurno (semiresidenziale).
Nel Plesso sono inoltre fruibili per gli utenti esterni trattamenti
di riabilitazione nella forma ambulatoriale.
Dal 1996, il Presidio è parte della rete dei servizi di
Riabilitazione aziendale quale struttura di riferimento per la
degenza riabilitativa extraospedaliera dell’intera provincia.
Il paziente viene preso in carico già nella fase sub-acuta della
malattia disabilitante per promuovere il massimo recupero
funzionale con interventi
specifici ed in modo tempestivo,
continuativo e qualificato.
In particolare, le attività di riabilitazione in regime di ricovero
(residenziale e semiresidenziale)
affetti da patologia
sono rivolte
ai soggetti
di recente insorgenza, ma in fase post-
acuzie, cioè con quadro clinico stabilizzato e con necessità di
assistenza diagnostico-terapeutica o di protezione sanitaria di
medio grado. Pertanto in tale struttura
il cittadino-utente
continua il suo percorso riabilitativo iniziato già in ambiente
ospedaliero, con l’obiettivo primario di recuperare il maggior
livello di autonomia possibile, secondo progetti e programmi
riabilitativi personalizzati, condivisi con l’equipe riabilitativa.
3
L’attività
è
Chi siamo e come siamo organizzati
caratterizzata
multiprofessionale,
con
da
una
impiego
di
presa
in
personale
carico
medico,
personale infermieristico e della riabilitazione con l’obiettivo di
garantire la tempestività dell’ intervento.
Il Presidio è posto sotto la Responsabilità del Direttore del
Distretto, Dr.ssa Paola Bonini, a cui fa riferimento, dal punto di
vista
organizzativo,
Presidio
Aldi
il
Mai,
Responsabile
Dr.
Nello
dell’Unità
Zei,
per
i
Funzionale
compiti
di
coordinamento operativo e di risultato.
In considerazione dell’incidenza e della prevalenza di talune
patologie e dell’alta professionalità del trattamento riabilitativo
fruibile, il Presidio ha articolato il proprio modello operativo in
un’area
di
Riabilitazione
affidata al Dr. Nello Zei
Ortopedica,
con
responsabilità
e in un’area di Neuroriabilitazione,
con responsabilità affidata al Dr. Mauro Mancuso.
L’assistenza quotidiana
ai degenti è assicurata
dalla Dr.ssa
Rosemary Tripodi, Neurologa e dal personale infermieristico e
da operatori della riabilitazione.
Referente del personale infermieristico e di assistenza è la
Sig.ra Gaia Franci, mentre Referente del personale della
riabilitazione è la Sig.ra Rossella Scheggi.
Nell’ambito della branca ortopedica sono inoltre garantiti
accessi settimanali da parte del Dr. Angelo Barbetti .
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Ubicazione e recapiti telefonici
L’Unità Funzionale Presidio di Riabilitazione
“Aldi Mai” è
localizzato al secondo piano del Presidio Polifunzionale di
Manciano, in via Campolmi n°3. La struttura, oggetto di
importanti interventi di ampliamento, è dotata attualmente di
16 posti letto e di una palestra. Una volta conclusi i lavori, il
Presidio conterà 32 posti letto, due palestre ed una piscina.
Ubicata
nel
centro
abitato
di
Manciano,
la
struttura
è
facilmente raggiungibile percorrendo la Strada Statale.
Di seguito vengono elencati i recapiti telefonici utili:
Medico Responsabile U.F. Presidio di Riabilitazione
Medico Specialista Neurologo
Infermiera Referente
Infermieri
Fisioterapiste/Logopediste
Fax
Centralino
E mail: [email protected]
[email protected]
[email protected]
0564-625656
0564-625657
0564-625638
0564-625629
0564-625658
0564-625601
0564-625611
Per informazioni si prega di telefonare dalle ore 9.00 alle ore
13.00 al numero 0564-625629.
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Tipologia di interventi riabilitativi fruibili
Gli interventi di riabilitazione sono fruibili:
? in regime di ricovero a ciclo continuativo e diurno
? in regime ambulatoriale
Le disabilità per le quali viene svolta attività di riabilitazione
sono
prevalentemente
disabilità
riconducibili
all’area
ortopedica ed a quella neurologica.
In riferimento al processo riabilitativo e agli obiettivi
definiti sono erogate le seguenti prestazioni:
rieducazione delle funzioni motorie
rieducazione delle funzioni cognitive
rieducazione delle funzioni sensoriali
rieducazione delle funzioni del linguaggio
rieducazione delle attività della vita quotidiana
assistenza protesica
integrazione con i servizi sociali del distretto
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Modalità di accesso
Al Presidio possono accedere:
- cittadini italiani
della U.E.
e
cittadini stranieri provenienti dai paesi
o da altri paesi con i quali vigono accordi di
reciprocità;
- stranieri presenti in Italia non iscritti al S.S.N. dietro
pagamento delle tariffe delle prestazioni.
Il ricovero dell’utente nel reparto di degenza è possibile
secondo le modalità seguenti, distinguendo varie fasi:
? la proposta viene effettuata dal medico che ha in cura il
paziente (di famiglia o di reparto);
? la visita di accettazione dell’utente con la quale il
medico specialista del Presidio valuta la necessità e la
compatibilità del ricovero;
? l’inserimento nella lista d’attesa;
? la chiamata da parte del personale del Presidio;
? la ammissione effettuata dall’equipe riabilitativa del
Presidio al momento del ricovero.
Le prestazioni riabilitative ambulatoriali vengono erogate
secondo le modalità seguenti, distinguendo varie fasi:
7
Modalità di accesso
? la prenotazione, presso il Servizio di Fisioterapia muniti
di
prescrizione
medica
specialistica,
anche
telefonica
(lunedì, mercoledì, venerdì dalle 14.00 alle 15.00 tel. 0564625658);
? l’inserimento in lista d’attesa specifica;
? la chiamata telefonica da parte delle fisioterapiste
quando il paziente può iniziare il ciclo riabilitativo.
Nel caso di prestazioni di ricovero od ambulatoriali per
pazienti residenti extra Regione Toscana è richiesto preventivo
nulla osta da parte dell’Azienda di residenza dell’assistito.
8
Momenti fondamentali del percorso assistenziale
I momenti fondamentali del percorso di degenza sono:
? Ammissione e Accoglienza del paziente
Al momento dell’accoglienza l’utente riceverà:
- la guida ai servizi
- il questionario per la misurazione del gradimento
? Presa in carico del paziente che comprende l’elaborazione
di un primo progetto riabilitativo personalizzato da parte
dell’equipe riabilitativa condiviso con il paziente stesso.
? Riesami settimanali sullo stato di avanzamento del
programma riabilitativo rispetto agli obiettivi e ai tempi
stabiliti.
?
Valutazione
conclusiva
del
risultato
riabilitativo
e
dimissione con individuazione del successivo percorso.
La famiglia e il progetto riabilitativo
La famiglia risulta parte integrante del progetto riabilitativo. E’
pertanto coinvolta
tramite colloqui con le figure professionali
specifiche dell’equipe. In tali occasioni vengono condivise le
problematiche quotidiane legate alla menomazione e disabilità del
soggetto durante la degenza e fornite informazioni utili circa il
reinserimento nell’ ambiente di vita.
9
Il percorso assistenziale riabilitativo nella forma
residenziale
Al momento dell’ammissione, oltre alla valutazione clinica
generale
del
paziente,
viene
esaminato
il
grado
di
menomazione e di disabilità allo scopo di redigere il progetto
riabilitativo individuale e la relativa definizione dei programmi
riabilitativi.
Durante il ricovero vengono effettuate verifiche alla fine di
monitorare e quantificare il recupero funzionale nelle varie fasi
di trattamento e, ove necessario, si procede alla modifica del
progetto riabilitativo. La programmazione giornaliera durante il
ricovero permette l'effettuazione quotidiana delle attività che
concorrono alla realizzazione del progetto individuale, secondo
una prassi armonica in cui trovano spazio la gestione in
autonomia delle diverse figure professionali, in relazione alle
specifiche competenze e responsabilità, e numerosi momenti
di
integrazione
e
di
scambio
di
informazione
tra
le
professionalità coinvolte.
La dimissione
è stabilita
sulla base del
raggiungimento
degli obiettivi riabilitativi prestabiliti.
Al paziente viene consegnata la relazione di dimissione da
presentare
al
medico
curante
che
è
articolata
in
una
valutazione iniziale e finale, con l’ utilizzo di apposite scale, del
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residenziale
quadro clinico invalidante, del grado di menomazione e
disabilità con lo scopo di quantificare il recupero ottenuto.
E’ inoltre comprensiva delle istruzioni circa l’iter clinico
effettuato dal paziente e del proseguimento della terapia
domiciliare
avendo
cura
di
fornire
informazioni
utili
al
reinserimento nell’ ambiente di vita.
Tutta
la
documentazione
clinica
personale
consegnata
all’entrata viene restituita.
Nel caso in cui il paziente necessiti di
proseguire il
trattamento fisioterapico e/o logopedico, gli operatori stessi
provvederanno ( alcuni giorni prima della dimissione ) ad
inserire il paziente in lista di attesa presso i servizi territoriali e
consegneranno allo stesso il progetto riabilitativo necessario al
proseguimento del percorso.
11
ambulatoriale
All’interno
della
ambulatoriale
struttura
di
viene
Riabilitazione.
svolta
Pertanto
anche
attività
l’utente
può
proseguire il suo percorso riabilitativo secondo il piano di
trattamento personalizzato.
Attività
Riabilitazione
Logopedia
Dove si prenota
c/o Fisioterapia
Il Lunedì, mercoledì e
Venerdì dalla ore 14,00
alle
15,00
(anche
telefonicamente)
c/o Logopedista
telefonano allo 0564 625.658
Giorni e orari ambulatorio
Dal lunedì al venerdi dalle ore
8,00 alle ore 15,00 e dalle ore
16,00 alle ore 18,00
Martedì, Mercoledì e Venerdì
in funzione delle esigenze
E’ svolta inoltre attività di consulenza da parte dei medici
specialisti d’interesse riabilitativo (visite, controlli, prescrizione
ausili).
Attività
Dove
prenotare
Specialista
Giorni
e
ambulatorio
orari
Neuroriabilitazione
*CUP
Dr.ssa
Tripodi
Lunedì,
Mercoledì,
Venerdì
dalle
ore
10,00 alle 12,00
Fisiatria/Ortopedia
*CUP
Dr. Barbetti
Martedì dalle ore 15,00
alle 17,00
* CUP: Tel. 0564-625.639 dal Lunedì al Venerdì (esclusi festivi)
dalle ore 8,30 alle ore 12,00.
La partecipazione alla spesa è fissata dalla normativa vigente. Per
informazioni sulle tariffe e modalità di pagamento (se dovuto) rivolgersi
all’Ufficio Amministrativo del Presidio, Tel. 0564-625.639
12
L’equipe assistenziale
L’equipe multiprofessionale che opera nel Presidio è composta
da medici, fisioterapiste, logopedista, infermieri e personale di
supporto all’assistenza, individuabile attraverso il tesserino di
riconoscimento.
Tutti gli operatori dell’equipe concorrono alla definizione degli
obbiettivi ed alla valutazione dei risultati secondo linee guida e
protocolli validati.
IL MEDICO è
responsabile
del
progetto
riabilitativo. I
colloqui con il medico si svolgono:
Medico Neurologo:
dal lunedì al venerdì, dalle ore 12,000 alle 13.00;
Medico Ortopedico:
il lunedì, mercoledì, venerdì dalle ore 09,00 alle 12,00
il martedì e giovedì pomeriggio dalle ore 15,00 alle 17,00.
IL PERSONALE INFERMIERISTICO assicura l’accoglienza,
l’assistenza
infermieristica,
le
attività
informative
e
di
educazione sanitaria del paziente ricoverato e se occorre dei
familiari.
Interviene direttamente sulle attività di riabilitazione peculiari
del suo profilo professionale, seguendo il paziente
recupero delle attività di vita quotidiana.
13
nel
I
FISIOTERAPISTI,
L’equipe assistenziale
in
maniera
autonoma
e/o
in
collaborazione con le altre figure sanitarie, effettuano la
valutazione funzionale ed elaborano il programma riabilitativo.
I
LOGOPEDISTI
si
occupano
della
valutazione
e
del
trattamento dei problemi del linguaggio: afasie, disartria e
disfagia.
Vengono
presi
in
considerazione
anche
eventuali
deficit
funzionali come problemi di respirazione (difficoltà di accordo
pneumofonico) e disturbi alle corde vocali che talvolta possono
trovarsi associate agli altri sintomi.
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Altre notizie in breve
COSA PORTARE
? Tessera sanitaria
? Documento di riconoscimento
? Codice fiscale
La documentazione sanitaria già in possesso del paziente
(cartelle cliniche di precedenti ricoveri, referti di esami ed
accertamenti
diagnostici
effettuati,
radiografie,
ecc.)
è
elemento fondamentale per una più rapida conoscenza dello
stato di salute al momento del ricovero. Pertanto è opportuno
che la stessa venga messa a disposizione dei medici del
Presidio.
? Biancheria intima, teleria da bagno, pigiama o camicia
da notte, vestaglia, pantofole, tuta da ginnastica
?
Set
composto
da
spugna,
sapone,
dentifricio,
spazzolino da denti, pettine e altri accessori ritenuti utili
alla cura e igiene personale
? Set per il vitto, composto da posate, bicchiere, tazza
da caffelatte
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COSA NON PORTARE
? Alcolici
? Oggetti di valore (gioielli, ecc.)
? Somme di denaro eccedenti quella necessaria a piccoli
acquisti (riviste, sapone, dentifricio, ecc.)
Il Presidio di Riabilitazione non è provvisto di cassette
di sicurezza ad uso dei pazienti.
COMFORT REPARTO DI DEGENZA
Ogni camera, a due o tre letti, è fornita di servizi autonomi. E’
dotata di armadio, comodini per gli effetti personali, televisore
e frigorifero.
Quando gli utenti non sono coinvolti in trattamenti riabilitativi
possono frequentare gli spazi comuni.
?I pazienti e i familiari possono usufruire dell’apparecchio
telefonico pubblico ubicato nel corridoio del reparto. Le
telefonate dall’esterno possono essere trasmesse al paziente
tramite apparecchio portatile cordless.
16
?Giornali e riviste possono essere prenotati e acquistati da
personale esterno che quotidianamente li recapita all’interno
del Presidio.
?L’assistenza religiosa è assicurata rivolgendosi all’infermiera
referente che contatterà il ministro di culto.
Se necessario è possibile fruire del Servizio di Assistenza
Sociale presente in struttura ogni mercoledì dalle 09.00 alle
11.30.
Per ogni ulteriore informazione rivolgersi:
- al Medico
- al Referente Infermieristico
- al Referente della Riabilitazione
I PASTI
All’interno di un menù prestabilito il paziente ha la
facoltà di scegliere tra i pasti proposti e compatibili con la sua
patologia. Orari pasti:
Colazione
ore 7.30
Pranzo
ore 13.00 ; sabato e domenica ore 12.00
Cena
ore 18.30
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ORARIO VISITE AI DEGENTI
Ogni paziente può ricevere visite di parenti ed amici. E’
necessario però che tali visite non siano di ostacolo al regolare
svolgimento delle attività
e che non arrechino disturbo al
riposo e alla privacy degli altri degenti.
Per il buon funzionamento dell’attività I visitatori sono pregati
di non entrare negli ambienti di lavoro durante l’esecuzione dei
trattamenti ai pazienti, salvo quando la loro presenza sia stata
concordata
con
il
personale
nell’ambito
del
progetto
riabilitativo.
Tutti
gli
operatori
sono
identificabili
dalla
divisa
con
stampigliati i dati di riconoscimento.
Gli accessi al Presidio rimangono comunque chiusi dalle ore
21.00 alle ore 07.00.
SERVIZIO BARBERIA/PARRUCCHIERE
E’ possibile ricevere il servizio rivolgendosi al personale di
reparto. Il servizio è svolto, su chiamata a soggetto esterno,
dietro pagamento.
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INFORMAZIONI SANITARIE E CONSENSO INFORMATO
Il paziente ha il diritto di essere informato sugli
obiettivi e sull’andamento del proprio percorso riabilitativo con
un linguaggio chiaro e comprensibile. Il personale medico è
pertanto a disposizione del paziente (o di familiari e/o terzi
autorizzati per iscritto dal paziente stesso al momento del
ricovero) negli orari stabiliti.
TUTELA
DELLA
RISERVATEZZA
DEI
DATI
(DECRETO
LEGISLATIVO 196/2003)
L’Azienda USL 9 di Grosseto garantisce a tutti i cittadini che i
dati personali e sensibili in suo possesso saranno utilizzati e
custoditi in modo corretto, lecito e trasparente tutelando la
riservatezza e i diritti dell’interessato. Il Responsabile della
Privacy, nell’ambito del Presidio Aldi Mai, è il Dr. Nello Zei.
Per ragioni di tutela della riservatezza
il paziente
dovrà
indicare all’atto del ricovero se e a chi comunicare i dati
riguardanti
il
suo
stato
di
salute
o
la
visione
della
documentazione sanitaria, così come il ritiro della stessa (v.
pagina seguente).
19
RITIRO DELLA DOCUMENTAZIONE SANITARIA
La consegna della documentazione è garantita al massimo
entro
15
giorni.
La
documentazione
è
consegnata
esclusivamente all’interessato. In caso di sua impossibilità è
necessario delegare per scritto la persona autorizzata al ritiro.
Si ricorda che la persona delegata, all’atto del ritiro
deve essere munito di delega firmata e di documento
di riconoscimento proprio e di quello del delegante.
Igiene e Sicurezza
All’interno del Presidio sono collocati contenitori per la raccolta
differenziata dei rifiuti, identificabili dal colore e da apposita
indicazione apposta sul lato anteriore.
Negli spazi comuni si trovano contenitori per la carta e cestini
per i piccoli rifiuti dei visitatori.
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Divieto di fumo
All’esterno, in prossimità degli ingressi del Presidio, si trovano
appositi contenitori per facilitare i fumatori a spegnere la
sigaretta prima di entrare nella struttura, in cui, si ricorda, è
vietato fumare.
Norme Antincendio
Il personale è opportunamente addestrato, con corsi periodici,
a tutelare la sicurezza dei degenti.
In caso di incendio:
MANTENERE LA CALMA E NON FARSI PRENDERE DAL PANICO
Se siete in grado di camminare autonomamente seguite la
segnaletica
delle
uscite
di
sicurezza.
attendere il personale del reparto.
21
In
caso
contrario
ATTIVITÀ DI VERIFICA E DI MIGLIORAMENTO DELLA
QUALITÀ
Il Presidio realizza attività di controllo e di valutazione
dell’assistenza
fornita
attraverso
l’utilizzazione
di
diversi
strumenti di rilevazione. La rilevazione del gradimento dei
servizi forniti da parte degli utenti ricoverati od ambulatoriali
può avvenire anche con l’utilizzazione di un questionario, che
dovrà essere somministrato e compilato
dagli
stessi utenti
nell’assoluto rispetto della riservatezza.
Il questionario è sempre anonimo, pertanto dovrà
essere
compilato senza apporre elementi di riconoscimento.
Tali iniziative consentiranno, sulla base delle opinioni dei
pazienti, pareri ed indicazioni di migliorare il servizio.
22
SUGGERIMENTI E RECLAMI
Gli utenti possono formulare, su apposita modulistica da
richiedere
alla
Referente
Infermieristica,
suggerimenti,
segnalazioni, reclami a seguito di disfunzioni, disservizi o
comportamenti
che ostacolano il buon svolgimento delle
attività e creano loro disagio.
Tali rimostranze potranno essere presentate o inviate all’Ufficio
Relazioni
Cimabue,
con
109
Pubblico
Aziendale
Grosseto
(Tel.
–
Villa
Pizzetti,
Viale
0564–485.955/880)
o
direttamente presso il Punto Informativo del Presidio Aldi Mai.
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24

Guida alle attività di Riabilitazione del Presidio Aldi

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