scheda adesione - Confartigianato Imprese Pisa

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scheda adesione - Confartigianato Imprese Pisa
Assemblea Nazionale Giovani Imprenditori
23-24 MARZO 2012 - FIRENZE
SCHEDA DI PRENOTAZIONE
VI PREGHIAMO DI COMPILARE IL PRESENTE MODULO IN STAMPATELLO
DATI PER LA FATTURAZIONE OBBLIGATORIA:
(La fattura verrà emessa con i dati da voi indicati e non potranno essere modificati in seguito)
Associazione territoriale di : ____________________________________________________________________________________________
Ragione Sociale (*) __________________________________________________________________________________________________
Indirizzo (*) _____________________________________________________ Città (*) ____________________________________________
Provincia (*)__________CAP(*) _________________Tel. (*)____________________________ Fax (*)________________________________
Indirizzo e-mail per invio fattura ________________________________________________C.F./P.I.(*)________________________________
Cognome _______________________________Nome __________________________________cell_________________________________
Mail___________________________________ Ruolo ______________________________ Allergie alimentari_________________________
Dati per il FAST CHECK-IN (*):
Luogo e data di nascita ____________________________________ N° DOC. d’Identità___________________________________________
Indirizzo di residenza_____________________________________________Città________________________________________________
(*) CAMPI OBBLIGATORI
SERVIZI RICHIESTI:
LAVORI ASSEMBLEA
Ticket € 100,00/persona
LAVORI ASSEMBLEA E CENA DI GALA (pernottamento libero)
LAVORI ASSEMBLEA, PERNOTTAMENTO IN CAMERA DOPPIA (notte del 23 Marzo ) + CENA DI GALA
Ticket € 130,00/persona
Tipologia di camera richiesta:
Doppia Twin
Matrimoniale
Persona con cui preferibilmente si vorrebbe condividere la stanza………………………………………………………………………………
LAVORI ASSEMBLEA, PERNOTTAMENTO IN CAMERA SINGOLA (notte del 23 Marzo ) + CENA DI GALA
Ticket € 300,00/persona
Vi ricordiamo che la sistemazione nei diversi hotels in camera doppia, sarà effettuata in base alla data di ricezione delle schede di
prenotazione.
STARHOTEL MICHELANGELO
Viale Fratelli Rosselli, 2– Firenze
Tel 055/2784
STARHOTEL TUSCANY
Via di Novoli 59– Firenze
Tel 055/431441
HOTEL AMBASCIATORI
Via Luigi Alamanni, 3 - Firenze
Tel 055/287421
Parcheggio Starhotel Michelangelo (non prenotabile/pagamento diretto in loco):
Parcheggio Starhotel Tuscany
(non prenotabile/pagamento diretto in loco):
Parcheggio Una Hotel Vittoria
(non prenotabile/pagamento diretto in loco):
Parcheggio Hotel Ambasciatori
(prenotabile tramite artQuick e/o hotel -pagamento diretto in loco):
UNA HOTEL VITTORIA
Via Pisana, 59 - Firenze
Tel. +39 055 22771
Euro 23,00 per auto al giorno con servizio da hotel
Euro 25,00 per auto al giorno con servizio da hotel
Euro 20,00 per auto al giorno
Euro 30,00 per auto al giorno con servizio da hotel
Si prega di spedire la scheda via fax o e-mail entro e non oltre il 9 marzo 2012 unitamente alla ricevuta di pagamento:
Pagamenti con bonifico bancario intestato a:
ARTQUICK SRL – VIA ARSENALE 27/E – 10121 TORINO
IBAN IT 80 D 02008 01046 000100934511 - Unicredit Banca
Causale obbligatoria: NOME e COGNOME del partecipante - Assemblea Giovani Imprenditori 2012
Per pagamenti con carta di credito:
www.artquick.it/area-clienti.html
Per eseguire il pagamento con carta di credito effettuare login(nel caso non foste ancora registrati, cliccare su opzione “Registrati” inserire i vs
dati e attendere mail per attivare l’account) e seguire le procedure indicate.
Carte di credito accettate : PayPal/Visa/Mastercard /American Express/Postepay/Carta Aura/Discover
Vi preghiamo spedire il presente modulo e copia del bonifico bancario via Fax o e-mail a:
artQuick – Segreteria Organizzativa - Sig.ra. Francesca Zambolo - Tel. +39 011.55.260.63 - Fax: +39 011.55.260.60
e-mail: [email protected]
A fini organizzativi si prega rispondere alle iscrizioni non all’ultimo momento, ma con un certo anticipo. In caso di mancato
pagamento della quota entro il 9 marzo 2012 decade automaticamente la prenotazione dei servizi supplementari.
(*) Ai sensi dell’art. 13 D.Lgs 30.06.2003, n.196 conferisco a artQuick srl il consenso al trattamento dei dati qui riportati ai fini dell’organizzazione
del viaggio suddetto.