xxx LIBERATORIA CASTING
Transcript
xxx LIBERATORIA CASTING
_____________________________________________________________Liberatoria Immagine a titolo non oneroso Spett. le HARD CANDY FITNESS - ROMA ROMA, ____ _________ Cognome e Nome_________________________________________________________________________ Data di nascita__________________________ luogo di nascita____________________________________ Codice fiscale ____________________________________________________________________________ Oggetto: Casting “HARD CANDY FITNESS ROMA” In relazione alla mia partecipazione ai Casting di cui in oggetto e relativo making of (sia video che fotografico), con la presente autorizzo HARD CANDY FITNESS ROMA, ed i suoi aventi causa, ad utilizzare la mia immagine e cedo alla sopraccitata società tutti i diritti d’utilizzazione e sfruttamento commerciale senza limitazione di tempo e di luogo e con qualsiasi mezzo, anche quelli di futura invenzione, senza aver nulla a pretendere a qualsiasi titolo azione o ragione, ed a titolo completamente gratuito. In fede ______________________ Protezione dei dati personali D.lgs 196/2003 – Informativa e Consenso – I dati personali raccolti saranno trattati nel rispetto della vigente normativa e degli obblighi di riservatezza, nell’ambito delle attività istituzionali proprie e delle sue collegate per finalità: • strettamente connesse e strumentali alla gestione del rapporto con l’interessato, e • per finalità relative all’adempimento di obblighi previsti da leggi, regolamenti e normativa comunitaria. Il conferimento dei dati è facoltativo ma necessario per la gestione del rapporto di cui sopra. L’interessato potrà esercitare, in qualsiasi momento e gratuitamente, i diritti di cui all’art. 7 e segg. del D.lgs n. 196/2003 (cancellazione, blocco, aggiornamento, rettificazione e opposizione, in tutto o in parte, al trattamento) rivolgendosi al Titolare del Trattamento dei dati personali. In fede ______________________ Hard Candy Fitness – Roma – Colosseo Via Capo d’Africa, 5 – 00184 – Rome – IT [email protected] – www.hcfroma.com – regolamento www.hcfroma.com/regolamento