modello dichiarazione sostitutiva iscrizione registro imprese
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modello dichiarazione sostitutiva iscrizione registro imprese
DICHIARAZIONE SOSTITUTIVA DEL CERTIFICATO DI ISCRIZIONE ALLA CAMERA DI COMMERCIO INDUSTRIA ARTIGIANATO AGRICOLTURA Il sottoscritto __________, codice fiscale ____________________, nato a __________ il __________, domiciliato per la carica presso la sede societaria ove appresso, nella sua qualità di legale rappresentante/procuratore della __________, con sede legale in __________, via __________, C.A.P. ____________ codice fiscale n. ________________, partita IVA n. ______________ (di seguito denominata “Impresa”) - ai sensi e per gli effetti degli articoli 46 e 76 del D.P.R. n. 445/2000 consapevole della responsabilità e delle conseguenze civili e penali previste in caso di dichiarazioni mendaci e/o formazione od uso di atti falsi, nonché in caso di esibizione di atti contenenti dati non più corrispondenti a verità e consapevole, altresì, che qualora emerga la non veridicità del contenuto della presente dichiarazione la scrivente Impresa decadrà dai benefici per i quali la stessa è rilasciata; - ai fini della partecipazione alle gare indette dal Gruppo ATM, DICHIARA SOTTO LA PROPRIA RESPONSABILITA’ che la suddetta impresa è iscritta dal _____________ nel registro delle Imprese di________________. Dati di iscrizione: • n. iscrizione:__________________________; • sezione:______________________________; • n. repertorio: ________________________, • forma giuridica: __________________________; • denominazione:_______________________; • sede legale:_________________________; • codice fiscale:_________________________; • data di costituzione: ____________________ ; • oggetto sociale:______________________________________________ ___________________________________________________________ MODELLO DICH. SOSTITUTIVA ISCRIZIONE REGISTRO IMPRESE ____________________________________________________________ ______________________________________________________________ ______________________________________________________________ ______________________________________________________________ _______________________________________________________________ _______________________________________________________________; • numero di amministratori in carica: _________, nominativo e relativi poteri: _____________________________________________________________ _____________________________________________________________ _____________________________________________________________ _____________________________________________________________ ______________________________________________________________ ______________________________________________________________ ______________________________________________________________ _______________________________________________________________ ______________________________________________________________; • durata carica: _____________________. ________________, li _____________________ Firma Allegare copia documento identità del firmatario. MODELLO DICH. SOSTITUTIVA ISCRIZIONE REGISTRO IMPRESE